三、加強護理質量控制，不斷完善檢查標準，加大檢查力度，促進各項規章制度和崗位職責的落實。
1.進一步落實護理部-——科護士長（質控小組）——護士長三級管理職能，做到責任明確，逐級負責。尤其加大對護士長的管理，做好基礎質量的控制，定期督查護士長的質檢情況。
2.加大護理管理力度，各級護理管理人員按照各自分工，定期對病區管理、基礎護理、護理文書、醫德醫風、崗位職責等進行檢查督導，並嚴格執行護理質量管理標準。
3.加強對護理規章制度執行情況的督查，重點強化核心制度，對新增規章制度結合臨牀實際情況進行不斷論證、完善，使之更合法、符合臨牀實際情況，起到指導、保護、律我的作用。
4.建立檢查、反饋機制，每季度召開一次護理質量專題講評會，分析存在的問題，提出解決問題措施，限期改正，促進護理質量的持續改進。