肝病科實習心得 篇1
傳染科是傳染病人隔離治療的場所。病人和病原攜帶者體內的致病菌以多種途徑排出體外，作為與病人密切接觸的傳染科護士，感染疾病的危險性很，因此建議傳染科護士除了嚴格遵守消毒隔離制度和熟練運用消毒隔離技術外，還要注意手足皮膚的自護。
.治療和護理操作過程中的自護:二十多種血源性傳播疾病可通過針刺傷傳染，其中最常見也最可怕的是乙肝,因此作為傳染科護士從思想上應加強自護意識，在工作中主動採取自護措施，減少感染機會。在傳染科實習期間基本把握了傳染病的防護及隔離消毒制度，增加對傳染病的感性熟悉，加深了對傳染病的知識的瞭解，對傳染病的護理加深了熟悉
小組鑑定:實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短，但對範文網我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情
肝病科實習心得 篇2
摘要：傳統的教學方法已經不能滿足當代社會對醫學人才能力的要求。為克服這些缺點，且保留激發學生主動學習的優點，我們對團隊的學習模式(Team based learning，TBL)的教學理念在中醫肝病臨牀見習中的應用進行了探索。
關鍵詞：團隊學習;教學法;見習
一、中醫學肝病臨牀見習教學現狀
中醫肝病學是運用中醫學理論和中醫臨牀思維方法研究並闡明肝膽系疾病的病因、病機、證候、診斷、辨證論治規律和轉歸預後以及預防、康復、調攝等問題的一門臨牀學科。中醫肝病學的臨牀教學內容是中醫整體觀念、辨證論治的集中體現，反映了中醫臨牀的精髓。中醫在治療肝膽疾病中有着極大的優勢，特別是在抗肝纖維化、消退腹水等方面，但中醫學肝病的臨牀教學發展滯後，未體現專科特點，不能提高學生學習興趣，不能培養學生的臨牀思維，主要存在以下問題。
(一)專科理論知識與臨牀見習教學脱節
以往，我校學生見習大多是安排在理論課結束後，目的是讓學生對肝病常見病多發病的病因、病機、證候、診斷、辨證論治及預後有一定的瞭解和熟悉。只有這樣，學生才能夠將中醫理論與臨牀病例進行相互對照，通過見習更好地消化、吸收課本所講授的知識。但在現階段實際教學過程中，由於學校規模的逐年擴招，學生人數越來越多，臨牀見習帶教的師資及基地條件的缺乏，既往的見習模式已遠遠不能滿足學生的需求。因此，部分學生只能在學習肝膽疾病理論課之前就進行見習。由於時間限制及見習的要求，見習就不能像理論授課一樣充分，而這樣就影響了校醫學生中醫肝病科臨牀見習的質量。
(二)學生忽視見習
目前，醫患關係緊張，“殺醫案”頻頻發生，加上就業壓力的影響，學生對醫學學習的積極性低。部分學生認為今後從事外科工作，肝病科學好學壞無所謂。部分學生因為需要考研，乾脆不進入見習，只顧看書，不參與臨牀見習實踐，嚴重影響見習教學效果。再者，見習未安排考試，學生不擔心考試不及格問題，使得他們放鬆見習。
(三)學生心存恐懼
因大多肝病具有傳染性，在見習過程中，部分學生因害怕傳染根本不願意進病房，更不用説進行問診、脈診，這樣根本達不到肝病科臨牀見習的目的。
(四)教學病例資源不足
隨着近年招生規模的擴大，臨牀見習學生人次增加明顯，但醫院病牀數有限，病例數有限。現階段大部分病人的自我保護意識強，肝病科典型示教病例越來越難尋找。如果一個典型的病例反覆地示教，常導致病人或其家屬不願意配合，因而臨牀見習難度又加大，通常幾組學生共用一個病人，這大大影響見習教學的質量。見習學生多，小組多，典型病例少，資源不足，是目前中醫肝病見習帶教中突出的問題。
以上諸多問題迫使我們需尋求新的教學方法以適應中醫肝病見習教學要求，團隊學習教學法有希望解決上述問題。
二、TBL教學法在肝病科見習中的嘗試
(一)課前準備階段
1.分組。合理組建學習團隊，將一個大班的學生(40人)分為8小組，每小組5人，包含不同層次的學生。推選一名組織及協調能力較強的學生作為小組長，其他組員共同參與，由組長進行分工。
2.安排見習任務。在學習完相關理論課後，讓學生複習理論知識及預習實習病種，並且熟悉會用到的四診合參，對所見習的疾病熟悉，並掌握診斷依據、辨證要點、預後等。以黃疸為例，要求學生熟悉黃疸的病因病機、臨牀表現、辨證論治及預後調攝，並告知學生，見習課前將進行個人測試和見習後小組討論。
(二)教學實施階段
1.個人測驗。在課前對學生進行個人測試，測試內容為相關黃疸病的學習情況，通過測試瞭解學生對知識的掌握程度，從而保證見習課順利開展。教師在開課前用大約5分鐘的時間發放黃疸病相關測試題的答題卡片，測試見習病種基礎知識，內容針對本次見習疾病病種基本概念。
2.見習開展。按照課前的分組，教師對見習內容進行講授，強調注意事項及見習流程，並模擬見習過程。接着由小組長主持見習的開展，教師在見習過程中記錄見習中出現的問題。在見習過程中，通過小組長主持及組員之間的協作，同時培養學生的團隊協作能力及獨立思考能力。
3.病例討論。在實施典型病種見習後，提出以下問題：(1 )根據四診合參結果，如何診斷?陰黃與陽黃如何鑑別?病因病機如何?有何看法?(2)如何辨證論治?(3)和其他相似疾病如果鑑別?(4)還需行哪些檢查?(5)預後及調攝如何?根據見習過程中所遇到的問題，先進行組內討論，由小組長整理成統一的結論，如果出現不同意見，可以鼓勵提出全體小組進行討論。小組討論結束後，由教師對見習進行總結並解答學生提出的問題。
4.團隊競賽。病例討論結束後進行簡短的點評，並進行知識梳理及小結。按照之前的分組，用大約10分鐘的時間進行團隊競賽。由教師提出問題，各小組展開討論，得出結論後由小組推選的代表總結髮言，各組之間可以辯論。發言結束後教師對每組進行點評及成績認定。在競賽過程中多給予鼓勵，激發其臨牀思維，訓練學生的表達總結能力。
三、TBL教學法在肝病科見習中的運用體會
(一)TBL教學法的優勢
課前準備，可以解決學生理論與見習脱節;課前小測驗，可以使學生對見習更加重視。團隊合作，打消了學生的恐懼心理。在肝病臨牀見習中應用TBL教學法，可提高教學效率，改善教學質量。在中醫肝病科臨牀見習教學活動中，學生的動手能力大大提高。TBL教學法在中醫學肝病臨牀見習的應用，也調動了學生自主學習的積極性，小組成員都能參與其中，壓力及動力並存，在小組討論中，既促進自己思考，融入其中，又能通過討論來達成一致意見，提高了學生的溝通、協作能力;5人小組，可減少典型病例需求，解決目前病例不足的問題。團隊教學法講求團隊協作，鍛鍊了學生間的團隊合作精神;教師在團隊教學中，對學生進行指導，能更好地幫助學生彌補不足，因材施教。此外，該教學法能活躍課堂氣氛，提高學生學習效率和綜合素質。
(二)TBL教學法在實踐中存在的問題
我們也清楚地認識到，在教學實踐和改革中，無論是採用哪種教學模式，都各有其優劣之處，衡量好壞的標準需要看在實際教學過程中的效果。雖然，目前TBL教學法已經得到一些專家、學者的好評，在國內外各個領域逐漸開展起來，但在臨牀見習的教學實踐的過程中，我們發現，開展TBL這種教學模式，臨牀教師仍然面臨了一些困難和問題，具體如下：①教學過程中的測試使學生感覺壓力較大，甚至部分學生因此產生牴觸情緒。②集體講解討論時間的增加，致使不是每一位學生都能有機會提出自己的問題，學生自己動手進行操作的時間也相應的減少，最終導致部分懶惰的學生依靠團隊坐享其成。③學生分組困難。因每一位學生的實踐能力參差不齊，在分組的過程中可能會導致能力差的學生在小組學習的過程中因為評分不高而產生自卑、厭學心理。因此，如何將這些問題很好地解決，都是臨牀教師在將來的實踐教學中需要進一步研究的內容。
四、小結
團隊學習(Team-based learning，TBL)是一種團隊為主體的教學方法。最初應用於商業教育領域，因其效果顯著，在社會很多領域得到認可，併成為企業管理者所推崇並倡導的一種教學方法，其對提升整個團隊的學習力、創新力、協作性和可持續發展的能力具有十分重要的作用。該方法充分結合了LBL學生與教師比高的優點，並利用PBL學生主動學習的長處，將團隊學習的高效性和以講座為導向的集體學習的系統性融合;以預先設計好的問題為導向，避免了PBL中由於問題過於分散以致學生學習目標不明確的缺點。目前團隊學習作為新興的教學方法，在提高學生學習效率和團隊精神、綜合素質上的作用得到充分證實，在其他國家被越來越多的醫學院校所採納。TBL的主要特點是把傳統的經典的內容與新知識、新技術有機地結合起來進行教學，培養學生的團隊協作、自主學習、主動解決實際問題的能力。TBL教學法在肝病科的臨牀見習教學中的應用，增強了學生學習肝病的興趣，提高了學生學習醫學的主動性，分享學習過程，體會學習樂趣，激發學習激情，也真正體現了學生間的團隊合作精神，大大提高了學生的溝通能力及綜合素質，提高了學習效率。通過TBL教學，教師也可從學生的討論中得到某些啟示，發現自身不足，真正做到教學相長。
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肝病科實習心得 篇3
我的寒假社會實踐，是在一個親戚開的電腦配件櫃枱幫忙賣貨，過的十分充實。在此次實踐過程中我學到在書本中學不到的知識，它讓你開闊視野、瞭解社會、深入生活、回味無窮。也對自己一直十分想了解的電腦知識有了更進一步的深入。社會實踐作為廣大青年學生接觸社會、瞭解國情、服務大眾的重要形式，對於青年學生的成長、成才有着極為重要的作用。
這次寒假實踐我以“善用知識，增加社會經驗，提高實踐能力，豐富假期生活”為宗旨，利用假期參加有意義的社會實踐活動，接觸社會，瞭解社會，從社會實踐中檢驗自我。這次的社會實踐收穫不少。
社會是一個很好的鍛鍊基地，能將學校學的知識聯繫於社會。實踐是學生接觸社會，瞭解社會，服務社會，運用所學知識實踐自我的最好途徑。親身實踐，而不是閉門造車。實現了從理論到實踐的飛躍。
肝病科實習心得 篇4
短短的1個月兒科實習即將結束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試無味瓶裏的味道一樣。臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨牀技能操作的培養和鍛鍊。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個獨特的科室，面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心裏都會着急萬分的，説一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續為患者服務，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候，我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責正是捍衞健康的生命。
在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及兒科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用於實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨牀兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨牀意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今後，我會繼續以“熱情、求實、盡職”的作風，持着主動求學的學習態度，積極各科室的老師學習，秉着“健康所繫性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫學知識為日後的學習、工作打下堅實的基矗不斷追求，不斷學習，不斷創新，努力發展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。兒科護士實習自我鑑定：熟悉疾病的病因及臨牀特點，瞭解其診療常規，常見急症的處理方法。
個人自我鑑定：本人在兒科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體徵的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養箱，藍光箱，心電監護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。
帶教老師評語：醫學教.育網蒐集整理該生在婦科實習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，尊敬老師，團結同學。無菌觀念強，基本掌握兒科常見病的護理常規。
肝病科實習心得 篇5
讀了三年大學,然而大多數人對本專業的認識不夠,在大二期末學院為我們組織了一個月的見習,但是當時所學的知識涉及本專業不多,所看到的東西與本專業很難聯繫起來,所以對本專業掌握並不是很理想。
去年暑假，學院為了使我們瞭解機械產品、設備，提高專業知識，開闊視野，瞭解相關技術資料，熟悉典型零件的加工工藝，安排我們到機械廠操作實習。
實習內容：
1、掌握機械加工工藝方面的知識方法
2、瞭解切削刀具方面的知識，熟悉常用刀具的結構選擇、用途等。
3、瞭解機牀和數控系統的知識。
4、解企業生產管理模式，學習先進的管理，方式方法。
實習要求：
1、遵守常規廠紀，保守廠裏的機密。
2、講文明，懂禮貌,體現大學生的風範。
3、服從領導，聽從指揮，尊敬師長，努力工作。
4、認真學習技術，虛心向工人師傅和技術人員學習。
5、堅守工作崗位，遵守安全操作規程。
安全技術操作規程：
1、進廠前，必須穿工作服，女生必須戴工作帽才可以進廠實習。
2、講文明，不準飲酒，不準穿拖鞋、高跟鞋，不準打鬧、逗笑。
3、不能用濕手觸摸電器，更不要用手觸摸空氣開關上方三根進線。
機械電器技術操作規程：
4、銑削，不能用手摸工件表面，以免打滑受傷，更不能用嘴吹鐵屑，以免飛入眼睛受傷。
5、不要擅自使用砂輪機，如果使用，可在老師指導下操作，人要站在側邊，工件必須夾牢，用力不能過猛。
6、鑽孔時，嚴禁戴手套，工件必須夾牢。
廠裏有三個用加工磨頭體的加工中心和幾台數控機牀，加工中心有一個刀架和多個工作台同時對多個工作面進行加工，不僅避免了由於基準不重合產生的誤差，提高了加工精度而且也大大提高了加工效率，但是加工中心體積較大，價格昂貴，而且對環境要求較高，這是提高產品的成本，一般選擇加工經濟性較高的零件或者精度要求高的關鍵零件。
數控機牀能自動的完成對軸類與盤類零件內外圓柱面、圓錐面、圓弧面、螺紋等切削加工。並能進行切槽、鑽孔、擴孔和鉸孔等切削。數控車牀具有加工精度穩定性好、加工靈活、通用性強，能適應多品種、小批生產自動化的要求，特別適合加工形狀複雜的軸類或盤類零件。
我們對廠裏的管理系統進行了瞭解，要求工人紀律嚴明、嚴格制度、照章辦事，工人上下班打卡，不準抽煙等，工作餘外的時間，為豐富工人的生活，廠裏還舉行一系列的文娛活動和球賽等，為工人輕鬆愉快的工作提供了幫助。
暑假的生活感覺很充實，為期兩個月的實習讓我受益很深，親身感受了所學知識與實際的應用，理論與實際相結合，讓我開了眼界。在為我以後的工作做了鋪墊，同時也讓我認識了現代社會，對以後把握的人生的方向也有所啟發