2022年醫務科年終工作總結(通用13篇)

2022年醫務科年終工作總結 篇1

201*年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”,十二字方針醫務科做了如下工作:

2022年醫務科年終工作總結(通用13篇)

一、主要工作完成情況:

(一)提高醫療質量,保障醫療安全。

1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理,嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程,確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行,不斷完善並持續改進各項醫療核心制度的落實,將核心制度考核做為201*年上半年績效考核的重點內容,每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試,為提高醫療質量與安全提供了制度保障。

2、建立健全各種醫療管理組織,醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續改進措施,完善各種應急預案,為醫療質量與安全提供組織保障。

3、加強醫療工作中的環節質控,每天查閲電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每週下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環節質量與時限基本要求,時限規定將由電子病歷系統自動控制,超時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病歷書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%,乙級病歷率達到9.3%。無丙級病歷。總體上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。

4、加強醫療技術管理,根據《醫療技術臨牀應用管理辦法》規定,實施手術分級管理制度及授權並簽署授權書、新技術新項目的准入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衞生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫療技術更安全、有效。

5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查,依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案,三級醫師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科裏的醫療質量,對發現的問題及提出整改措施,並且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施,並進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度,及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患,並提出整改意見,起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。

(二)積極配合科室加強醫療質量管理,防範醫療差錯的發生。

加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關係,加強教育培訓,法律法規學習,防範醫療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓積極補救,制定整改措施,提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起,無醫療事故的發生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。

(三)積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、並將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。

2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫療安全,就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發言,對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,並給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。

3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的能力,加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。並現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復甦的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節奏緊湊,各項操作穩、準、快,體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衞科做好院內救火的應急演練。

4、督查全院的臨牀,門診,醫技等科的醫療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發現問題及時提出整改措施並加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況,10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施,確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血後療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。

5.為保證醫療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言,有不同意見時均及時提出,大家討論後進一步統一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。.今年醫院院內大會診11次,院外遠程會診1人次.。通過加強會診制度實施,進一步提高臨牀療效和治癒率。

(四)使用抗菌藥物的管理

1.加大抗菌藥物臨牀應用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨牀應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。並完善抗菌藥物分級授權。

2.加強臨牀微生物標本檢測和細菌耐藥監測

(1)規定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於30%;

(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於50%;

(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低於80%。

(4)根據文件要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨牀合理使用抗菌藥物,對治療性應用抗生素必須無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的,發現一例,處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨牀科室本月應用抗菌藥的人數是143人,做細菌培養的人數43人,送檢率32%。11月份應用抗菌人數統計117人,做細菌耐藥培養的人數30人,送檢率26%。

(5)規範臨牀路徑實施,重點督查臨牀路徑和診療方案在臨牀中得到應用,每年對路徑實施情況進行統計分析不斷完善改進實施方案,實施較好科室肛腸科、鍼灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨牀路徑有待於進一步完善。

(五)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

今年醫務科組織有經驗的臨牀主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫療法律法規培訓1次,抗菌素合理應用培訓及考核1次。《病歷書寫規範》培訓1次。201*年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復甦、X線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格後上崗。通過培訓與講座提高醫務人員技術水平。

(六)重點專科的建設工作。

1、根據《國家中醫藥管理局重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科201*年度診療方案進行系統的梳理與優化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫院拿出五萬餘元對七個重點專科進行了專項獎勵。

2、每月對重點專科工作進行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設,確定並培養重點專學科帶頭人,重點專科學術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習,加強專科人員及後備人員培養。今年腦病科確立重點專科,赤峯市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、鍼灸科。加強院內重點專科建設。

3、為打造大學科聯合制,合心競爭力,必須打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯合、鍼灸科與骨科聯合,優勢互補,根據病人病情什麼時候鍼灸、什麼時候手術、什麼時候康復訓練,制定管理制度和聯合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施情況試點取得成效。

(七)等級醫院評審準備工作

1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內容細劃到責任人。

2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程,從而進一步規範診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。

(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作

1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。

2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峯中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。

(九)對口支援工作:今年對口支援衞生院查幹哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫務科、婦科於雲燕、鍼灸科高山等人去基層衞生院進行技術指導和義診工作。

(十)管理年活動:

1、完善等級醫院評審細則內容,制定醫院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規、做好醫患溝通,促進和諧的醫患關係。發生醫療糾紛及時處理,並組織院內醫療事故鑑定委員會進行討論、分析、總結經驗。

2、加強基礎質量,環節質量,和終末質量管理,強化法律法規的學習,三基三嚴訓練,加強醫療質量的關鍵環節,重點科室、重要崗位的管理,通過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續改進醫療質量,為患者提供優質服務,安全服務。

3.兩非專項整治情況,201*年進一步完善兩非管理制度,醫院和婦科、B超室簽署責任狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據文件精神,完成201*年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。

(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,儘量多聽取各科專業技術部門意見和建議。

二、醫療質量存在問題

(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環節質量需要加大監管力度。

(二)三級醫師查房制度有待於進一提高,對指導下級醫師存在缺陷。

(三)臨牀醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待於提高,加強法律法規的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。

(四)臨牀路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。

(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨牀科室對危急值登記處理記錄不全。

(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血後病情評估,有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。

(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。

(八)優勢病種及重點專科病種,診療方案在臨牀應用方面欠缺,缺乏實質性內容,評估優化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案內容掌握不全面。

三、整改措施

(一)針對這些問題,我們將在以後的工作中不斷加強監管力度,強化醫師責任心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫護人員的增強自我管理的意識,自我監督,做到慎獨修養。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量,科裏要制定質控計劃和目標,定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組,加大深入科室督查,發現問題,及時提出整改措施,望每位醫生從我做起,強化自身素質,自我監督,自我防衞意識性提高。

(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執行三級醫師查房制度,正確指導下級醫師存在問題,使診療水平不斷提高。

(三)加強麻醉藥品的監管力度,組織培訓學習,嚴格執行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨牀應用原則。

(四)臨牀路徑的實施欠缺,加強臨牀路徑和診療方案優化在臨牀中得到應用,每年對臨牀路徑實施情況進行統計分析,不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生,認真的填寫完整有待於輔佐科室協助診斷,各科室加強協作更好完成工作,防範醫療差錯的發生。

(五)加強臨牀合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過程及輸血後效果評價制度,做到安全有效輸血。

(六)優勢病種診療方案有待於完善,加強診療方案的內容在臨牀中得以應用,加強內涵建設,必須符合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。

(七)通過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續改進,促進醫療質量安全有效性提高。

2022年醫務科年終工作總結 篇2

20x年,我在院領導的正確指導下,依靠醫務科“一班人”的密切配合,依靠全院各臨牀科室幹部的鼎力支持和醫護人員的無私幫助,在醫務管理工作中努力實踐“三個代表”重要思想,加強修養,勤奮工作,積極改進管理模式,努力提高醫療質量,個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下:

一、主要工作完成情況

1、完善醫療管理組織,構建流暢管理體系。

不斷調查科室質量管理方案,嚴格按方案實行質量控制,消除醫療安全隱患,將月檢查結果全院通報,並在下月質量檢查中進行整改。

2、增強依法執業意識,健全核心醫療規章制度。

嚴格貫徹執行醫療衞生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程,狠抓醫療質量管理,確保醫療安全;規範醫療技術操作規程,完善各項醫療規章制度,修訂工作人員崗位職責。

3、倡導全面質量管理理念,注重環節質量控制。

全面落實醫療規章制度和技術操作常規,實施醫療質量動態過程管理,制定切實可行的《醫療質量管理工作計劃》,實施醫療質量策劃、控制、檢查和改進活動,加強基礎質量管理,注重環節質量控制,嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重複查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規範、處方管理辦法、技術准入制度、值班和交接班制度等醫療質量和醫療安全核心制度,有效防範醫療糾紛切實保障醫療安全。

4、加強醫療安全法律和醫療質量管理培訓,有效防範醫療糾紛。

員工培訓是醫院管理的重要內容,是提高員工法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作,是員工掌握醫療質量管理、醫療糾紛和醫療事故防範知識和技能的重要途徑,以加強年輕醫師、科室質管員、住院總醫師和進修人員系列培訓為着眼點開展質量法律,強化醫師業務培訓與技術考核,狠抓對各級各類醫務人員“三基三嚴”訓練和崗位培訓,注重內涵建設,挖潛增效,探索建立崗位考評機制和激勵機制,不斷增強醫務人員職業素養,端正質控心態,切實提高醫療質量保障醫療安全。

5、改進服務流程,提高工作效率。

加強正點手術檢查,嚴格執行節假日手術制度,擇期手術術前等待日不超過3天,努力縮短平均住院日,提供優質便捷醫療服務,提高了工作效率。

6、合理用藥規範檢查,減輕病人負擔。

認真貫徹衞生部《抗菌藥物使用指導原則》及自治區衞生廳有關規定,全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則,因病施治,合理用藥。實行醫療機構之間輔助檢查相互認可制度,切實保證門診及住院檢查連貫性,增強檢查項目針對性。

7、加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛,構建和諧醫患關係。

建立健全醫患溝通制度,制定醫患溝通單,加強全員法律培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務觀念,真誠服務,盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度,公佈投訴電話,有效防範醫療糾紛並切實處理病人投訴,維護正常醫療秩序。同時總結投訴案例,分析投訴原因,確定整改措施,提高醫療質量,加強醫患溝通,改進醫患關係,樹立良好形象。

8、強化衞生支農、送醫下鄉活動,拓寬了醫療服務範圍,提高我院在興安盟地區醫療行業的龍頭地位。

根據自治區實施“萬名醫師支援農村衞生工程”執行方案,成立醫院衞生支農工作領導小組,制定我院《衞生支農工作實施方案》,穩步開展人員培訓、業務指導、技術推廣等工作。

9、以強化項目建設為龍頭,積極協助開展新技術新項目。

切實創建學科品牌優勢,打造我院人才優勢和資源優勢,增強核心競爭力,努力實現我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。

二、崗位職責履行情況

(一)加強修養,全面提高自身素質,營造醫務科良好文化氛圍。

自覺學習政治理論知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏鋭性和預見力,增強幹事創業的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。

通過學習,深化了對“三個代表”重要思想和“二次創業指導綱要”的理解,能把自己的前途和理想與醫院的發展結合起來,明確了當前和今後的學習和工作目標,增強了成為一名共產黨員的堅定信念,時刻以共產黨員的標準要求自己,找出自己在思想、工作等方面的不足和差距,為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。進而強化科室文化建設,倡導愛崗敬業、團結協作、無私奉獻的精神,努力營造醫務科昂揚鋭氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

(二)、愛崗敬業,盡職盡責,塑造醫務科嶄新形象

1、強化服務意識,轉變工作作風。千方百計為臨牀一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。

2、提高創新意識,增強創新能力。由經驗管理逐步向科學化、信息化管理轉變,由人情管理逐步向制度管理轉變。

3、增強實幹精神。盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業,無私奉獻。工作嚴謹,勤懇務實謹慎,堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的鬥志投入工作。

4、正確處理各種關係。對上級部門和各級領導,做到謙虛謹慎,尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協作,互相愛護,謙虛謹慎,能夠做到有困難就上,有榮譽就讓;對待患者主動熱情,做好各方面的解釋工作,保證了醫院醫務工作的正常開展和有效運行。

(三)認真學習,努力提高業務知識和管理水平

多次參加醫院組織的業務知識講座和國內相關的專業會議,關注專業技術的發展情況和醫學科學的新技術、新進展,從而瞭解醫學新動向,為醫務管理工作打好專業基礎。針對管理努力學習在讀公共衞生事業管理研究生的課程,利用網絡查找並學習管理方面的知識和理念,互相學習,取長補短;制定了每週學習計劃,保證每週專門有四個小時的學習時間。

三、存在問題及努力方向

工作中因管理經驗不足,有時造成工作忙亂和不得要領;與臨牀溝通的時間較少,有時會不能及時發現管理過程中出現的問題;工作方法有待進一步改進提高,管理工作藝術有待加強;這些方面在一定程度上影響了醫務管理。在以後的工作中還需要進一步學習管理經驗,紮實做好本職工作,以使刻板嚴肅的管理工作變得更加科學、藝術、靈活,更易得到廣大醫務人員的理解和支持。

四、幾點感受

1、醫務科的工作作為醫院管理工作的一個組成部分,是在醫院領導的直接帶領下和各臨牀科室的大力支持配合下進行的,如果説在今年這方面取得了一些成績,首先要歸功於他們。在此對他們對於我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。

2、對於在醫務科管理工作中存在的一些問題,主要管理經驗不足和工作方法不當有關。並希望得到領導和同志們的指導和幫助。

3、醫務科工作作為全院工作的一個重要環節,還需要繼續得到各方面的繼續支持,只有醫院上下共同努力,才能推動我院醫療服務工作的新局面,使我院走向更加美好的明天。

“知不足而奮進是我的追求,行不止塑品德是我的目標”,在這裏再次感謝醫院給我一個施展的平台,懇請各位領導、同事提出意見,使我進一步完善自己,本人也將以此述職為契機,虛心接受領導和同事們的批評和幫助,努力學習,勤奮工作,以優異的工作業績為醫院的發展建設增添一份微薄之力。

2022年醫務科年終工作總結 篇3

以創建全國農村中醫藥工作先進單位為契機,我院在配備了一定的中醫診療設備後,在區中醫院幫扶人員的專業指導下,我們在工作中不斷學習改進,積極開展中醫藥治療,特別是中醫藥適宜技術。現在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮痧及各種推拿治療等十餘種,今年的中醫適宜技術的門診量較以前有大幅的增加,為醫院帶來了一定的經濟效益,為患者減輕了痛苦,受到患者的一致好評。

同時加大了對村衞生站的中醫藥的管理力度,組織培訓中醫藥知識及中醫藥適宜技術,到目前為止,我院所轄的五個村衞生站人員均能操作四種以上的適宜技術。

嚴格執行基本藥物制度

我院從20x年3月起,我院的非基本藥物全部下櫃,嚴格按照基本藥物目錄進行藥品管理,並嚴格執行基本藥物零差率銷售。到目前為止,我院共有基本藥物188種,中成藥85種。為確保藥品質量和適用性,我院採取由藥房人員根據藥品庫存提出常規的採購計劃,交醫務科審核後到指定的醫藥公司進行採購。新品名、規格的藥品有醫務科組織臨牀醫生和藥房人員討論其適用性(充分考慮其安全性、療效、價格等各方面)後再實施採購。每月對合理用藥,特別是抗生素和激素的使用,進行了考評並與績效掛鈎。現在已經無濫用抗生素和激素現象。

我鎮所有村衞生室於20x年1月1日1起全部實施了基本藥物制度,實行零差價銷售。為更好地規範村衞生站的藥品管理,我院實行村衞生站每週將購藥計劃上報到衞生院,由藥房人員審核後,再由藥房人員上報藥品計劃。每月組織人員對我鎮村衞生站的基本藥物藥品零差價政策執行及落實情況進行檢查,確保了我鎮藥品價格統一。

村衞生站管理

按照區衞生局的要求,將我院所轄的村衞生站納入了公益性服務體系管理,並簽訂了協議,對村衞生站實施一體化管理,村衞生站開展的醫療活動按照《村衞生站基本醫療服務項目目錄》進行,村衞生站站長實行聘用管理。為加強對村衞生站的管理,我院每月組織相關人員對村衞生站的公共衞生、醫療(包括中醫藥)、藥事、院感等方面進行檢查、指導,重點對中醫藥業務的開展和基本藥物制度的實施情況,逐步規範我鎮村衞生站的各項工作。

20x年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題。如:怕得罪人、不夠果斷導致醫務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,有醫院領導的全力支持、全體醫務人員的共同努力,醫務科的工作會日趨完善,醫院的明天會更好。

2022年醫務科年終工作總結 篇4

20__年上半年已經過去,通過大家的共同努力和配合,根據年初醫務科工作計劃,完成了以下各項工作:

一、進一步加強醫療質量管理工作:

1、進一步完善醫療質量管理的組織、管理、規章制度、操作規程及標準,措施落實到位:⑴、成立以醫務科牽頭、各臨牀科主任為成員的院級質控小組,臨牀科室成立各自質控小組,進而形成院科兩級質控,提高臨牀科室質控質量。⑵、質控管理制度化:為了加強質控管理,制定了我院醫療質控計劃:①、定期舉行院級質控:每月召集院級質控小組成員進行病例質控。共抽查在住院病歷500餘份,進行環節質控;抽查出院病歷500餘份進行終末質控。對質控中發現的問題及時進行反饋、整改、再檢查,提高了我院醫療文件的書寫質量。②、增加日常質控次數:每週用一定的時間對既往質控中存在的問題進行重點抽查,檢查相關科室、相關人員對質控中發現的問題是否重視、是否已經整改。③改變既往質控中芝麻、綠豆一把抓的質控模式,每次質控都有一個重點,通過這種方式,逐步提高廣大醫務人員質控意識。⑶、做好質控相關記錄:今年,在以往質控的基礎上,注意對質控活動的記錄,對每份病歷質控中存在的問題進行文字記載並保存備查,同時也作為醫務科質控活動的文字證據,便於以後上級衞生行政部門進行檢查。⑷、加大處罰力度:自一月份起,凡質控中存在的明顯問題,一旦核對無誤,對照醫院相關獎懲條例執行處罰,並要求

相關科室做好相應處理,並向醫務科彙報;同時將處罰原因反映質控通報中。1~6月份,臨牀、醫技科室共有21人次因質量問題,受到處罰,合計扣罰20__多元,從而引起相關科室、相關人員的重視,提高大家提高醫療質量的自覺性。⑸、定期召開質控小組會議:1~6月份,醫務科召集相關科室進行醫療質量管理、科室質量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10餘次,規範了質控標準。(6)、做好信息反饋工作:今年我們對質控中發現的問題反覆追蹤,不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促,督促其制定整改計劃、辦法,點面結合,使質控工作做到踏踏實實、穩步前進。

二、繼續積極開展抗菌藥物專項整治工作:

在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎上,配設了臨牀藥師,在業務查房時對臨牀抗生素使用的合理性、科學性進行督導:

1、及時傳達上級衞生行政部門關於抗菌藥物專項整治工作的有關精神根據去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標,結合各科室特點,制定了今年臨牀各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度,促進我院抗生素使用的科學性、合理

性。

2、和藥劑科、院感科一起,加強對我院預防用藥、抗菌素二聯用藥的督查,與使用抗菌素指徵不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通,並提出整改辦法。從而減少了我院一類手術抗菌素的預防用藥率;減少門診、住院病人抗菌素二聯用藥的頻次。

3、根據抗菌素專項整治報表,對我院有抗菌素使用權的醫師,每月進行其抗菌素使用率排名、公示,對抗菌素使用率居高不下的科

室和個人及時進行溝通,分析原因,提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度,自覺配合醫院抗菌素專項整治工作的有序開展。

4、明確了各級醫師抗菌藥物的使用權限:在門診,充分利用我院電子處方的有利條件,將我院35種抗菌藥物進行分類,對住院醫師、主治醫師、高級職稱醫師給予相應的抗菌素使用權限,減少了抗菌素的越級使用;住院部規定,凡超權限使用抗菌素必須向相應級別的上級醫師請示,方能使用;而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫師會診後才能使用。

通過大家的不懈努力,我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右,病區的抗菌素的使用率降至上級衞生行政部門要求的60%以下,但我院抗菌素的使用強度仍與上級衞生行政部門要求的40DDD值有一定距離。

三、穩步有序地推進臨牀路徑工作:

為推進合理檢查、合理用藥、合理治療,醫院積極開展臨牀路徑管理,建立臨牀路徑工作管理領導小組,各臨牀科室建立臨牀路徑實施小組,在去年的基礎上今年我院調整了進入路徑的病種,由去年的25種疾病調整為19種,剔除我院住院少、住院後較長時間才能確診的幾個病種,適當補進了適合我院實際情況病種進入臨牀路徑管理。

四、完善醫療糾紛處置管理機制:

1、設立醫療糾紛辦公室,成立醫療糾紛管理處置小組,及時、高效的處理醫療投訴,既避免了影響工作人員的正常工作,也使的病人及家屬的投訴有地可尋,有法可解。

2、對醫療糾紛工作做到專人專管,極大地提醫療糾紛接待、處理高工作力度,使每一起醫療糾紛都能得到及時、妥善的處理。

3、積極引進社會力量進行醫療糾紛的調解:根據上級衞生行政部門要求和醫院工作要求,對一些醫患雙方分歧較大的醫療糾紛,提請政府部門設立的丹陽市醫療糾紛調解委員會進行調解。這樣既是對醫患雙方權益的保護,也能減少醫患糾紛引發的不良事件,增加了社會的穩定、和諧。

上半年年我院共處理醫療糾紛數起,全部得到了妥善解決,無一起醫鬧事件發生。

五、做好流行病、特發公共事件的防治工作:

1、上半年暴發了H7N9型禽流感疫情,為此我院專門設立領導小組、專家小組、應急小組、防疫小組,進行相關知識培訓10餘次,共培訓醫護技人員數百人次。

2、作為手足口病的定點收治單位,我院專門設立腸道病毒門診,對需住院的確診病例進行專門病區收治,上半年我院共收治手足口病200餘例,其中重症病例10餘例,都得到妥善治療和處理,無一例死亡。

六、在完成上述重點工作的同時,我們與科教科一起組織三級查房20餘次,規範我院三級查房制度,並將三級查房內容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫療安全教育,提高廣大醫務人員的醫療安全意識。

七、做好科室協調工作:根據工作需要及時做好科室協調和人員

調配工作、外院專家會診安排等處理。

八、合理安排好衞生支農工作:根據上級衞生行政部門職稱改革的要求,今年共安排14名住院醫師到其他鄉鎮衞生院進行衞生支農工作,為鄉鎮鄉鎮衞生院醫療力量的增強提供幫助。

下半年醫療工作仍以加強醫療質量建設作為主要任務,增強醫療安全意識,組織好科室間醫務人員協調安排,減少醫療安全隱患。對照要求,進一步加大整治力度,力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求,完成上級衞生行政部門、院部領導下達的各項的工作任務,使醫院醫療工作做到有條不紊,井然有序。

2022年醫務科年終工作總結 篇5

一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業務主管部門的指導下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫療保健,教學,科研工作取得了一些成績,但是也有許多不足,現在總結如下:

一、主要工作成績

進一步建立健全了各項規章制度,規範了醫療行為,提高醫療質量。滿足人民羣眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關於開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衞生部,國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規範》的通知,組織全院醫務人員學習了《湖北省醫療機構病案書寫規範》,明確了今年醫療質量的目標,措施和業務指標,規範了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基礎。加大臨牀醫療質量的檢查力度,爭創一流的保健院。為更好的落實臨牀醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,佈置臨牀工作,就我院醫療保健工作的發展廣泛徵求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細緻的檢查。

督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨牀易於疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨牀科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防範,為臨牀安全醫療提供了較可靠保證。加強人才培養和臨牀教學工作,為進一步提高醫療質量,加速人才培養,讓年輕一代脱穎而出,院領導在經濟緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級醫院進修學習;同時派出了10人次參加各類學術活動,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。回來後要求他們上交個人總結,並寫出今後開展工作的計劃,提高了相關學科的學術水平,為學科的建設和發展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。

二、業務培訓:

一是加強業務學習,狠抓,努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個課題,授課50學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對20年以下的醫療醫技人員每半年考試一次,對與高,中,初級人員每年考試一次,考試內容既有臨牀基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜誌上發表論文4文件的要求。對傳染性非典型肺炎防治知識進行了全員培訓和工作安排。

二是對門診各臨牀醫務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫院感染控制指導原則》的培訓。三是對全院醫務人員進行了非典診斷標準、疫情消毒、公共衞生突發事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。

2022年醫務科年終工作總結 篇6

一年來,在院領導的直接領導下,科室憑着“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《山東省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量。

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《山東省病歷書寫基本規範(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,做到人手一冊,並認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現將今年各類醫療質量檢查情況彙報如下:

(一)臨牀科檢查情況。

1、病案質量:20__年住院病人數39827人次,比__年同比增加__%。

20__年__月———__月各臨牀科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得11個月份的10個第一名(其中精神一科二科共獲八個,西藥房獲三個。)。

(1)歸檔病案:

①20__年__月——__月份共抽查歸檔病歷484份,未查及乙級病歷,甲級率100%。今年泉州市衞生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第一名。

②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

(2)現病歷:

①嚴格按《福建省病歷書寫基本規範(試行)標準》,進一步規範現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨着月份的遞增日漸提高。

②均有及時辦理住院手續。

③門診病歷檢查基本完成。

(3)處方質量:

每月隨機抽查5天處方,__月——__月份平均合格率為__%。

2、院內感染控制:

①感染率:對每一份病歷都進行監測,20__年__月——__月共監測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為__%。感染率為__%。

②漏報率:20__年__月——__月監測的病例,漏報1例次,漏報率為2%。

③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。

④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。

⑤按照衞生部的規定進一步規範了內窺鏡、口腔科的操作。

3、文書檔案:

基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

4、“三基”技能/理論考核:

對“三基”進行理論考試二次,合格率98%。

5、病牀使用率:

20__年__月——__月,全院實際佔用牀日數為117954天,前二名為:精神一科,精神二科。這二個科室共佔全院實際佔用牀日數98%。全院平均病牀使用率__%,與去年同比上升較大,婦產科病牀使用率同比上一年下降。

6、防止醫療差錯和事故:

加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衞生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,並做到人手一冊,以達到防範重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。

(二)醫技科醫療質量。

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨牀需要。

今年__月——__月份,心腦電圖室接診患者人數1500餘例,與去年同比增長11%。

(三)門診部醫療質量。

精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經症門診整合為精神科綜合門診,各區佈局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務枱,大大改善就醫環境。

今年__月——__月份門診量254197人次,與20__年同比增加12%。

二、繼續教育。

1、把繼續教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近10人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用於臨牀,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

2、今年我院有近20人蔘加各類成人大學聯考及自學考試。

3、積極撰寫論文,全年共發表論文17篇。

4、開展多種形式的健康教育,各臨牀科每年4次以上上牆宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。

三、教學工作。

今年共接收進修生6人,實習生12人,中專實習生4人。

醫務科於8月及11月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,並將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

四、傳染病管理。

1、認真貫徹執行《衞生部辦公廳關於實施傳染病與突發公共衞生事件網絡直報的通知》,於元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,__月——__月份,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例2人次。

2、設置感染性疾病科,潔淨區、半污染區、污染區佈局相對合理。於__月——__月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本86例,無收住疑似霍亂病人。

五、保健義診活動。

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地羣眾及殘疾人義診共15次,配合市衞生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治350餘人次,並送藥一千多元,分發健康處方,深受羣眾好評。

2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共23人次。

3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市範圍內足齡兒童的計劃免疫,1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。

4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄48期。

六、體檢工作。

今年為會考學生體檢約1800餘人,徵兵體檢總檢500餘人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休幹部健康體檢共3000餘人次,在院領導重視及支持下,於今年9月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備並增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民羣眾健康體檢的需求,受到人民羣眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

七、不足之處:

1、醫生輪流下鄉到基層衞生室蹲點工作,未能完全開展。

2、科研基礎薄弱,科研成果不足。

2022年醫務科年終工作總結 篇7

一、加大科室管理力度,創新優質服務新模式

1、開展向社會服務承諾活動,切實抓好優質服務建設工作

首先我們認真組織科室工作人員,反覆學習了胡加永院長制定的《服務承諾書》、《醫療衞生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。

二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動,自覺接受社會監督。

三是醫院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設和糾風工作責任書》和《服務承諾責任書》,形成醫院向社會、科室向醫院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監督、落實承諾。繼續聘請社會各界代表為監督員,定期召開會議,聽取意見。今年全科共收到錦旗面,表揚信封,拒收紅包。物品合計數千多元,得到醫院的充分肯定。

2、堅持服務月活動,創新優質服務新模式

科室繼往年開展“優質服務月”、“星級服務月”、“誠信服務月”之後,今年八月在全科範圍內開展了“親情服務月”活動。活動取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費用,醫療指標完成情況良好,而且着力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。一是樹立優質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規範。二是落實醫療服務規範,落實週六、日醫生查房制度,設置《患者心聲本》、建立“醫患聯繫卡”,制定“每日需求卡”。三是拓寬醫療服務範疇,設置“便民服務中心”,。四是深化主動服務內涵,在住院病人生日當天送上充滿關愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡,贈上一份温暖的祝願;康復科設立“感動服務站”,。五是提供延伸式服務。護理服務範圍從以往的病區服務延伸到入院前登記和出院後隨訪,,一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了大量病患者的就醫就診,、住院病人數明顯增長,均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發放了份客户滿意度調查問卷,堅持病區工休會制度,廣泛徵詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環節工作的意見和建議,促使科室整體服務鏈進一步完善。

3、今年科室將“總量控制、結構調整”作為工作的“重頭戲”之一。

為此,一方面加大對醫生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調整醫療結構,採取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病牀週轉。通過採取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕羣眾的負擔。

4、抓好醫德考評制度落實。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫德醫風和崗位職業道德的修養,做到三個結合:

(1)學習模範人物與先進典型相結合;

(2)評先樹優,職稱評定相結合;

(3)平常表現與外出進修相結合。

二、規範醫療質量管理,提高醫療技術水平

1、注重人才隊伍建設

我科人員利用專家做診時間,講課時間,努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨牀經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。

2、強化規章制度的落實

科內定期召開會議,每週一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:(1)徹底整改。(2)徹底查辦。

3、抓好“三個環節”的管理和監控

(1)入院時:全面查體,徹底搜身,詳細病史,嚴格用藥;

(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務,醫患一家;

(3)出院時:注意事項,複查標準,熱情歡送,令人難忘。

加大安全管理力度

制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業心。

①定期進行安全教育,做到制度化、經常化。

②定期對病歷進行檢查和評估。

③定期對安全隱患進行檢查和評估:

病史採集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時程度。

對病區內設施,病人衣物,牀鋪定期檢查,定期搜身。

對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需

都督促病人飲食,對不進食者及時彙報並作相應處理。

④查崗位職責,主班人員不但要在崗,而且要成。脱離自己崗位分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準脱崗。

⑤科內設立醫療缺陷、糾紛、差錯、事故監督小組。出現差錯本人必須寫出書面申請,科內處理意見、改進措施並上報醫院。

⑥大交班(試行):

目的:完善質量管理,降低安全隱患,是一忽人員對病人有更深層次的瞭解,同時重點了解、全面掌握病員情況,以便及時更改治療方案和護理措施。

方法:

⒈每週一進行一次,以座談會形式舉行,每位職工對所管病人重點交班,包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應注意事項等逐一交清。重點病人當場討論。

⒉自由組合搭檔,每兩人一組。一人不到位者另一人替交,所交內容要全面、真實、反應該病人的真實情況。

⒊由科主任、護士長做最後安排,把重點病人分離出來重點討論。

⑦大查房:

目的:科主任全面瞭解病員情況,重點查急、危、難、效果差及伴有軀體症狀的、病人,以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規範醫囑。

方法:

⒈每週四有科主任帶領醫生拿原始病歷進行查房,現場辦公、下醫囑,並根據查房情況隨時講解,提問有關內容。

⒉查房期間,由護士長帶領部分護士旁聽,提出合理建議,並由護士長隨時提問該病相關情況。

⒊能基本掌握科主任、護士長提出的相關問題。

⒋對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。

加強醫院感染管理

管理出效益,今年收治住院病人勢頭良好,各項醫療指標完成較為理想。全年病牀使用率、出院病人平均住院日天(同比多天)、治癒好轉率為%、入院三日確診率、入出院診斷符合率、,均完成或超過醫院下達的指標。

三、強學科建設,促業務快速發展

繼續沿着“突出精神科特色,發揮優勢,以專科專病建設為重點,以完善綜合服務功能為目標”的業務發展思路。

(1)繼續加快重點專科建設步伐。對有發展前景、有專科特色與優勢人才出去進修今年我科共派出一名醫生和兩名護士到濟南精神病院進修。

(2)倡導多科室的參與合作,採取協同攻關、優勢互補,推動相關學科的發展。

(3)輔助科室的齊心協力,為專科業務發展提供保障。

(4)提高教學水平。

四、不足之處

廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀,但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高,,專科影響力也有待提高,醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。

總之,回顧一年來的工作,成績是主流,我們回繼續發揚好的做法,學習不足之處,我們有信心我們做的會更好。

2022年醫務科年終工作總結 篇8

20__年上半年,醫務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對上半年的工作作出總結:

一、醫療質量管理

1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規範要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,並解決,由科主任落實執行,並做好記錄。

2、醫療文書質量管理

(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,複查情況良好,各醫師能認真改正。

(2)每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。

(3)截止上半年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。

3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過於簡單,已對發現的問題下發整改通知單,複查情況良好。

二、抓好繼續醫學教育

1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。

2、上半年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨牀操作規範》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨牀技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。

三、嚴防醫療事故 確保醫療安全

20__年1月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規範,按執業範圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。

20__年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,並在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。

20__年__月

2022年醫務科年終工作總結 篇9

醫務科全體同志在院領導及院委員會的正確領導和支持下,通過各科各部門的積極配合,全科同志認真執行各項法規和醫院的規章制度,積極工作,精心謀劃,按着上級主管部門的指示精神和院長對醫院發展思路要求,結合我院實際情況,每個人都在踏實工作,刻苦學習遵守紀律,認真負責的做好各自本職工作,按質量和要求完成領導交付的各項任務。

1、全科同志認真執行醫院各項規章制度,做到有令則行,有禁則止,遵守工作紀律,規範個人行為,按着科室職責做好窗口服務,在承上啟下的工作中基本達到服務對象和各科室滿意。

2、抽查一個月的門診處方,總體看,處方合格率達到80%以上,從年初抽查處方質量不合格率達90%到現在能達到合格率80%以上是領導重視、職能部門強化管理和檢查督導,以及各科主任、醫師積極努力所取得的。

3、檢查了一個月中的醫技科室的申請、報告單,大部分書寫比較正規、合格,也有個別醫師在申請報告單上書寫欠規範,表述不專業,填寫缺項等錯誤。

4、檢查了一個月的婦產科門診“刮宮知情協議書”,為避免醫療糾紛發生,婦產科按着醫務科的要求制定了醫患協議,實現了醫院告知義務,也尊重了病人的知情權利,通過檢查,大部分病人術前檢查齊全,告知詳盡,簽字規範,具有法律效力。但是也有缺項,已告知今後加以改正。

5、5月份對現住院病人運行病歷組織檢查了5次,雖然在護士執行醫囑中存在一些問題,但大部分病歷書寫比較及時、規範,對現場查出的問題,立即召開護士長會議,指出缺陷並提出批評,即可修改,使病歷在運行中發現問題及時糾正,為醫療安全和病歷達標打下良好的基礎。

6、為加強各科專業技術人員積極主動學習業務知識,促進專業水平不斷提高。醫務科安排各臨牀、醫技、藥劑、護理科室在下月初進行業務考試,為組織實施好這次活動,本月結合臨牀上常見的業務工作,以醫學基礎知識,法律法規,不同專業上的理論為主,佈置印發了考前複習題,目前各科各類專業科室正在積極學習迎接考試。

7、一月來為新出生的`新生兒依法簽發了出生醫學證明97份。

8、病案室對歸檔病歷236份,每份進行認真檢查,邊查邊改,提出錯誤所在,然後返回科室再行修改,達到合格(甲、乙級)病歷率越來越高,以高標準高質量要求,消除丙級病歷的出現。

工作中存在的問題

1、個別醫師的處方書寫還存在着不規範,如“精二”藥品用普通處方書寫,“TAT”“青黴素”處方中無“皮試“標註。

2、在一張處方中開寫多種靜脈液體和藥品時,在用法中只寫“分組靜滴(點)”,誰和誰一組?每組劑量多少?共分幾組靜點,藥物配伍有無禁忌等等,無法辨認,更容易發生差錯。

3、還有的處方不開寫規格、用法,有的仍用商品藥名。

4、在“刮宮、人流”知情同意書的應用和人流病人的安全方面存在着術前常規檢查項目不全,有的血常規、凝血常規、心電圖、彩B超等單項或多項不查,使醫療安全得不到保證,為醫療安全埋下了隱患,病人簽字不但籤全名,還要簽上同意不同意手術,是孕婦自己簽字。

5、護理工作經多次檢查,主要表現在個別護理人員,責任心欠妥,尤其在核對記錄和執行遺囑時表現出基本能力差,粗心大意,記錄不完全,不簽字等缺陷。

下月工作計劃

1、完成專業技術人員業務考試工作。

2、落實抗菌素分級管理和臨牀使用依法管理工作。

3、加強醫療文書、病歷處方、申請報告單書寫質量的檢查和考核。

4、積極落實執行上級主管部門和醫院交辦的各項工作任務。

5、以醫療護理質量為基礎,以醫療安全為重點,以經濟效益為目的地把各項工作做好。

2022年醫務科年終工作總結 篇10

自今年__月份參加工作以來,我一直以勤懇、踏實的工作態度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習,在取得一定進步的同時,也暴露了自身的一些不足。

現將我本年度的工作情況簡要總結如下:

一、思想政治方面

自參加工作以來支持醫院領導及科室主任工作,嚴於律己,自覺遵守各項制度,積極參加政治學習,要求進步,加強政治思想和品德修養。

二、工作方面

在工作中努力求真、求實、求新,以積極、熱情的心態去完成各項工作,以勤懇的態度對待本職工作。嚴格按照操作規程,嚴謹、細緻、紮實、求實、腳踏實地工作,把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來説,實際操作的工作經驗缺乏是我的弱點。

為此,在日常工作中,除了積極工作,在實踐中汲取經驗外,還主動向身份的同事求教學習,不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久,在科主任、技術組長及前輩的支持和關懷,到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫學影像設備,並獨立排班上崗。工作態度和工作能力得到了同事的好評

三、組織紀律方面

我遵紀守法,廉潔自律,自覺遵守各項制度,工作守時,不遲到、不早退,始終以良好的服務態度去完成各項工作任務。

四、成績方面

(一)進一步建立健全了各項規章制度,規範了醫療行為,提高醫療質量。滿足人民羣眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關於開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衞生部,國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規範》的通知,組織全院醫務人員學習了《醫療機構病案書寫規範》,明確了今年醫療質量的目標,措施和業務指標,規範了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基礎。

(二)加大臨牀醫療質量的檢查力度,爭創一流的保健院。為更好的落實臨牀醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,佈置臨牀工作,就我院醫療保健工作的發展廣泛徵求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細緻的檢查。

督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨牀易於疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨牀科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防範,為臨牀安全醫療提供了較可靠保證。

20__年過去了,今後我將繼續發揚優點,爭取更大的進步。

2022年醫務科年終工作總結 篇11

一、加大醫療質量管理力度。

為提高醫療質量管理,加強醫療管理,保證通過中醫院X複審,今年我科主要集中力量多次進行醫療質量管理考評,分別考核了科室質量管理組織及運行情況、中醫診療方案建立使用情況、現行病歷存在問題、疑難病例討論、術前討論、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術應用情況、臨牀路徑實施、牀位使用率、抗生素合理應用、臨牀用藥比例、輸血管理、相關醫療應急預案等,每次檢查後,進行總結,及時反饋,督導各科室嚴格按二甲相關規定查漏補缺,進行整改。X後,根據複審工作中提出的問題,我們及時調整工作重點,對不足之處積極整改,建立了科室管理十五個記錄本,中醫藥適宜技術應用獎勵制度,改進對科室考核辦法,進一步加強對科室的管理監督工作。每月下科室檢查臨牀醫技科室管理落實及相關資料記錄情況、抽查運行病歷質量、重大手術申報比例、中醫診療方案使用、臨牀路徑實施、牀位使用率、抗生素合理應用、臨牀用藥比例、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術應用情況,加大醫療質量管理力度,使X各項規章制度紮紮實實落實在日常工作中。

二、醫療安全工作常抓不懈。

為進一步加強醫療安全,定時召開各臨牀科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,制定下一步的工作及防範措施,為臨牀安全醫療提供了較可靠保證。協助醫院處理髮生的醫療事故、醫療糾紛,及時處理日常工作中的投訴及糾紛,及時整改,減少不安全隱患。

三、繼續完善病案管理相關工作。

在病案管理方面,進一步完善了各種相關制度,從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立並落實了管理制度及相關工作流程,建立了病案管理三級質控制度,定期組織培訓,安排專人負責病案質量管理,加大運行病歷檢查力度,使我院病歷質量有了顯著提高,甲級病案率達到X%以上。每月進行病歷考核評比,建立獎懲制度,病歷質量書寫前三名分別獎勵X元、X元、X元;發現丙級病歷罰款X元。

四、加強業務學習。

督促臨牀醫護及醫藥人員及時完成繼續教育學分,每月檢查科室業務學習、“三基”培訓內容及考核情況,長期派專人定期到三家基層衞生院督導,保證每週每家查房一次,現場指導。繼續完善中醫藥適宜技術教育網絡平台建設,組織我院及基層衞生院相關人員參加遠程教育。協助並組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進一步提高醫療質量,加速人才培養,輪流派出技術人員進修學習,不定期參加短期培訓,掌握新技術,開闊新視野,不斷提高診療技術。

五、繼續醫院與X對口協作工作,協助與X建立醫療聯合體。與兩家醫院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥製劑引進、疑難危重病人轉診等協議,為提高我院醫療技術打下基礎。

六、加強醫療技術人員檔案管理工作工作。

進一步健全醫療技術人員檔案資料,妥善管理,為醫療技術人員規範管理提供了方便。

回顧一年工作還存在許多問題,今後還應該進一步加強醫療質量管理,按照“X”各項制度要求嚴格落實,規範管理。進一步突出我院中醫特色,推動各科中醫優勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨牀路徑病種,推廣適宜技術應用。提高專業技術人員業務學習自覺性,鼓勵學術交流、論文發表。加大抗生素合理應用監管力度,降低臨牀藥物比例,提高牀位使用率等,我們還需不斷努力工作,為老百姓提供驗、簡、效、廉的中西醫藥服務,為提高人民羣眾的健康水平,做出更大的貢獻。

2022年醫務科年終工作總結 篇12

20_年醫務科在院領導的正確領導下,以病人為中心,以全面提高醫療質量為主題,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,規範執業行為。

在院領導及相關科主任的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領導交辦的各項任務。現彙報如下

一、醫療質量管理醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把“嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量”作為首要任務,經過嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、嚴抓基礎醫療質量:醫務科與主管院領導一起,在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據我院工作實際,完善了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、加強環節質量管理:為了提高醫療質量,確保醫療安全,結合我院的實際情況,主要抓了幾方面的工作

(1)首診負責制。

(2)住院病人的三級查房制度的落實。

(3)加強臨牀安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫務科組織全體臨牀醫生由輸血科陳主任講解了《臨牀用血管理辦法》及臨牀安全用血的適應症和注意事項,同時經常與主管院領導、輸血科陳主任就臨牀用血的各個環節進行檢查,5月份抽查全院輸血病歷14份,合格率86%,把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人,限期整改。

8月份醫務科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨牀輸血新技術與科學合理用血”培訓班,培訓結束後,根據會議精神及臨牀安全用血要求及時給各臨牀科室下發了《泊頭市醫院關於對臨牀安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下,臨牀用血工作中未出現任何差錯。

(4)嚴格規範各級醫務人員的執業範圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班,通過多方面的督導檢查,此項工作已落實到位。

(5)嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。

(6)急診會診、院內會診必須按時間要求到位,通過現場抽查所有參加人員基本能按要求做到。

(7)為使臨牀醫師能及時得到病人的檢查信息,更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案,我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出台,增加了臨牀與輔助科室之間的溝通,提高了臨牀科室的工作效率。

3、規範電子病歷管理,提高病歷書寫質量:根據《河北省病歷書寫規範》要求,對住院病歷的書寫加強了檢查力度,醫務科每週對運行病歷進行檢查,根據電子病歷書寫中存在的問題,於今年3月和5月由醫務科安康大夫對全院醫生進行病歷書寫專題培訓3次。同時每月由各科質控人員、醫務科對運行病歷進行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進行考評,其考評結果納入醫療質量考核。

4月份全院電子醫囑試運行,醫務科和微機中心共同組織全院醫護人員進行相關培訓2場,在運行期間出現了很多問題,醫務科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通,及時解決問題。通過大家的共同努力,電子醫囑運行基本順利。通過各級監督與檢查,在各臨牀科室與醫務科的共同努力下,我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高,內科系統出院患者病歷甲級率達到了97%,外科系統低於內科系統,但在細節上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份,給全院外科系統下發了《關於外科系統手術安排的通知》,對手術進行信息化管理,方便了手術相關指標的統計。

二、醫療安全管理

1、切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中。

(1)加強醫療安全教育,為了防範醫療糾紛的發生,醫務科在今年3月份組織全院醫、護、技人員進行了“醫療糾紛案例解析及糾紛防範”專題培訓;7月份組織年輕醫師進行了“危重症搶救與糾紛防範”專題培訓。

(2)為了增強醫務人員醫療安全防範意識,維護患者的知情權和自主選擇權,防範醫療糾紛的發生,在今年5月份醫務科向全院各臨牀科室下發了“關於醫務人員履行知情告知義務的補充説明”,其中特別強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫療方案”,並要求各臨牀科室認真執行,做好醫療防範。

(3)從控制醫療缺陷入手,加強了對危重患者管理,即接到科室上報信息後,主動到科室瞭解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,全年組織大會診13次,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫務科召集內科系統主任就急診會診問題召開了專題會議,強調了會診要求,並規範120接診醫師的行為。

(4)加強醫療安全防範,為了更好地保障醫療安全,減少醫療(安全)不良事件發生,確保患者安全,制定了“泊頭市醫院醫療(安全)不良事件報告制度”,下發至各個科室,要求各科室認真執行,並將該制度的報告納入醫療質量考核內容。

2、加強知情告知,重視醫患溝通:針對目前醫患關係日益緊張的形式,醫務科加強對病情告知的督查力度,通過查閲資料、學習上級醫院的經驗、與科主任溝通,規範了一些常規告知的具體內容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風險孕婦產前診斷檢查告知,孕期醫學保健知情告知,同時下發了醫患溝通制度,嚴格要求臨牀人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時,必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。

3、根據衞生部頒發的《病歷書寫基本規範》及《手術分級管理要求》。為了保障手術安全,提高醫療服務質量,醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》《手術風險評估制度》及實施細則,醫務科就此項工作的落實情況、經常檢查並納入醫療質量考核;為落實手術分級管理,醫務科對全院手術病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。

4、合理檢查、合理用藥,根據滄州市衞生局《20_年滄州市抗菌藥物臨牀應用專項整治活動方案》的通知要求,於6月份由醫務科組織、肖院長主持召開了臨牀科主任專題會議,強調科主任為抗菌藥物專項整治第一責任人,並通過信息化手段對臨牀各級醫師進行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進行了系統的檢查,5至9月份檢查出院病歷300份,對存在的問題進行了反饋、整改,並根據上級要求如實上報。通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨牀應用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨牀應用比例、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。

2022年醫務科年終工作總結 篇13

20x年上半年,我科人員遵照院領導的指示及三級醫院的各項標準和要求,以質量保安全,以安全促質量,開展醫療質量、安全管理各項工作,具體如下:

一、醫療質量管理

(一)、流程管理

深入臨牀,通過現場發現問題召開協調會的形式,梳理科室間、科室內部的各項流程,達到持續改進的目的。上半年為梳理圍手術期術前用藥規範、產科產房急診手術室管理、院外會診管理、新生兒監產管理、臨牀大輸血救治預案及流程,門診婦科、婦保科、導醫台、收費處、輸血管理、婦產科二線醫師、產科、引產及死亡嬰兒處理管理等各種流程,召開了各種協調會14次,涉及科室有十餘個,及時解決了很多的實際問題。

(二)加強核心制度管理

1.轉診、會診制度管理:20x年上半年由醫務科組織的院外會診26次,外出會診5次,院內擴大會診10次,全市擴大會診1次。管理轉診病人22例。

2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領導的重視和支持下,20x年7月組織全體醫、技、藥人員“三基”理論考核,並積極組織醫務人員參與全國婦幼健康技能競賽,目前正在準備階段。

3、臨牀路徑、預約診療服務、危急值管理工作已經常態化,臨牀路徑、預約診療、危急值管理工作已常態化,上半年全院總出院人數為11603人次,入徑病例共3997例,總入徑率34.4%,(標準為20%)。總預約數為63423人,總預約率35%(達標40%)。我科每月下臨牀與醫技科室檢查各項制度落實情況,發現問題及時與個人和科室進行溝通處理,並納入績效考核。

4、堅持每月現場考核及每季度醫療質量例會制度,分析總結醫療質量問題,特別是出現了安全隱患、醫療投訴、醫療糾紛的病例,及時組織科室、系統討論,查找原因,舉一反三,並將結果納入績效考核與評先評優等。

5.加強業務知識培訓,提高診療水平。採取全員、分系統、部門等方式,對專業技術人員進行繼續教育培訓,學考結合,注重學習效果,今年上半年組織業務學習7次。

6.疑難病例討論情況:20x年上半年我科組織疑難病例討論5次,主要是針對有投訴和糾紛的病例,醫務科也經常參加科室的疑難病例討論,特別是有糾紛傾向的病例,及時瞭解情況以便更好的處理問題。