新農合年終工作總結及思路 篇1
(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農業人口數為人，參合農民人，參合率為.%，比去年增長.%。目前正在開展20xx年度新農合籌資工作，截止月日，我縣已有萬餘人蔘加新農合，參合率達%。20xx年應籌集新農合資金萬元，已全部到縣
新農合基金專户，其中農民個人籌資萬元，縣級財政補助萬元，省級財政補助萬元，中央財政補助資金將到位萬元。
(二)醫藥費用報銷情況。截止今年月日，已有.萬人次享受了新農合報銷，報銷費用萬元，受益率為.%，統籌資金使用率為%。其中住院.萬人，醫療總費用萬元，報銷萬元，報銷比例為.%，人均報銷費用元，最高報銷金額萬元，有人獲得了-萬元的二次救助。門診家庭賬户報銷.萬人次，報銷費用萬元。大病統籌門診.萬人次，報銷費用萬元。門診統籌報銷.萬人次，報銷費用萬元。
(三)新農合實施細則調整情況。一是從20xx年起個人籌資標準由元提高到元。二是門診統籌基金每人每年按元計提，門診統籌報銷封頂線由元提高到元，家庭成員間可共用，取消單日次報銷元的限制。三是各鄉鎮門診統籌基金總額按每參合農民元的%預算，另%由縣合管辦根據各鄉鎮醫療機構服務能力、參合農民健康需求、農村流動人口數量、當年就診人次、年就診率、次均門診費用等指標在鄉鎮間調劑使用。四是縣財政局按各鄉鎮門診統籌基金總量的十二分之一對鄉鎮衞生院預撥週轉金。五是將住院報銷封頂線由萬元提高到萬元;鄉鎮(中心)衞生院報銷比例由%提高到%;縣級(民營)醫療機構報銷比例由%提高到%;統籌地外省內市級定點醫療機構起付線為元，報銷比例為%;省級及省外定點醫療機構起付線為元，報銷比例為%;統籌地外非定點醫療機構起付線為元，報銷比例為%。六是《國家基本藥物目錄》內藥品，報銷比例比國家基本藥物目錄外藥品，提高%報銷。
二、主要工作措施
(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動新農合制度以來，形成了較為完善的縣、鄉新農合工作組織管理體系，做到了機構、經費、職責和人員四落實。一是縣上成立了縣合管委、合監委、合管辦，專家評審組等議事機構，組建了縣合管中心，落實了合管中心的編制和負責全縣新農合的審核報銷業務。二是各鄉鎮也成立了合管委、合管辦，各鄉鎮政府核定了-名新農合管理人員編制，落實了專門的辦事窗口和專職人員負責新農合管理工作。三是各鄉鎮衞生院和具備住院條件的定點醫療機構設置合管科(站)，落實專門人員負責新農合費用的審核報銷工作。四是縣政府與鄉鎮簽定目標責任書，落實了縣級領導包鄉(鎮)、鄉(鎮)領導包片、駐村幹部包村、村幹部包社，社幹部和鄉村醫生包户的“一包一”責任制。五是對新農合籌資進度快、資金上劃及時、新農合管理規範的鄉鎮在全縣進行通報表彰，並給予物質和精神獎勵，3年來共兑現獎勵經費萬元。
(二)廣泛開展宣傳發動。一是培訓“廣”。三年以來全縣共培訓各級各類人員萬人次，新農合管理人員、經辦人員、村社幹部、定點醫療機構醫務人員、鄉村醫生、培訓率達%。二是形式“多”。全縣各級各部門採取張貼宣傳單、標語，利用專欄、廣播、電視、報刊、壩壩會等宣傳形式，大造聲勢，營造了良好的輿論氛圍，累計發放宣傳單餘萬份，懸掛宣傳標語餘條，製作宣傳標牌餘塊，宣傳板報餘期，農民羣眾新農合知曉率達%以上。三是效果“好”。通過針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現身説法，弘揚講奉獻、獻愛心，互助共濟的傳統美德，使羣眾切實感受到新農合政策的好處，進一步提高自覺參合意識。
(三)完善監督管理機制。一是建立信息管理系統。鄉鎮以上定點醫療機構全部安裝了醫院管理系統，並與新農合信息系統對接;新農合門診統籌定點醫療機構全部安全裝新農合系統，縣鄉經辦機構可對參合住院病人進行實時監管，變事後監督為事前、事中監督。二是加強監督檢查。每季度組織新農合專家組對全縣定點醫療機構進行督查，進一步規範定點醫療機構的醫療服務、藥品使用和收費行為。3年以來，我縣對在新農合管理工作中存在嚴重問題的名鄉鎮衞生院院長予以撤職，名院長進行了誡勉談話，名分管副院長行政記大過，名醫務人員暫停新農合報賬資格，名醫務人員行政記大過。同時鄉鎮合管辦每週對轄區內新農合定點醫療機構執行政策情況進行督查，通過電話或者上門回訪部分出院病人，加強了定點醫療機構的監管。三是嚴格執行一日清單制。各定點醫療機構每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公佈物價部門的舉報投訴電話，讓患者在住院期間能動態瞭解自己的醫療費用，
<蓮山 課件> 增加了收費透明度，維護了患者的利益，改善了醫患關係。四是嚴格執行三級公示制度。縣、鄉、村各新農合經辦機構、定點醫療機構和村委會每月公示轄區內參合農民住院報銷情況，參合農民也可以隨時在縣新農合信息網上查詢報賬信息，使新農合政策執行更加公開透明。
(四)規範醫療服務行為。一是嚴格控制不合理收費。縣衞生局與縣物價局
聯合下發了《進一步加強全縣醫療機構收費管理工作的通知》，聯合開展新農合收費專項治理行動，扣除違規費用萬餘元。同時，縣合管中心採取信息化手段，嚴格控制定點醫療機構診療項目收費，凡診療費用超標準的，無法上傳到縣新農合信息系統中。二是嚴格控制不合理檢查。除常規檢查項目外，定點醫療機構開展與疾病無關的檢查費用全額扣除，並實行近期醫學檢查(檢驗)報告互認制度。三是嚴格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實施辦法》，規範了定點醫療機構抗生素、激素的使用，凡與疾病無關的用藥及抗生素、激素濫用的，其費用一律予以扣除，今年共扣除費用達萬元。同時嚴格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費用藥品超過規定比例的，其超出部分由定點醫療機構自行承擔，扣除費用近萬元。四是嚴把審核關。縣合管中心對定點醫療機構報銷資料進行嚴格審查，對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農合政策報銷的費用，一律不予報銷，共扣除不合理費用近萬元。五是落實少報返還制度。縣合管中心對審核中發現少付患者的合理費用或審核錯誤的費用，責成定點醫療機構逐一上門返還患者，最少的返還元，最多的達多元，返還費用達萬元。
(五)全面落實便民措施。一是建立醫患溝通制度。設立諮詢窗口、投訴電話，暢通醫患溝通渠道，及時化解醫患矛盾。二是簡化報賬程序。將參合農民大病統籌門診病種和參合農民縣外住院報銷，下放到鄉鎮合管站辦理，極大方便了參合農民，降低了報銷成本。三是逐步實行縣外定點醫療機構網絡現場結算。目前，我縣與赤天華集團醫院已經實現了新農合網絡結算，到赤天化集團醫院就診的縣內參合農民可以現場報銷，與縣外定點醫療機構和赤水市人醫的新農合現場結算工作正在積極協商落實中。
(六)穩步推進門診統籌工作。一是實行目標管理。將門診統籌定點和報銷情況納入鄉鎮政府和衞生院年度目標考核內容，要求各鄉鎮甲級村衞生站新農合門診統籌定點達%以上。截止目前全縣已有村級門診統籌定點醫療機構家，鄉鎮衞生院家，村衞生站家，個體診所家，個體門診部家。二是規定報銷比例。從今年月起，要求鄉鎮(中心)衞生院門診統籌報銷人次應達參合農民就診人次的%以上;村衞生站門診統籌報銷人次達參合農民就診人次的%。截止今年月日，我縣門診統籌報銷費用已達萬元，預計全年門診統籌報銷費用將達到萬元。三是開展門診統籌專項治理工作。從月份起，在全縣開展為期一個月的新農合門診統籌專項治理工作，主要對村衞生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農合基金報銷的、串換診療項目和用藥處方等的違規行為進行了治理，及時糾正了違規行為，確保門診統籌基金安全。
(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實施次均住院費用控制，制訂和下發了《規範新農合定點醫療機構管理有關問題的通知》(合管辦發[]號)，對住院病人管理、信息化建設、藥品使用、住院天數、人均住院費用、人均牀日費用等十個方面再次進行嚴格限制，採取六項嚴厲的責任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫等現象，此項措施實施後，全縣平均每月醫療費用下降近萬元，次均住院費用下降了%。二是二是實行單病種限價定額付費管理，在縣內定點醫療機構開展闌尾炎等個單病種限價付費，實施個月以來，這個病種次均住院費用下降了近%，有效控制了醫療費用的增長。
三、存在的主要問題
(一)門診統籌監管難度較大。今年以來，我縣有門診統籌定點醫療機構家，分佈在全縣個鄉鎮的村社，新農合門診統籌點多面廣，加之管理也不夠規範，監管難度較大。
(二)個別醫療機構服務能力不強。由於受經濟和社會條件的制約，我縣個別鄉鎮衞生院和村衞生所設施簡陋，人員素質不高，服務能力有待提高。
(三)新農合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進行了大規模的宣傳動員，但是新農合政策每年都在進行調整，仍有部份村社幹部和參合農民對新農合政策一知半解。
(四)參合農民縣外住院監管困難。我縣參合農民縣外住院費用較高，自費藥品比例較大，報銷比例偏低，特別是執行全省統一的報銷比例以後，羣眾意見較大。對於以上問題，縣合管中心很難對其實施有效監管。
四、下一步工作重點
(一)持續深入宣傳新農合政策。我縣新農合工作涉及萬農民，讓農民真正擁護和認可，是我縣新農合制度不斷髮展的基礎。我縣把新農合政策的宣傳作為一項長期的工作任務，特別是把新農合報銷範圍、報銷比例、報銷程序等政策宣傳到千家萬户，不斷增強參合羣眾的自願參合意識。
(二)全面動員農民參合籌資。20xx年度新農合籌資時間緊，任務重，難度大。我縣將在認真總結籌資工作經驗的基礎上，積極組織人力、物力、財力，特別要充分發揮村、社幹部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資工作計劃，確保%的參合籌資任務的圓滿完成。
(三)健全和創新農合監管機制。在全面落實原的監管措施的基礎上，積極探索新農合監管的新機制，確保新農合資金的安全平穩運行。特別是加強門診統籌定點醫療機構人員的培訓，發揮鄉鎮合管辦的職能，讓門診統籌惠及更多的老百姓。
各位領導，我縣新農合工作在縣委政府的領導下，通過各級各部門的共同努力，取得了一定的成績，但與上級的要求、羣眾的期望還有一定的差距。下一步，我們將認真貫徹中央xx屆五中全會精神，認真實施好新農合這一民生工程，為切實保障廣大農民健康，促進農村經濟社會全面協調發展，構建社會主義和諧社會做出新的更大貢獻。
新農合年終工作總結及思路 篇2
在區委、區政府的正確領導和市衞生局的支持、鄉(鎮)政府、各相關部門的努力下，我區新型農村合作醫療健康穩定的發展，現將第四周期工作開展情況總結匯報如下：
一、運行情況：
1、入保籌資情況
第四期共入保52415人，入保率達96.5%，其中豔山鎮入保12938人，麥架鎮11556人，沙文鎮14270人，都拉5733人，牛場79018人，按入保檔次分：一檔12264人，二檔5736人，三檔34415人。
第五週期共入保57386人，入保率為96.91%。
2、資金報銷情況
(1)全區共報銷2,622,583元，佔年度總資金的97.9%。節餘資金5.4萬元。
(2)入保農民人均報銷費用為50元。其中在鄉鎮衞生院報銷32.2元，在區報銷13.6元，在市級以上醫院報銷4.2元。與第三週期的39.6元相比上升10.4元。
(3)按鄉鎮分入保農民人均報銷費用的順位為：牛場鄉61.91元(與第三週期相比上升12.5元)、都拉鄉54.85(與第三週期相比上升14.5元)元、沙文鎮55.72(與第三週期相比上升16.1)元、豔山紅鎮41.62元(與第三週期相比上升7.7元)、麥架鎮41.91元(與第三週期相比上升10.6元)。
(4)從報銷分佈上看，門診報銷費用1,619,929元，住院報銷1,002,654元，分別佔總報銷費用的61.77%，38.23%(與第三週期相比門診費用上升3.12 );村衞生室、鄉鎮衞生院、區級醫院、市級醫院分別佔23.5%、40.89%、27.11%、8.5%，從中看出64.39%的費用在鄉鎮衞生院和村衞生室報銷，比去年同期的58.8%上升5.59個百分點。
3、就診轉診情況
(1)、共就診222587人，實際人均就診4.2次，比上週期高0.8次，門診就診220909人次，住院1678人次(鄉衞生院108人次，區級278人次，市級35人次)，門診、住院人次分別佔總就診人次的99.25%，0.75%，比上週期相比門診比例上升0.12個百分點。
(2)、就診分佈：村衞生室60.63%，鄉鎮衞生院34.68%，區級醫療機構4.59%，市級以上醫療機構0.1%，與上週期相比鄉鎮衞生院比例明顯上升，其餘醫療機構均下降。
(3)、本週期共受益44709人，受益率達86.9%，門診封頂943人，住院封頂134人。人受益率比上週期相比上升3.1個百分點。
4、醫療服務情況
(1)、門診次均費用，村衞生室9.1元，與週期相比上升0.9元;鄉鎮衞生院次均費用22.1元，與上週期相比下降6.7元;區級定點醫院次均費用60.7元，與上週期相比上升16.3元;市級醫院425元，下降1元;省級醫院382元，下降512元。
(2)、住院次均費用，鄉鎮衞生院1239元，上升225元，其中以沙文衞生院費用增加為主;區級定點醫院住院次均費用1597元，與上週期相比上升638元;市級以上醫院5003元，下降1010元。
二、新週期實施與貴陽市方案接軌
根據《市人民政府辦公廳關於轉發<貴陽市新型農村合作醫療制度實施方案(試行)>的通知》精神，我區目前已經出台《白雲區委、區政府關於進一步加強新型農村合作醫療的實施意見》，於第五週期(20xx年11月1日開始)正式實施，新週期的基本運行模式如下：
1、籌資模式：個人、集體、政府多方籌資，農民個人繳費不再分三個檔次，統一每人繳納10元，市、區、鄉三級政府按10、15、10元匹配，共同45元/人，其中40元作為第一次補償，提取5元作為大病統籌資金，進行二次補償。
2、建立合作醫療大病統籌基金，每人提5元，建立大病統籌(二次報銷補償，在封頂報銷後，自付6000-10000按30%比例，10000-20xx0按40%，20xx0以上按50%比例分段報銷，二次報銷封頂15000元/年。);制定了二次報銷細則，生大病最高可以補償17500元，切實解決農民的“因病致貧、因病返貧”。
3、新週期還執行貴陽市衞生局統一招標的合作用藥目錄和藥品價格，以更便宜的價格服務於參保農户，切實減輕農民的負擔，同時根據市文件要求，對各定點醫療機構藥品實現“四統一”管理;目前除麥架衞生院因修建新衞生院，尚未建立藥品配送中心，其他鄉鎮已經實現村衞生室藥品由鄉(鎮)衞生院統一配送。
三、日常管理工作
1、本年度對定點醫院進行了四重點督查，對、區級醫療機構、鄉鎮衞生院及村衞生室進行了認真的督查，針對存在問題現場進行指正及會議上提出， 並要求整改及落實。
2、實現合作醫療網絡化管理工作現況
合作醫療管理信息網絡中心機房已經建立並開通，鄉鎮合醫辦或及衞生院及各區級各定點醫療機構均已經開通運行，目前除沙文因為電纜被盜未測試外，其他均開始正式錄入處方及進行相關工作。
四、存在問題
1、網絡化建設過程中存在的問題
由於鄉鎮衞生院合醫管理本身需要一條ADSL上網及網絡直報等，需要一條上互聯網，貴陽市統一招標單位競達公司要求上合作醫療的寬帶單獨使用，因我區有四個鄉鎮衞生院“管辦”未分離，設在衞生院的鄉(鎮)合醫辦也需要單獨安裝一條寬帶，僅合作醫療一項工作就需要二條寬帶，費用相對過高。
2、區合醫辦日常工作量大，包括日常報銷、處方審核、對定點醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作，在區合作醫療網絡中心建立及即將對城市合作醫療進行試點工作後，需增加工作人員才能更好的管理合醫工作。
3、建立獨立於醫療機構以外的鄉(鎮)合作醫療管理辦公室工作
根據築府辦發〔20xx〕85號及築府辦發〔20xx〕126號文件要求，區合管會多次召開會議研究“管辦”分離問題，但由於編制問題得不到解決，目前只有牛場鄉暫時在鄉政府設立合作醫療管理辦公室，實現“管辦分離” ，人員由鄉衞生院借調一名醫務人員組成，但因未完全按必須配備1名財務人員及1名計算機操作人員，也導致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉(鎮)目前合管辦仍設在鄉鎮衞生院。
4、由於我區第五週期按市統一方案進行實施，在對參保農户減低報銷比例的情況下，對參保農户在就診報銷過程中的接受程度、合醫運行情況、資金報銷管理、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考數據(目前我區二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷，新週期已經有6人提出申請)，對風險控制缺乏相應的分析數據，也提高了新週期的運行風險，同時也帶來一些不可預測的因素。
我區新型農村合作醫療工作在區委、區政府的領導下，在區人大，區政協的監督下，在市衞生局的指導下取得了一定的成效，面對新形勢、新任務仍存在着一些問題，我區將繼續以開展新型農村合作醫療為契機，大力深化農村改革，努力構建和諧社會，協力新農村建設，實現全面小康。
五、下步打算
新的週期即已經開始，我區農村合作醫療步入第五週期，新的週期裏面，除繼續保證合作醫療的報銷工作正常運行外，還要堅持以下四點：
1、進一步堅持督查制度，進一步加大督查的力度和督查的力度，以確保我區農村合作醫療在村、鄉兩級工作的正常平穩運行。
2、在原有基礎上推進網絡化的建設，真正做到網上錄入，網上審核，網上報銷。
3、利用農村遠程教育網絡，實施農民就診報銷信息微機化管理。
新農合年終工作總結及思路 篇3
xx縣新農合工作在縣委、縣政府的高度重視、衞生主管部門的正確領下，以科學發展觀為指導，以管理信息系統建設為契機，積極履行管理職能，確保基金安全運行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務宗旨，不斷改進工作方式，完善補償方案，提高管理水平，圓滿地完成了20xx年度工作目標任務，現將主要工作開展及完成情況彙報如下：
一、基本情況
(一)農民參合情況 20xx年，全縣參合農民x人，參合率為97%;截止到20xx年12月30日，20xx年度全縣農民x人有x人蔘合，比上年增加x人，參合率達到97.43%。
(二)基金籌集情況 20xx年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元，各級財政補助x萬元);20xx年自籌參合金x元。
二、基金運行情況 全年共補償參合農民x人次，補償額為5085.16萬元;其中門診補償x人次，補償514.84萬元，人均補償62.8元;住院補償x人次，補償x萬元，人均補償x元。當年資金使用率為96%，實際補償比為60.42%;累計資金沉澱率為17.45%。總體而言，基金運行良好，安全合理，沒有風險。
三、主要工作開展及經驗 (一)強化管理是確保基金安全合理運行的關鍵。 定點醫療機構的准入標準制度化，充分發揮鄉、村組織的監督作用，實行一年一申報，一年一認定，確保參合農民就醫安全。嚴格落實"三級審核制"和"三級公示制"，按時完成了全年報賬補償兑現工作，當年資金使用率為96%，實現了當年資金深沉率不高於15%的目標任務;增加內設機構稽查股及相應編制人員，稽查工作規範化、常態化;對縣內和縣外醫療機構的管理制度化，兩個管理辦法(即《印江xx縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫療縣外就醫管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核，將於20xx年全面實施。基金管理制度化、規範化是省、地新農合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業務骨幹和鄉鎮合管站相關人員到周邊縣(德江、石阡)開展學習交流，取長補短，為我縣新農合健康發展起到了積極的推動作用。
(二)搭建縣級管理信息系統平台是實現科學管理上水平的關鍵。
積極貫徹落實省衞生廳《關於印發<貴州省新型農村合作醫療信息化管理系統推廣實施方案>的通知》文件精神，認真組織實施《印江xx縣新型農村合作醫療管理信息系統建設工作方案》。全年共開展信息化管理培訓20期，累計培訓縣、鄉、村定點醫療機構及縣、鄉新農合管理經辦人員600餘人次;完成了全縣新農合管理機構及定點醫療機構基本信息統計，17個鄉鎮按縣、鄉(鎮)、村、組、户統一編號，參合農民基礎信息採集錄入等工作。縣鄉新農合經辦機構、定點醫療機構於5月、村級定點醫療機構於8月全面試運行，標誌着我縣新農合管理信息系統全面建成，為網上在線審核、適時監控和信息彙總，業務管理實現信息化、數字化、便捷科學化邁出了實質性步伐。 (三)不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫療負擔的關鍵。
定期對基金運行情況進行分析，積極開展調研，廣泛聽取意見及時提出修定方案意見，反覆進行理論測算和現實論證，實現了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償，提高了補償比例及封頂線;二是擴大了參合患者的就診選擇範圍，新增了本縣17個鄉鎮及縣計劃生育技術服務指導站、銅仁地區第二人民醫院作為定點醫療機構;三是提高了補償比例及封頂線，於7月對60歲(含)以上參合老人給予優惠補償，按年齡段分別提高5-30個百分點。四是於12月實施了《印江xx縣20xx年度新型農村合作醫療補償方案補充辦法》 ，對20xx年度累計住院發生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎上統一提高10%，發生費用在1萬元(含)以上的按實際補償比70%的標準給予補償，封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴大了基本用藥目錄範圍，縣、鄉、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實20xx年補償方案，主要是提高比例，提高封頂線，實施重特大疾病補償等擴受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉級定點醫療機構住院補償比例提高到70%，縣外指定醫療機構提高到55%;常規補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從20xx年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農村合作醫療重特大疾病大額醫療費用補償方案》，將對5大類及其它疾病大額醫療費用按實際補償比70%的標準補償，封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償;對所有參合農民全面開展健康體檢工作等。
(四)形式多樣的宣傳活動是我縣常年籌資工作又創新成績的關鍵。
常年籌資工作貫穿於我縣日常工作中，形式多樣的宣傳方式，積極引導我縣農民轉變觀念，自覺參合。於元月、二月份在二次補償資金髮放期間，開展了"我與農民面對面講政策"宣傳活動，印發宣傳資料10萬餘份、張貼"印江xx縣新農合補償政策宣傳公告"1500餘份;利用印江門户網站開設"農村合作醫療專欄"對補償政策進行詳細地、永久性宣傳;把"六進村"活動與宣傳工作有機結合，編排文藝節目，組建宣講團等進村入户深入宣傳。新農合政策成為鄉鎮逢會必提，幹部下鄉進村入户工作必講的基本工作內容，進一步提高了我縣新農合政策知曉率、準確率，進一步鞏固了新農合制度的全覆蓋。
籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據結報及20xx年參合票據調運、分發等工作，在4月19日全縣衞生暨新農合工作會上全面啟動了20xx年度的籌資工作。經各鄉鎮共同努力，截止到12月30日，參合農民381626人，提前超額完成了地區考核我縣95%的目標任務。 四、存在的不足 一是管理信息系統推進緩慢。參合基礎信息準確率不高;醫療機構既懂醫、又懂電腦的業務人員嚴重不足;移動網速慢，跟不上工作的需要，移動公司維護人員不能及時進行維護等。
二是部分合管站管理體制不順，人員安排不夠合理且不專職，工作經費沒有保障，難以保證工作貫徹落實。 三是由於外出務工人口較多，家庭賬户得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。
五、20xx年工作計劃及重點
(一)在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點的基礎上，今年將繼續早謀劃早安排，繼續把常年籌資工作機制納入日常工作，進一步探索創新籌資方式，增強農村居民互助共濟意識，鞏固參合成果，確保20xx年參合水平不低於20xx年。 (二)積極開展20xx年新農合管理能力建設年活動。全面推行新農合網絡化管理，強化全縣新農合管理工作，實現網上審核，使我縣新農合管理工作切實步入科學、規範化軌道;在醫療費用支出上啟動支付方式改革;落實好定點醫療機構管理及縣外就醫補償管理制度;加強稽查工作力度等，確保基金安全合理運行，保證20xx年度資金使用率達到85%以上，實際補償比達到52%以上。
(三)統一安排，定期對全縣新農合經辦人員和定點醫療機構相關人員進行政策及業務能力培訓。
(四)加大新農合工作的宣傳力度，創新宣傳手段，力爭宣傳工作有新突破，確保20xx年籌資工作穩定在20xx年的參合水平。
(五)積極開展調研，廣泛徵求民意，對新農合工作進行滿意度測評，進一步鞏固和完善新農合制度，落實好大病統籌工作，確保新農合保障水平彰顯實惠。
新農合年終工作總結及思路 篇4
今年以來，在市委、市政府的領導下，在上級部門的支持下，我鎮按市合管辦年初制定的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定成效。
一、主要工作
(一)進一步加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是面對面宣傳。在合作醫療徵收、參合農民醫療費用補償過程中，工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶着不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫療服務窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。
二通過政務公開、村務公開等多種形式宣傳。定期對外公佈全鄉參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時瞭解全鄉補償情況，看到發生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫療政策帶來的看得見、摸得着的實惠，體會到新型農村合作醫療政策的優越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫療。
(二)強化管理，努力為參合農民提供優質服務。經辦機構工作效率好壞、定點醫療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性，我們始終把為參合農民提供優質高效的服務放在工作的重中之重。
一是堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫療推行過程中，廣大農民最關心的是醫療費用補償兑現問題。新型農村合作醫療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨作為行為準則，本着公開、公平、公正的原則，統一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務。截至12月31日，全鄉共補償624人次，補償金額共計567184元，報銷比例41.34%，人均報銷944元，特大病救助51人次，補償金額達307868元。
二是進一步加強了對定點醫療機構的監督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫療機構服務水平，我鄉組織開展了監督檢查工作，針對各定點醫療機構醫療收費、服務態度、服務質量等相關情況展開督察，發現問題，及時書面反饋，並要求其限期整改，為參合農民就醫營造一個良好的醫療氛圍，今年，我鄉開展定點醫療機構督察共達40餘次。
同時，為及時瞭解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議，在設立了監督、舉報、投訴電話的同時，我們還在鄉行政服務中心和鄉衞生院設立了意見箱，廣泛瞭解參合農民對我鄉新型農村合作醫療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創造了一流的效益。
(三)進一步加強組織領導，健全工作機構。為確保新型合作醫療的順利實施，鄉黨委、政府按照《甘肅省人民政府關於進一步做好新型農村合作醫療試點工作的指導意見》文件精神和上級部門的具體指導，結合我鄉實際成立了鄉領導小組、鄉管理委員會，設立辦事機構。各村也成立由村黨支部書記任組長的合作醫療管理小組。鄉黨委、政府高度重視，多次召開會議，研究分析、安排部署新型農村合作醫療工作，把新型農村合作醫療工作列入重要議程，鄉合管辦、鄉衞生院和各村定點醫療機構認真履行各自職責，並定期召開工作進展情況彙報會，瞭解掌握工作動態，部署階段性工作，對存在的問題及時研究解決，確保各項工作有序進行。
二、存在問題
(一)定點醫療機構治療行為不規範。分解收費、出院帶藥、自費藥品超標、重複檢查等現象仍然存在，農民醫療費用負擔仍然較重。
(二)門診報銷仍需探索更加簡便的補償模式。
(三)運行運行管理方面還存在一些薄弱環節和漏洞。這些問題的存在，説明我們的宣傳力度不夠，工作做的還不細，制度執行還不嚴，監管工作還不到位。
三、工作打算
(一)加強就醫、補償等各項服務的管理。進一步完善定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信於民。
(二)提前謀劃，全力以赴。做好20xx年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫療試點工作持續、健康、穩步推進。
新農合年終工作總結及思路 篇5
我鎮新型農村合作醫療試點工作在縣委、縣政府的正確領導下，在有關部門的大力支持下，我鎮高度重視新型農村合作醫療試點工作，把這項工作作為黨和政府為解決“三農”問題，實現城鄉統籌發展，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全鎮農民的大好事、大實事來抓。
兩個多月來，我鎮通過廣泛的宣傳發動和深入細緻的工作，“新農合”工作進展順利，截止x月xx日，我鎮參加新型農村合作醫療的農户10866户，佔全鎮農户的68.5%，參加新型農村合作醫療的農民達38031人，佔農民總人數的58.2%。
自x年x月xx日縣新型農村合作醫療動員大會召開後,我鎮黨委、政府就專門召開了鎮黨政人大三家班子領導專題會議，研究部署全鎮開展新型農村合作醫療有關工作。並於1月12日召開全鎮新型農村合作醫療工作動員會，各村(社區)都十分重視，認真按照鎮黨委、政府的部署，並結合各自實際,採取有效辦法，落實措施,紮紮實實地開展工作，使新型農村合作醫療工作在全鎮迅速展開。
但在開展工作後一段時間內，工作進度比較緩慢，效果不是很理想。只要存在以下幾個問題：
1、部分包村幹部思想不夠重視，對新醫合工作的有關政策理解不透，工作不細緻，有些政策措施未能很好地貫徹落實，使工作進展不平衡;
2、宣傳工作力度不夠，部分農民對合作醫療政策瞭解得不全面，心存疑慮，擔心合作醫療基金被挪用、得不到實惠等等，影響農民參加新型農村合作醫療的積極性。
3、我鎮有7000多民工在鎮外打工，動員這部分人蔘合難度非常大。所以農户參合率一直上不去，距離縣委、縣政府的要求相關甚遠。
如何解決各村發展不平衡、幹部積極性不高、羣眾觀望情緒重等主客觀原因成為鎮黨委、政府的當務之急。為了扭轉我鎮“新農合”工作相對滯後的局面，加快全鎮“新農合”工作進度，提高農民的參合率，1月25日，我鎮召開全鎮“新農合”工作彙報會，明確了“新農合”的工作任務，取得了較好成績。
我們主要做好以下工作：
一、進一步加強領導。我鎮相繼召開了5次關於新型農村合作醫療工作的專題會議，研究部署全鎮開展新型農村合作醫療工作。確立了“全、易、重”的工作方針，全就是全面鋪開，廣泛宣傳;易就是從思想覺悟好，容易説服的羣眾入手，以點帶面;重就是重點抓好幾個人口多的村委。併成立了鎮新型農村合作醫療管理委員會和監督委員會，由書記、鎮長擔任管理委員會主任親自抓，分管副書記、副鎮長擔任副主任具體抓，並按縣委、縣政府的要求，抽調有關人員，確保每個村(社區)有兩名包村鎮幹部。
二、工作措施到位。
1、分工負責，責任到人。
實行鎮領導包片、鎮幹部包村、村幹部包自然村的責任制，鎮幹部要對所包的村負責，並負責發動30户農民參合，村支書、主任每人負責50户農户，其他村幹部每人負責人30户。各機關單位、學校、廠場也有任務，每位職工幹部要負責動員3户農户參合。做到了村不漏組，組不漏户，户不漏人。同時，利用鎮衞生院針窗口服務的功能，要求衞生院各個科室、每個醫務人員都要認真做好每一個來診人員的宣傳工作，並在門診大樓設立的專門的“新醫合”諮詢處，現場講解、現場辦理。
2、突出抓好宣傳發動工作。
如何把好事辦好，實事辦實，達到農民自願參保的目的，宣傳工作是關鍵。在利用宣傳車宣傳、發放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行廣泛宣傳的基礎上，我鎮還結合實際，從四個方面做好宣傳發動工作：一是工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫療是一項複雜的社會系統工程和“民心工程”，涉及面廣、政策性強，具體工作中會遇到許多困難和問題。
因此，我鎮要求全體工作人員要吃透精神，掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新型農村合作醫療工作的全體鎮幹部、村兩委和指導組成員，吃透建立新型農村合作醫療制度相關的政策、規定，全面把握我鎮新型農村合作醫療制度的參加對象，醫療基金籌集辦法，醫藥費報銷標準及手續的辦理等等，為走家串户做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。
二是黨員幹部帶頭參加合作醫療。我鎮大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。特別是隨着農村富餘勞動力在城鄉之間雙向流動，外出人口比較多，給開展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。
為此，要求各級黨員幹部，包括鎮屬各部門及企事業單位、鎮和村兩委的黨員、幹部職工，帶頭學習新型農村合作醫療制度，向親戚朋友宣傳新型合作醫療的優越性，動員符合參加新型農村合作醫療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療，為全鎮廣大羣眾起好先鋒示範作用。
三是宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明，辦好農村的事情，必須從農村的實際出發，尊重農民的意願，維護好農民的權益，充分調動羣眾的積極性。我鎮充分利用村兩委會、黨員會、户主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式，向廣大農民羣眾做耐心細緻的思想工作。針對不同的家庭，採用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透，深入人心。
使農民羣眾充分了解參加合作醫療後自己的權益和義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫療。四是宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫療制度，是由政府引導並資助，實現農民看病“風險共擔，互助共濟”，讓農民羣眾看得起病、能看好病，減輕農民醫療負擔，切實維護和保障農民的健康權益。
在宣傳工作方法上，我鎮鎮村幹部面向廣大幹部羣眾，主動深入農村、深入農户，貼近農民，運用通俗易懂的語言和簡單明瞭的辦法，宣傳合作醫療政策、宣傳實施方案。針對不同的人羣，採用不同的方法。如以“政府出錢，為您保健康”教育老年人;以“少抽一包煙，為父母保平安”教育年輕人;以“省點零化錢，家庭就安康”教育學生，等等。要通過一些看得見、摸得着的典型事例的宣傳教育，讓羣眾理解黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，促進全鎮新型農村合作醫療的順利實施。
新農合年終工作總結及思路 篇6
我院新型農村合作醫療工作啟動以來，在區合管辦的的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照新農辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：
我鎮11個行政村(街道、社區)，20xx年總人口41560人，其中農業人口34182人、非農業人口7378人。20xx年全鎮動員農民11135户、33352人蔘加了新農合，農民參合率97.57%。其中:民政救助2350人。20xx年我區新農合籌資標準為人均250元，其中農民個人繳費50元，省、市、區三級財政人均補助200元。農村低保户、五保户參加新農合的個人繳費部分由民政部門從農村醫療救助資金給予補助，重點優撫對象參加合作醫療的，其費用由區財政負責。
一、工作開展情況：
加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採用多種形式，具體如下：
本院新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶着不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
利用公示欄公佈當月的補償兑付情況，並公示農民身邊補償實例，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得着的實惠，從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加並支持新型農村合作醫療。
參合農民醫療費用的兑付1、2月我院住院病人183人次，門診病人5469人次。截至2月29日住院病人費用總額453853.43元，平均住院費用2480.07元，補償金額總計282485.67元，人均補償金額1543.64元。門診費用總額339690.1元，補償金額總計720xx.24元。
為合理利用衞生資源，保證新型農村合作醫療基金的安全運轉使用，促進醫療機構加強科學管理，規範醫療行為，提高服務質量，遏制醫療費用不合理增長，進一步緩解我區參合農民因病致貧和返貧問題及“看病貴”問題，提高參合農民的受益水平，按照《楚州區新型農村合作醫療補償意見》精神，結合我區實際情況，對膽囊炎、膽結石、子宮肌瘤、正常分娩、剖宮產、白內障、食管癌等20種疾病，按病種住院費用限結算管理理辦法。對新農合人員在區內定服務機構的部分病種住院費用實行限額付費的結算方式。
今年新農合補償比例明顯提高，我院醫務人員積極宣傳相關政策，為農民所想，切實為老百姓減輕醫療負擔。
隨着醫改的深入和衞生信息化的推進，全區各村級社區衞生服務站開通新農合門診即時結報工作，保障村級“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則，為辦好新農合積極創造條件，努力改造就醫環境;服務態度和服務質量不斷提高，醫院管理已不斷得到加強，隨時查找問題，發現問題及時改正，儘可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。
二、下步工作要點：
我院是擁有80%報銷補償比例的新農合定點醫療機構，新農辦窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則，本着“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兑現醫療補償費用，另一方面不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有各級政府和部門的關心和支持，有衞生主管部門的直接領導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。