【篇一】
我是xx，男今年20歲，家住xx省xx市xxx村，家有父母親哥哥和我。在xx省xx學院就讀，xx專業xx班。因為家境困窘，無法承擔本人在校期間的學費,為了能順利完成學業，我父母走親訪客，欠了不少的債。更如今父親長期務農勞累;得了精神分 裂症，無法下地幹活，一星期的藥費都要好幾百，還要有人照顧，完全散失了勞動力，只有母親以採茶為支撐，現在年收入不過3000元。
哥哥很小就因為沒錢而輟學，在工地一個月才一千多元，還不夠生活用的。住土房子曾經被火燒掉了，如今住的更是一下雨就漏的簡房。
由於以上的原因確屬貧困家庭。
特此證明
簽字：
簽字：
村委會(蓋章)：
民政單位(蓋章)：
20xx年xx月xx日
【篇二】
茲有我鄉(鎮)(居委會等)xxx(父母親姓名)之子(女)xxx(學生姓名)，於20xx年xx月考入貴校學習。由於xxx原因(每個家庭的具體原因)，導致家庭經濟困難，希望學校、銀行能為其提供國家助學貸款，幫助其順利完成學業。
xx鄉(鎮)人民政府(公章)或xx居委會等(公章)：
20xx年xx月xx日
【篇三】
xxx大學：
茲有我村村民xxx(父親名)，xx(母親名)系你校xx級xx系(院xx專業xx班xxx(申請人名)的父、母親雙雙均務農，家庭收入微薄，難以供給其子女上學，望貴單位給予救助。特此證明!
xx市xx鄉xx村民委員會
20xx年xx月xx日