尊敬的領導：
我叫xx，家住xx村，在中東國小一年級上學。我家中有六口人，爺爺，奶奶、爸爸、媽媽，弟弟和我。爺爺，奶奶都沒有文化，爸爸媽媽因為當時家裏條件差，沒上幾天學就回家務農了，弟弟還小，需要一個人專門照顧。現在我是家裏最有文化的一個。
爺爺體弱多病，前年又得了腦血管病，現在雖然生活能夠自理，但不能幹活，奶奶是多年的類風濕，手指和腳趾關節已嚴重變形，別説幹活，就連照顧弟弟都成問題。我們家地又少，地裏每年沒什麼收入，全家的經濟來源就靠爸爸一個人起早貪 ······
我家只有1.5畝左右的水田，每年所有收穫的水稻勉強能提供家用。我家的經濟來源也只有依靠那一點點八角和木薯。因此全家的年收入也只有XX元左右，除去還債、日常開支，所剩也就無幾了。所以學費一直困擾着我們。但是為了將來，我必須讀書。
為了完成我的學業，圓我的上學夢，我很希望得到你們的幫助，我會努力拼搏，努力去實現我的夢想。感謝你們!
此致
敬禮!
申請人：xxx
日期：xx年xx月xx日