舊的事業單位會計制度已經提到過固定資產預算管理，當公立醫院需要在新一年購進醫療設備時，要由所需部門在本年年底提出計劃， 詳細內容請看下文如何加強公立醫院固定資產的內部控制研究。
新的事業單位會計制度中對於固定資產購買這一塊的要求更加細緻，醫院要想保證固定資產管理控制的完善，離不開一個合理健全的制度約束，所以公立醫院必須加強預算管理制度，現在國家實行的預算管理原則是“核定收支、定項補助、超支不補、結餘按規定使用”，新一年的預算控制首先要根據上一年度的收支總體情況做出分析判斷，根據上一年的業務活動判斷今年的財務收入和支出，做到統籌兼顧，努力實現收支平衡，避免財政赤字的情況。有重點、綜合的編制預算表，預算完畢後要由醫院相關部門審核後上報主管部門審批，審批通過後，財政部門才會根據預算撥款程序給予財政撥款。所以醫院必須要在預算階段就加強管理，因為當醫院年中出現計劃調整時，或者國家政策有變化，必須根據必要的程序提出調整計劃的文件，再由主管部門批覆才能調整。
國家醫管中心於2017年開始就規定，公立醫院在十萬到五十萬之間的固定資產可以經由醫院管理中心報備，五十萬元以上的固定資產購進必須有相關的論證報告。
舊的事業單位會計制度規定專用基金是專款專用的項目基金，不可以挪作他用，也就是不能隨意改變用途，修購基金提取方式是在固定資產的原賬面價值上提取，科目是“專用基金―修購基金”，如果固定資產有損壞則不提取。
新的事業單位會計制度要求修購基金全額轉入事業基金科目中去，原本的固定基金和修購基金在此不再使用，折舊問題上與企業的會計處理接近，固定資產的折舊按照年限平均法和工作總量法折舊，無殘值。對於固定資產的折舊方法可以總結為：“當月增加當月不提取，當月減少當月要提取。”並且當月減少的固定資產下月起不再提折舊，達到報廢條件的固定資產和已經提滿折舊還仍在使用的固定資產都不需要再提折舊。公立醫院的圖書也算作固定資產處理。另外為了延長使用時間需要改擴建的設備的修理後續支出成本按照賬面價值入賬，日常維護的費用仍按費用處理，事業單位的修理支出仍是在修購基金中列支。
採購管理：五萬元以下設備由醫院按照要求自行採購，五萬元以上設備納入政府採購中心或國際招標機構實施採購，屬於政府採購目錄或集中採購招標範圍的醫療設備應按規定委託招標採購。
驗收、領用管理：驗收工作必須及時，尤其是進口設備，必須掌握合同驗收與索賠期限，以免因驗收不及時造成損失。設備驗收應有使用科室、設備管理科室及廠商代表共同參加，進口設備按相關部門要求進行驗收，驗收結果必須由參加驗收各方共同簽字。注意必須有驗收報告，表明資產的產品名稱、規格、型號和數量再入庫。
對於醫院價值50萬元以上的設備，應有專人保管，專人使用，無關人員不能上機。大型儀器設備須取得衞生部規定的《大型醫療設備配置許可證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫療設備上崗人員技術合格證》方能進行操作。設備使用科室，應指定專人負責設備的管理，包括科室設備台賬，各台設備的配件附件管理、設備的日常維護檢查。大型設備或對臨牀診斷影響大的設備，發生故障停機時應及時報告院領導，通知醫務部門、臨牀科室停止開單，以免給病人帶來不必要的麻煩。