____________：
我是________的學生(學籍號為____________)，因____________，根據____________的規定，我申請休學，期限為____年，自____年____月____日至____年____月____日。
請予批准。
申請人：__________
____年____月____
____________：
我是________的學生(學籍號為____________)，因____________，根據____________的規定，我申請休學，期限為____年，自____年____月____日至____年____月____日。
請予批准。
申請人：__________
____年____月____