xx年即將過去，總結去年一年的工作情況
一、政治思想方面：在繼續完成xx年醫院管理年活動任務的基礎上，根據衞生部關於在全國醫療衞生系統開展“三好一滿意”活動的通知精神，按照《海南省中醫院開展"三好一滿意"活動工作方案》要求，結合實際，認真學習《"三好一滿意"活動知識問答》，並做好宣傳動員、組織實施及總結表彰工作。 首先，改善服務態度，優化服務流程，努力做到“服務好”。並根據需要充實門診力量，改善門診工作，以方便門診患者就診。落實責任制整體護理。責任護士根據專科特點和患者需要提供優質護理服務。 其次，加強質量管理，規範診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”(一)落實醫療質量和醫療安全的核心制度。嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規範》和《手術安全核對制度》，規範病歷書寫和手術安全核對工作，保障醫療質量和醫療安全。法定傳染病報告率100%，醫療質量安全事件報告率≥90%，藥品和醫療器械臨牀試驗、手術、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100%，完成政府指令性任務比例100%，院內急會診到位時間≤10分鐘，急救物品完好率100%，合格病歷率≥90%，9.平均住院日≤15天，擇期手術患者術前平均住院日≤3天，術前討論、死亡病例討論、疑難病例討論率100%。 (二)嚴格規範診療服務行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。 1.認真落實臨牀路徑，大力推行臨牀路徑和單病種付費，控制醫療費用不合理增長。 2.落實《臨牀技術操作規範》、《臨牀診療指南》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨牀應用指導原則》等規章、規範，嚴格規範醫師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。 3.加強醫療技術和大型設備臨牀應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。建立嚴格的醫療技術准入和管理制度，醫療機構開展的二級以上醫療技術准入率100%。 第三、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”繼續學先進學典型，深入組織學習《刑法修正案(六)》和最高人民法院、最高人民檢察院《關於辦理商業賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》，學習《醫療機構從業人員行為規範》，醫務人員知曉率達到100%。認真抓好醫德考評制度的落實，進一步細化工作指標和考核標準，建立對醫務人員有效的激勵和約束機制。
二、業務規範管理：今年外科搬入新住院大樓後分為三個科室，對於科室財務、人員、業務管理提出了較大考驗，根據我科專業特點、業務水平及工作量，制訂了科室規範管理規章制度，從分組管理、專人門診等方面加強醫療質量，並採取措施嚴格控制藥品使用比率，並嚴格執行手術分級制度，確保醫療安全。
三、新業務繼續開展情況：糖尿病外科治療和膽道微創技術是我科長期發展的重點業務品牌，我科繼續積極創造條件，開拓病源，先後完成該類手術數例，並取得滿意的臨牀效果。並在此基礎上，開展了乳腺癌改良根治術、急性重症壞死性胰腺炎手術及胰頭癌手術治療，提高了我科在同級醫院中的競爭力。
四、存在的困難與問題： 1.人員問題：普外科醫生的培養需要的週期長，對醫生本人也要求較高，業務能力突出、甘於奉獻的外科醫生目前來説比較缺乏。尤其在外科原有人員一分為三的情況下，這個問題更加突出。在外科進一步發展過程中，不解決好人員問題，下一步工作比較困難。 2.待遇問題：我科屬於中醫院中的西醫科室，長期以來，工資待遇較低，相比較醫院其他科室呈逐漸拉大趨勢，嚴重挫傷職工的積極性，甚至出現員工流失現象，影響了人才引進工作。 3.病源問題：近年來，我院門診人數、住院人數呈逐漸增加趨勢，而外科門診、外科住院人數並未出現明顯增長，病源問題成為制約外科發展的瓶頸。
希望在明年的工作中，醫院能夠廣泛開拓院外病源，同時，加強專科專病建設及各臨牀科室協調工作，從醫院工作的整體出發，增加外科手術量。讓全院職工幫助外科發展。