XX年是醫院積極開創工作新局面的一年，護理部將緊緊圍繞醫院的工作目標和上級主管部門的要求，進一步規範各項護理工作，嚴格落實規章制度，狠抓護理服務質量，加強護理人員業務培訓，努力提高全體人員的綜合素質，為病人提供安全、高效、優質的護理服務，制定XX年工作計劃如下：
一、加強優質護理服務工作，提高護理工作滿意度。
1、進一步貫徹落實國家衞計委辦公廳《關於開展優質護理服務評價工作的通知》的文件精神，組織學習 “優質護理服務評價細則(XX版)”，提高全體護理人員對優質護理服務重要性的認識，轉變服務理念，變被動為主動服務，加強病情觀察和心理護理，強化基礎護理和專科護理措施的落實，充分滿足病人的需求，努力提高病人對護理工作滿意度。
2、把愛嬰醫院工作和優質護理服務工作緊密結合起來，為孕產婦和嬰幼兒提供優質服務，真正體現母親安全，兒童優先，母乳餵養。
3、完善科室病人版的健康教育手冊，建立富有特色的專科健康教育處方，做好病人入院、住院過程和出院的全程健康教育和康復指導，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家屬的理解和配合。
4、改變檢查方式，檢查的內容和形式更貼合臨牀實際，分級護理和危重症護理由科護士長每月負責帶隊檢查，護理部每月重點檢查優質護理工作落實情況，檢查時重點查看基礎護理、生活護理、安全措施、健康教育落實情況，重點關注責任護士為病人做了什麼?
5、進一步落實績效考核方案。對主動為病人解決問題，尤其是主動觀察病情，及時發現病情變化並給予恰當處理使病人轉危為安的護士加大獎勵力度;對觀察病情不到位、解決問題不及時，由此引起後果或延誤搶救時機者加大處罰力度，科室獎金分配時體現。利用績效考核的槓桿作用充分調動廣大護理人員的工作積極性和主觀能動性，為病人提供安全、高效、優質的護理服務。
二、加強護理質量督查，促進護理質量持續改進。
1、嚴格按三級醫院護理質量考核標準落實各項護理工作並按要求做好護理部、科護士長和護士長三級質控督查，發現問題及時整改，尤其是科室護士長要注重現場質量把關，關注環節質量，做好科室的現場管理。
2、嚴格護理查房的要求，科室安排護理查房提前在排班表上註明查房時間，同時上報科護士長登記在科護士長手冊中，科護士長選擇性參加並進行技術指導。
3、疑難病例討論根據工作需要確定時間後，將病人簡要情況及需要解決的問題及時上報護理部，護理部隨時參加並負責邀請相關人員給予技術指導，幫助科室解決疑難護理問題，提高護理質量，保障護理安全。
4、加強夜查房管理。為了護士長對反饋的問題能及時整改，要求各科室自備一個夜查房記錄本，由夜查房護士長用複印的方式記錄存在的問題，第二日護士長及時查看並整改落實。
5、加強院感監控。定期不定期進行檢查督導，認真落實消毒隔離措施，防止或杜絕醫院內感染的發生。
6、質量跟蹤，各項檢查中存在的問題由科護士長在日常督查中跟蹤，重要的問題由護理部進行跟蹤。質量檢查中發現的問題，科室要及時整改，再次檢查中上次提出的問題仍然存在則加倍扣分。
三、加強護士分級培訓，注重培訓效果。
1、科室年初制定全年的業務學習和技能培訓計劃，每月的業務學習和培訓安排可根據實際工作中的需要或存在的問題增加培訓內容或作出適當調整，增加和調整的內容需在計劃上註明，做到補缺補差。
2、科室內部的分層次培訓分派到多層次、多人身上，由護士長和總帶教老師組織安排，總帶教老師負責指導，具體如 n4帶教n3、n3帶教n2、n2帶教n1，將帶教任務逐層分解，落實到人，責任到人，提高帶教效果。對於不願意履行帶教任務的護士在科室內部降級使用，同時不予評優、晉級等。
3、技術操作培訓實行全院大練兵形式，由護理部負責新聘護士和修改項目的的培訓，各科結合科室實際情況自行安排具體培訓項目上交護理部審核後實施。月底由醫院技術操作考核組對各科的訓練項目進行效果跟蹤，隨機抽取當班護士，考核護士長考核的項目，查看考核結果與護士長考核的情況是否相符，成績差距不大説明護士長考核嚴謹、認真，成績差距大的在護士長例會上通報批評，與護士長目標管理掛鈎。
4、嚴格技術操作考核，注重考核的效果，更貼近臨牀。成立醫院技術操作考核組，每月隨機深入臨牀科室現場考核護士操作，看到什麼考什麼，考核的要求結合臨牀工作，年終彙總五年內的護士如未被考核到，將於12月份抽到示教室考核。考核結果與護士長目標管理掛鈎，最終目的是使臨牀護士操作規範化。
5、護理部在廣泛徵求各科培訓需求和建議的基礎上，制定適合臨牀工作需要的培訓計劃，並負責落實。尤其是加強低年資護士的規範化培訓，每月一次，培訓週期一年。
6、加強業務學習的管理，科室提前安排好參加全院性業務學習的人員並在排班表上註明，參加人員現場簽到，並認真做好筆記，學習結束後將筆記留下，護理部對照排班表、簽到、學習筆記做好統計，在下個月的護士長例會上通過參加培訓率。
7、積極向市科教科申報市級護理繼教班三期，滿足護士延續註冊和護士定期考核所需護理學繼續教育學分需求。
8、注重實習生帶教管理，嚴格按要求進行臨牀帶教，保證帶教質量和帶教安全。
9、護理部全年組織1-2次理論考試，考試成績符合三級醫院達標要求，對考試不達標人員嚴格按新華醫院醫護人員 “三基”訓練考核及獎懲暫行管理規定執行。
四、開展品管圈活動。
在今年初步開展的基礎上，選擇一部分開展較好的科室進一步深入開展，6月份左右總結匯報後再逐步向全院推廣開展。
五、加強護理科研開展和護理論文撰寫的管理。
護理科研課題的選定應具有科學性、先進性、實用性，申報課題應先由護理部組織相關人員進行初步審核後再上報科教科。各科室要督促主管護師以上人員積極撰寫護理論文，並注重護理論文的書寫質量，投寄護理核心期刊。
六、加強護士定期考核管理。
嚴格按省衞計委要求，加強護士定期考核管理。對當年護士定期考核不合格人員全院通報，並建議組織人事科在護士晉升把關時推遲1年辦理晉升，科室給予降一級發放績效獎金，以此控制請假人員和請假時間，保障臨牀護士在編在崗，保障護理質量和護理安全。
七、認真做好節支降耗工作。
XX年是醫院成本控制年，護理部將積極協助後勤中心做好二級庫的督查管理工作，減少跑冒滴漏，杜絕浪費。
八、做好部門之間的協作工作，共創和諧的工作氛圍，為新華醫院美好的明天而努力奮鬥。
醫院護理部工作計劃2019【2】一、工作目標：
1、健全和完善各項管理制度，並狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規範化。
2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。
3、強化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。
二、具體措施：
(一)質量與安全管理
1、完善護理質量管理體系，實行護理部—護士長二級管理體系。護士長每月督促，每週科室質量管理小組檢查不少於四次，護理部督導，及時跟蹤整改。
2、每季度由護理質量安全管理委員會對各項護理服務質量，滿意度進行檢查，護理部將檢查情況進行彙總、分析，制定整改措施，以書面形式反饋給各科室，並作為各科護士長下個月的質量檢查重點。
3、加強重點環節、重點時段、重點人羣、重點部門的護理質量管理。
4、健全、完善風險評估制度，加強護理不良事件的管理，鼓勵積極上報。對上報的護理不良事件護理部及科室積極進行分析，從個人疏忽、人員素質、工作制度、流程管理及外部環境，分析發生原因並在醫院及科室作警示教育。
(二)業務管理
1、進一步深化整體護理理念，以病人需求為服務導向，注重個性化服務，進一步規範健康教育制度，流程，確保措施的有效性。
2、建立和完善危重、疑難病例護理會診、護理查房、護理病例討論制度，強化業務查房效果，護理部每季度組織全院護理業務查房不少於1次，科室每年組織護理業務查房不少4次。
3、每月召開護士長例會，及時反饋本月工作重點，不良事件，並佈署下月的工作。
4、每月參加科室晨會不少於1次，病房護士長每天參加牀頭交接班不少於2次。
5、開展中醫特色護理。
(三)教學科研工作：
1、指定具有帶教資格的護理人員負責實習生的帶教工作，定期聽取帶教老師及實習生的意見。
2、護理部不定期下科室檢查帶教質量，及帶教老師的帶教態度，責任心及業務水平，及時瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。
3、護理部做好實習生的崗前培訓工作，實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
4、 護理部安排護理教學查房每月不少於1次。
5. 引導護理人員積極開展護理科研，開展新技術、新業務，撰寫護理論文，鼓勵積極投稿。
(四)全力推進以病人為中心的優質護理服務活動：
1、強化優質護理服務理念。開展六子服務藝術，即“不”、“情“忍”、“樂”、“全”、“換”，即：不：滿足合理需求，不説一個不字;情：真情相對，以情動人，以誠感人;忍：過分要求忍讓在先;樂：老有所養、老有所樂;全：全方位、全程、全體護理;換：以心換心、換位思考。變被動服務為主動服務。
2、實行分層管理，落實責任制整體護理工作，每個護理單元根據病人情況分為幾大責任組，每組設組長一名，組員若干名，各小組根據護士年齡、資歷、職稱、工作能力等方面做到老中青搭配。
3、全面落實護士職責，引導責任護士對分管的病人全面履行職責，切實做到“無縫隙、全程化”護理。各病區有具體的工作舉措。
4、門、急診、手術室優質護理服務工作的深入開展： 思路：門診針對病人“憂”字主動為病人排憂解難，;急診突出病人急，突出快字落實急診護理服務理念，手術室針對懼字，落實如何在術前術後診視，術中關懷為病人解除恐懼。科室有具體的工作舉措。
5、每月召開工休會，向病人徵求意見，及時為病人解決問題。
6、健康教育宣傳:運用醫患聯繫卡，出院指導卡，健康教育手冊，提高健康教育知曉率。
7、滿意度測評.全院各科室都設置了優質護理服務評價箱，隨時瞭解病人對各護理單元的反饋信息。護理部每季度進行住院病人
對護士的滿意度測評;醫生對護士工作的滿意度測評;手術室醫生對手術室護士的滿意度測評;門診病人對護士的滿意度測評.
(五)做好培訓考核工作，切實提高護理隊伍整體素質。
1. 護理技能培訓重點:護理部每季度安排各科室護理骨幹技能培訓1次，今年培訓5項包括徒手心肺復甦。
2.護理業務學習要求：護理部安排全院性業務學習全年不少於6次，各科室每月組織業務學習不少於1次，有記錄、有講稿。學習內容包括護理質量標準、工作制度、工作流程、專科護理常規、應急預案、急救知識等。
3.護理部依據崗位能級標準進行護理基本理論、基本技能分層考核。重點加強對新入職、低年資護士的考核，強化她們的學習意識。
4.專科理論及技能:各科室制定出具體的考核計劃，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下紮實的基礎。
5.安排護士進修急診科、重症醫學科、手術室、助產、新生兒等專業，加強專科護理的建設和發展。
6. 選派護士長到上級醫院進修學習新技術及管理的新理念。 7.鼓勵護理人員積極參加自學及函授學習，不斷完成大專及本科學歷教育。
(六) 慶祝“5.12” 國際護士節活動，開展豐富多彩的慶祝活動，比如技能比武、演講比賽等
(七)人力資源管理
1、實施人性化管理，滿足臨牀科室中午及夜間薄弱時間段的人力。並充分做好緊急狀態下的人力資源調配的方案，應對突發事件。對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產和哺乳期的年輕護士，班次上給予照顧，使他們能工作家庭兩不誤。
2、積極合理配置人力資源，計劃招收50名護理人員充實臨牀一線。
(八)、制定護理管理目標：
(1)住院病人對護理服務護理工作滿意度≥93%，兒科≥90%，科室護理人員你對消毒供應室服務滿意度≥95%，對外勤綜合服務部服務滿意度≥90%。
(2)病房管理合格分≥90%。
(3)特一級、基礎護理質量合格率≥90%。
(4)急救物品完好率100%。
(5)護理文書書寫合格率≥85%。
(6)護理人員“三基”考核合格率達100%(理論與操作合格分85分，不及格者補考)。
(7)健康教育覆蓋率100%。
(8)高危患者人院跌倒/墜牀風險評估率≥95%。
(9)出院病人電話回訪率≥15。
(10)術前術後訪視率達100%。
(11)急診科、手術室、消毒供應室質量管理合格率≥90%。