臨牀醫學生實習自我鑑定 篇1
這次，在學校的組織安排下我來到**人民醫院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉眼間就結束了，這次經歷可謂收穫頗豐，使自己對醫學的認識有了質的飛躍，下面就是對實習的個人鑑定。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，並介紹icu環境，使我對監護室有所瞭解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利於術後監護。使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。
在進入臨牀實習後，我往往把學習重心放在了操作上，本站而對理論學習和臨牀思維的訓練有所放鬆，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術後的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。
通過一個月的實習，使我對胸心外科術後監護有所瞭解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨牀應用和注意事項，並能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。
這次寶貴的實習對臨牀經驗上十分欠缺的我來説就是雪中送炭，在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態度，積極主動的學習。
臨牀醫學生實習自我鑑定 篇2
在鍼灸科的一個月就這麼過去了，感覺時間過的還真是快呢，下週也就是明天就要去中內報到了。
還記得剛去鍼灸科跟着老師時，什麼都不懂，也不知道自己該幹什麼，就傻呆呆地站在那看看;後來慢慢地也就習慣了，能夠在一邊幫幫小忙，做些自己力所能及的事(幫病人拔針、調紫外線燈的高度等等)，雖然有時候會有點辛苦，但是感覺還是不錯的。我覺得吧，給病人拔針也是有技巧和講究的，看着容易做起來不一定容易。針拔得快，讓病人不感覺痛才好;不過貌似我的速度還是不夠快，有時候害病人蠻痛的(真是過意不去呢)。有時候遇到比較好的病人，雖然痛，但是他也還會好好跟我講，還教我該怎麼拔。偶爾也會遇到難相處的病人，記得有一次給病人拔針，我拔一針她叫一下，還邊拔邊躲(雖然我已經儘可能地讓她不痛一點了，可還是被她叫的心裏毛毛的，害的自己都下不了手了……)，後來我就儘量躲着她(貌似這樣有點不對呢，但就是不大敢面對她，上一次的陰影太深了呢，呵呵)。
一個月的見習，雖然不能説自己學會了什麼，但還是有不少收穫的。見習讓我們走上臨牀，不僅僅拘泥於書本上的理論知識，還提高了我們的實踐動手能力，理論與實踐相結合。老師有時候會讓我扎手上、腳上那些常見的穴位，剛開始給病人扎針還是挺憂鬱的，下不了手，生怕把別人扎壞了;後面慢慢的稍微好點了，不過動作和手法上還有待加強(破皮速度太慢了，所以會感到疼)。以前一直覺得頭上是蠻危險的部位，頭皮針也看的我心驚，覺得挺危險的，不過聽老師説，打頭皮是最安全的，因為有頭蓋骨。也教我應該怎麼打，我也試着給病人打過(開始都打不進，後面勉強能夠進去……原來頭上是蠻安全的呢)。
今天是在鍼灸科的最後一天，也是冬病夏治三伏最後一伏的第一天，來帖膏藥的人還蠻多的，整個上午一直在忙(都沒什麼時間喝水呢)，到中午12點半的樣子才結束。不過看着被自己貼膏藥的病人，心裏還是挺充實的呢。
明天就要去另外一個科室了，希望自己繼續加油!
臨牀醫學生實習自我鑑定 篇3
臨牀醫學實習後，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子裏面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心裏停留多長時間，也不知道這些思路留在心裏面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之後，整個人都有所變化，現在彷彿還在變化着。對我來説這次實習心得作業彷彿比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子裏面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面説得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨牀量表治療強迫症患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.
病歷的謄寫要體現以下幾個部分:
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關患者的情況.
3患者的現病史.患者提供的有關自己的現在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.
5患者個人史.包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等.
7量表測評,B超檢驗報告,X光檢驗報告等等.
據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷謄寫要求介紹,只佔全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要.它是醫師確診的主體思路,換句話説就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低.也嚴重關係到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干係重大.
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體症狀,心理症狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強調以下幾點.
1要凸現既往史.特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.
2在個人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細緻,比書本上的周到.另外老師特別強調)從國小到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什麼.在家族史裏,要問父母兩系三代內成員近-親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告.
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨牀實踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺.體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度.
在王教授結合病歷請來患者進行臨牀教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷裏)這一點明顯讓患者感到吃驚.
據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”.
自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注.”病歷報告”有感,就是這麼體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活.兩個月後的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子.可是那個教學例子不能充分體現那種不願意漏一滴水的嚴謹.我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責.這種負責,有一種難以名狀的魅力.
通過實習，我感覺作為一名醫務工在日常工作中要注重以下幾點
第一， 要注意個人形象，這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫生了。儘管醫生在中國的地位並不高，儘管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個鬍子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，也沒有MM會在第一眼就傾心於你這“批着白大衣的狼”的。
所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到裏，乾淨整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫院裏是統一送出去洗過漿過的。那麼，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，
不過後來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
第二， 請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩着點衝進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，施教授曾經要求實習同學7點進病房，住院醫生7點半到，主治8點到，(至於教授嗎隨便你愛幾點到)
不過幾天之後也就不了了之了。現在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，現在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向牀位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什麼?”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成牀位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。
第三， 口袋裏的東西。白大衣口袋裏首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合症、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都捨不得扔)記得不要拿醫院裏的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋裏最好再裝一隻固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房裏確實是經常找不到膠水的。
臨牀醫學生實習自我鑑定 篇4
實習兩個月了，漸漸熟悉了這裏的一切，突然發現我對這所學校、對這裏的學生有了感情。
記得剛來這裏我只教高一，對課上要求，對排練廳安排，對學生專業水平都一無所知，經過慢慢熟悉摸索，我開始習慣。現在我教高一、高二、高三，每週總共20節課，其中有兩節晚自習。高一整個舞蹈特長生是從一開始我來到豐潤二中實習就由我帶，可以説我對她們的感情最深，她們帶給我的是學會關心和照顧，他們大部分是第一次住校，從家裏的嬌生慣養，到這裏獨立生活，有很多事情都不適應，所以作為她們專業老師更多的是關心照顧她們讓他們適應現在的生活方式，然後在專業上給他們打好基礎!
高二、13班這班學生是高一從各個文化班轉的舞蹈特長生，專業基礎不是很好。她們更多的是讓我懂得什麼是責任心。這個班隨時都有要加入的，也有要退出的、在舞蹈專業來講，舞蹈者要具備跳躍、旋轉、翻騰、柔軟、控制等高難度的技巧能力，而她們都是零基礎，從未接觸過舞蹈，這對於十六歲的她們剛開始練更是難上加難。在專業課上我不能放棄任何一個學生，即使他學得慢、條件不好，我也要負起責任!因為放棄就等於他們要半途而廢。所以她們讓我懂得什麼是責任心。
背後的汗水是不為人之的堅持，也是鑄就夢想的開始，對於高三學生排練廳是最輝煌的地方，也是最殘酷最寂寞的地方，她們還有最後兩個月就要參加省聯考了，最後的一搏對於他們非常重要。我主要的是給他們上即興表演課，對待高三學生我更多地是學會嚴厲，剛開始我對她們嚴厲會擔心他們接受不了，可後來發現越到考試她們的心越浮如果我不嚴格對他們，她們很容易放鬆自己。
總結這兩個月，發現自己成長的很快，已經適應這樣的生活節奏。我堅信有付出就有回報!在學校裏有一起實習的另外七個女同學她們平時很幫助我，還有我們的吳老師一直關心我的病，放心我會堅持下去的。努力!加油!!
臨牀醫學生實習自我鑑定 篇5
實習讓我體驗到了象牙塔外的別樣生活。這是第一次正式與社會接軌踏上工作崗位，開始新鮮新奇又充實的生活。每天定時的在規定的地點乘班車上下班，接受組織的領導，認真地對待實習，從未想過草率敷衍了事。一個月的努力，有失誤的慚愧，收穫的喜悦和成功的幸福。從正是實習開始我們的肩上開始扛着民事責任，凡事得謹慎小心，否則隨時可能要為一個小小的錯誤承擔嚴重的後果付出巨大的代價，再也不是一句對不起和一紙道歉書所能解決的了。
我的實習於7月26日至8月28日一個月期間，在青島市黃島區人民法院民一庭。在實習過程中我學到了很多東西。一個月的實習時間裏，我實習了自己所掌握的新聞學和法學的基本理論知識，基本上掌握了案卷的整理、訂卷、貼封條等工作具體操作細節;在實踐鞏固了一些司法文書如應訴、舉證通知書、上訴函、開庭公告、傳票、送達回證等的書寫;進一步鞏固了一些具體的司法程序知識如：民事案件庭審的簡易程序、普通程序等，不僅學到了很多法學知識，也為以後更好的法制新聞報道打好基礎，更趨近我所學專業的方向——法制新聞。
(一)聰明的腦袋vs繁多的法律文書
開始，我做了大量的輔助性工作，最多的就是填寫，或打印法律文書。面對一大疊類似的文書需要填寫打印，一是要“冷靜沉着”有積極的工作態度，熱情能使促使事半功倍，收效較佳。二是就是細心，不放過任何要填寫的地方，因為模板中的字眼有時候會因為具體案件的變化而變得不適用的，這就要修改。以為模板萬能的心態不要得。萬一寫錯了雖然可作後期的改寫和補救，但若該文書是送達給當事人，改寫就未免有損法院的權威和尊嚴，嚴重的可能惹來笑話。法律在每個人心目中應該是至高無上的，法院出具的文書又豈能馬馬虎虎呢?司法機關這個社會的安全閥、權利救濟的最後防線的作用又怎麼最好地發揮呢?對法律文書的斟酌對較就是對當事人權利義務的負責、更是對全社會的安定和繁榮打下一支強心針。三是就是要有條理，思路清晰。因為每個人同時處理的不可能只是一兩單案件，往往達數十數二十件。每一件案子去到哪一個階段，哪些文件未處理好，哪些即將到審理期限，哪些需要延長審期……都需要十分清楚，不能有混淆或模糊。
(二)勇氣帶給我好運氣
從來都沒覺得自己膽子這麼大，拿着簡歷在法院與檢-察-院的綜合大樓前碰運氣，認識了薛老師。薛老師真的是個很熱心的人，很感動它能幫助我這樣萍水相逢的人，第一次出來“闖”就這麼成功，讓我對以後的事情都很有信心，現在覺得只要自己努力沒有什麼不可能的。媽媽説是我運氣好，但我更相信是我努力的結果，還有就是好心人還是比較多滴。所謂精誠所至，金石為開嘛。李寧廣告語“一切皆有可能”;阿迪達斯廣告語“沒有不可能”。只要敢做，雖有可能失敗，但也會成功。但不去做，一定會失敗。好的開始是成功的一半，第一次的成功，很榮幸認識您——薛老師。這次實習，真正沒有讓爸爸媽媽費心，反而媽媽會因我自豪。因為我的獨立的表現讓媽媽對我更放心，這也算是我這次實習的一個重大收穫。
(三)活潑開朗vs同事相處
踏上社會，就要與形形色色的人打交道。媽媽給我灌輸的思想是：“由於存在着利益關係，又工作繁忙，很多時候同事不會象同學一樣對你噓寒問暖。而有些同事表面笑臉相迎，背地裏卻勾心鬥角不擇手段，踩着別人的肩膀不斷地往上爬，在單位裏要小心行事，多工作，少説話”。聽了媽媽的訓導，感覺工作了就像進了地獄，陰森恐怖。幸好，我的同事們都很是很“陽光”派的，平日裏辦公室總是笑聲不斷，所以才有最後的留戀，因為我性格外向的原因，很快就會和周圍的人打成一片，不管是庭長還是保安工作人員，統統都有認識，一點都不誇張的。媽媽説這樣不好，女孩子要矜持一點，但我認為這樣沒什麼不好，多個朋友，多條路嘛。只要人品好，都可以做朋友的不是嘛。他們真的帶給我很多，從他們身上學到了很多為人處事的技巧等等，這是書本上學不到的。實習期間，認識了很多律師，一起吃過幾次飯，初嘗應酬之道。
(四)小結——我的實習
其實，實習也挺累的，我不能老是裝崇高，大肆宣揚我的實習如何如何輕鬆，那樣估計我會被廣大新傳院的同學拖出去砍了的。以前放假在家總會瘋長體重，今年意外的沒胖反而瘦了。很充實的暑假生活，其實我覺得收穫最大的就是去感受那種工作氛圍，體驗人與人相處的樂趣。當然實習自己的專業知識也是尤其重要的，實習了以後才發現所學知識的匱乏，才明白“學無止境”不是空穴來風。也為以後的學習提供了較好的方向。以後的學習要加油!