支教安全責任書（通用15篇）

支教安全責任書（通用15篇）

全區今冬明春火災防控工作責任狀

(重大火災隱患單位)

為確保全區重大火災隱患在規定限期內整改完畢，確保隱患單位在整改期限內不發生任何火災事故，特簽訂本責任狀：

一、建立一把手領導具體負責的火災隱患整改工作制度，成立隱患整改領導小組，及時研究制定整改計劃，明確整改措施。

二、採取一切措施，保證在20xx年12月30日前將重大火災隱患全部整改完畢。

三、存在重大火災隱患部位嚴格按照定人、定崗、定責、定時“四定”的工作要求，單位制定周密、詳細的消防安全保衞工作方案;明確責任人，層層簽訂消防安全責任狀，確保火災隱患整改期間的消防安全。

四、在營業期間，保證安全出口、疏散通道暢通，消防車道暢通，現有消防設施完好有效，整改火災隱患要保證施工現場監管到位，嚴防火災事故發生。

五、認真落實公安部《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》的具體要求，建立健全單位和逐級崗位消防安全責任制，完善並落實防火檢查和每日防火巡查、隱患整改、消防設施維護保養、滅火應急疏散預案演練、消防安全教育培訓等制度，強化單位內部消防安全管理和教育，提高員工撲救初起火災、引導人員疏散等自防自救能力，切實履行“安全自查、隱患自除、責任自負”的消防安全法定職責。

六、重大火災隱患單位要抓住各級黨委政府和廣大人民羣眾高度關注、大力支持火災隱患整改的難得機遇，對專項行動期間未整改的重大火災隱患，特別是政府掛牌還未銷案的重大火災隱患，單位必須落實死看死守措施，並採取有效措施確保按期整改。

七、12月10日前，未整改銷案的重大火災隱患單位全部簽訂消防安全責任狀，作出整改承諾，明確整改計劃、資金、責任和時限，逾期不改的，堅決依法採取查封或關停措施。

此責任狀一式兩份，雙方各執一份存檔備查，自簽訂之日起生效。

##市##區人民政府 責任單位：

X年12月9日

學生家長是學生的第一監護人和責任人，在暑假期間，保證學生的安全是學生家長的第一責任。20xx年暑假即將開始，為了保證學生度過一個安全的暑假，防止各種傳染病和意外事故的發生，金橋雙語實驗國小為了保證學生的安全，警示全體學生家長一定要提高認識，和學校密切配合，做到有備無患，防患於未然。特與學生家長簽訂暑期安全責任狀，要求家長們做到以下幾點：

一、要求學生遵紀守法：

作為一名學生，要知法、學法、守法。在校內遵守各項規章制度，在校外遵守社會公德和法律是每個學生的職責，要切實對學生的行為進行監督，及時糾正學生的錯誤思想和行為。

二、進行必要的安全教育：

家長是學生的第一監護人和責任人，為了孩子的生命安全、為了孩子的健康發展，要時刻注意孩子的安全，主要注意以下幾個方面：

(一)注意交通安全

1、遵守交通法規，不闖紅燈，不翻越隔離欄。

2、行走或騎車時不要看手機，不聽音樂。

3、不在車輛盲區內玩耍打鬧。

4、未滿12週歲不騎自行車，不坐副駕駛座。

5、自覺遵守地鐵、公交車乘車規範。

6、乘車系好安全帶。

(二) 防溺水事件

1、不在河邊、近水平台、工地水塘等區域玩耍。

2、不拾撿掉入河道等水域的物品。

3、不在河道邊洗東西、摸螺獅、釣魚蝦等。

4、不在河道、湖泊等無安全設施、無救援人員的場所游泳。

5、不在游泳池裏嬉戲打鬧。

6、發現同伴溺水，立即尋求成人幫助，不盲目施救。

(三)關注居家安全

1、不在飄窗或陽台上玩耍。

2、注意防火安全。切實注意高温、易燃物品、蚊香等引發的火災的危險性。發現火情，及時撥打119。

3、不用濕手或濕布觸碰家用電器。對於危險性的電器絕對不允許孩子操作。

4、不給陌生人開門。

5、不往窗外拋物。

6、規範使用燃氣設備並注意開窗通風。

7、首先要注意飲食衞生 。不吃零食、不衞生食品、冷飲及其他一些不衞生的食物，防止食物中毒。

(四)注意娛樂安全

1、不去網吧，酒吧以及歌舞娛樂場所。

2、不沉迷網絡和電子遊戲。

3不玩渲染等不健康網絡遊戲。

4、不交網友，不予陌生網友見面，防範電信、網絡詐騙。

5、不在工地、軌道、高壓線等危險區域玩耍。

6遠離擁擠場所，避免擁擠踩踏。

(五)重視旅行安全

1、不去尚未開發、開放的景點旅遊。

2、選擇正規、信譽好的旅行社旅遊，並簽訂旅遊合同，購買相關保險。

3、學習、掌握車輛、輪船、飛機突發意外的自我保護知識和處置常識。

4、入住酒店時，及時瞭解消防逃生通道，索取酒店聯繫卡。

5、不在設有危險標識處停留，不在禁拍處拍照、攝影。

6、瞭解並尊重旅遊地風俗、禁忌。

(六)加強心理安全

1、多與父母、家人、朋友溝通，交流。

2、多與正直開朗、積極樂觀的朋友交往。

3、多寬容，多鼓勵、多微笑。

4、遇到問題盡力自己解決，同時學會請他人幫助解決。

5、遇到挫折不氣餒，相信天生我才必有用。

6、學會感恩。管理情緒，開心過好每一天。

尊敬的家長朋友，您是孩子的監護人，對學生的假期安全負完全責任，希望家長朋友必須加強對子女的教育和監督，在安全問題上決不能存有任何僥倖心理和麻痺思想，為了家庭的幸福，為了學生的安全，請您一定要配合學校全力杜絕一切安全事故的發生，使孩子度過一個安全、充實、愉快的假期。

年級 班 學生(簽名)

家長(簽字)

金橋雙語實驗國小

20xx年6月27日

田徑運動隊安全責任書

運動員同學們：

學校田徑隊春季集訓已經開始了，為進一步加強學生訓練安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防範措施落到實處，切實保障學生的訓練安全，為學生健康成長創造良好的環境，學校特與參訓運動員簽訂學生人身安全責任書。

1、學校要經常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，學習有關法律法規和一些安全防範急救措施，使其具有一定的安全意識和安全防範能力，做到警鐘長鳴。

2、做好與學校的聯繫和溝通，請將家長聯繫電話準確無誤的告訴指導教師，以便和您及時取得聯繫，以形成學校、社會、家庭相結合的教育網絡。

3、父母或其它監護人要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育、 教育學生注意防火、防電、防食物中毒(不吃零食，不吃三無食品)、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，確保學生的一切人身財產安全。

4、學生在校訓練期間，要服從學校的領導，聽從教練的指揮，尤其要注意訓練時的安全問題，運動器械的使用要合理科學，使用體育器材前要跟教練提出申請，不做與訓練無關的事。按時訓練，有事要請假，事畢要消假，學生不能請假的由家長代請，如果無履行請假手續學生未到校訓練，私自外出，所發生的一切事故，學校不負任何責任，責任有父母或其它監護人承擔。。

5、夏天將至，同學們不到溝渠、池塘、河流等有危險的地方玩耍，以防溺水事故的發生;訓練結束後要及時回家，不單獨外出遠行

6、每天訓練結束學生要按時回家，訓練期間學生無很特殊事情不能請假，如需請假家長要親自到校或電話告知指導教師，否則、在途中發生的一切人身財產安全事故，由家長或其它監護人負責，學校不負任何責任。

7、本責任書一式兩份，簽字後學校留存一份，學生留存一份，有效期至X年5月13日。

謝謝合作!

學生簽名:

教練簽名:

學校蓋章:

X年XX月XX日

為加強學校冬季取暖安爭管理，保證廣大師生安仝過冬，特簽訂冬季取暖安全管理責任書，具體內容如下：

責任目標：

(一)校長是學校冬季取暖安全管理的第一責任人

(二)嚴禁室內明火取暖，對所有取暖設施、設備要有專人負責，定期及時檢查。同時要做好取暖用煤的保障工作。要認真安排，必須保證按時、正常供暖，嚴禁以任何理由推遲供暖、縮短供暖時間和降低供暖標準。

(三)嚴格鍋爐供暖管理

1、落實定期年檢制度。鍋爐設施、設備需年檢的要經有資質的單位進行定期年檢，年檢合格後方可使用。

2、學校鍋爐操作人必須經過培訓並持證上崗，嚴格執行鍋爐操作規程，嚴禁無證上崗、違規操作。

3、取暖前及取暖過程中對鍋爐供暖設施、設備要進行定期不定期的全面檢查、維修、保養，要經常進竹故障及隱患排查，及時維護整改，嚴禁帶病運轉，確保採暖運行安全。

(四)學校後勤負責冬季取暖管理工作，保證供暖質量效果和供暖安全。

(五)加強用電取暖管理。

1、由學校負責學校後勤做好設施、設備的日常維護工作。

2、學校負責採購使用電取暖設施、設備(如空調、電暖器、電線、線管、插座、漏電保護裝置等)必須是滿足國家標準的正規廠家生產的，有合格標誌的產品，並保證滿足負荷需要。

(六)取暖期校舍室內温度必須保證達到國家規定取暖温度標準以上。

(七)注重安全教育。學校要結合本地實際，在取暖安全教育的同時突出冬季特點，對師生進行以防火、防流行性疾病及用電安全等安全教育培訓，提高廣大師生的安全意識和防護能力，確保安全過冬。

二、責任追究。

l、學校將加強學校冬季取暖的安全管理，對學校冬季取暖管理目標的落實情況組織定期與不定期檢查，並通報檢查結果，對管理目標落實好的給予表揚，對不能落實管理目標的學校提出批評，並責令整改。

2、實行冬季取暖安全責任事故追究制。要建立健全各項規章制度，加強學生的取暖安全教育，堅決杜絕因管理不到位影響正常供暖或造成取暖安全責任事故，凡因學校管理不到位、措施不得力、責任不落實，出現不能正常供暖或發生冬季取暖責任事故的，依據有關規定追究相關責任人的責任，並嚴肅處理。

學校：

責任人：

簽字人：

簽字人

甲方：

乙方：村民

責 任 書 內 容

根據《中華人民共和國鐵路法》、《鐵路運輸安全保護條例》、《中華人民共和國治安管理處罰法》的有關規定，為大力構建和諧鐵路，有效維護鐵路沿線公民的合法權益，確保鐵路沿線廣大居民、學生人身安全和廣大旅客生命財產安全，努力減少危及鐵路行車安全事件和路外傷亡事故的發生，雙方自願簽訂如下維護鐵路安全責任書：

1、自覺維護鐵路運輸治安秩序，接受鐵路愛路護路宣傳教育。

2、嚴禁盜竊、損毀或者擅自移動鐵路設施、設備、機車車輛配件或安全標誌等

3、嚴禁擅自進入鐵路防護網內或者在鐵路線路上行走或坐卧、搶越線路，影響行車安全。

4、嚴禁16週歲以下兒童和“智障”人員管理畜羣，嚴禁在鐵路線路兩側20米內放牧，畜力車通過鐵路道口時必須牽着牲畜，執行“一停二看三通過”規定。

5、機動車輛通過鐵路道口時不得超速行駛，通過鐵路道口時必須執行“一停二看三通過”規定，通過下交鐵路橋(涵)時，應該嚴格遵守鐵路橋(涵)限高、線寬的規定，不準衝擊限高架。

6、學校、家長要履行對學生的安全監護責任，教育學生遵紀守法，不破壞鐵路線路設施、設備，不搶越鐵路沿線，不鑽。鐵路兩側安全防護網，不在鐵路線路上行走，不扒乘列車，不打擊列車，不在鐵路沿線上擺放障礙物和偷盜鐵路器材、車輛配件等。

7、家長和監護人要履行對“智障”兒童和“殘障”人員的安全監護責任，嚴禁“智障”兒童和“殘障”人員到鐵路線路上玩耍、打鬧和逗留，盲、聾、老、殘和精神障礙者通過鐵路道口時必須有人護送。

8、廢舊金屬收購站(點)、小熔爐、冶煉廠等經營者必須嚴格遵守國家法律法規，不準非法收購鐵路器材和機動車輛配件，發現變賣鐵路器材的行為人要立即報告鐵路公安機關。

9嚴禁攜帶易燃、易爆、危險品進站上車;嚴禁盜伐鐵路防護林;嚴禁在鐵路線路、橋樑、涵洞處挖掘坑穴、採石取沙。

10、違犯上述合約的，按有關法律法規追究相關責任。

甲方：村委會主任(簽字)

乙方：村民(簽字)

簽約日期： 年 月 日

為了認真貫徹執行《安全生產法》，堅持“安全第一,預防為主，綜合治理”的方針，落實安全責任，採取有效措施，根據《安全生產法》和集團公司《安全生產管理辦法》，更好地做好x集團鐵路項目20xx年安全生產工作，確保項目經理部各項施工任務順利進行，特與工區簽訂此責任狀。

第一條：安全生產目標：

1、杜絕人身傷亡事故、重大責任事故、機械等事故，年重傷率控制在年0.5‰以內。無因違章施工危及鐵路行車安全的險性以上事故，確保項目一般行車事故不發生，無責任亡人事故，無因機械設備或火災造成經濟損失在10萬元以上的事故。

2、創建安全生產標準工地，創造和諧的施工環境。 第二條：雙方權利與義務

1、甲方根據有關文件精神，指導、檢查和監督乙方抓好安全生產工作，下發或轉發有關安全生產文件、通報;協助解決安全生產中遇到的有關問題。

2、乙方承擔安全生產管理的主要責任人為其主管領導，負責乙方施工生產和整個日常活動的安全監督，落實上級部門安全規定，乙方應貫徹落實對本工區內施工人員的安全教育和宣傳，同本單位施工人員簽訂安全生產責任書。

3、乙方一次性安全事故經濟損失超過1萬元，乙方承擔全部損失且甲方給予乙方5 0 000元、其主管領導5 0 00元罰款。

4、乙方在甲方的領導下，具體抓好落實工作，要健全機構、充實人員、加強管理、完善制度，利用各種形式宣傳“安全第一，預防為主”的方針，做到“以人為本，防堵結合”;對本工區內施工人員每週安全教育時間不少於2小時(查台帳);堅持“誰主管，誰負責”的原則，做到安全工作班前有交代、每週有總結、每月有綜合檢查評比，杜絕盲目施工、違章蠻幹的行為。同時做好各類安全台帳登記統計工作，每月十五、二十五日向局項目經理部上報安全生產事故報表。如發生重傷以上責任事故，必須1 0分鐘內上報局項目經理部並做好事故處理工作。

5、在施工生產過程中，乙方達不到甲方要求，甲方有權對乙方按《施工現場安全管理懲罰實施細則(試行)》進行逐條罰款。同時若乙方在施工生產過程中出現上述細則未列事故時，則按以下原則進行處理：

(1)經濟處罰：

①乙方有施工人員因工亡人者，除該施工單位全部承擔所有賠償，局項目經理部將加以5 0 0 0 0元罰款並對單位領導進行2 0 0 0元罰款，同時根據事故責任劃分，對直接責任人進行嚴肅處理。以上款項均從當月計價中扣除。

②乙方發生一起職工重傷事故，甲方將給予乙方20xx0元、其主管領導1 000元罰款。以上款項均從當月計價中扣除。

③非因工事故，指不在工作時間段內(如無事生非、打架鬥毆、酗酒等因素)出現輕傷、重傷事故，依據事故原因劃分責任，按日常行政管理手段處理。

④乙方機械車輛在工作中或非工作中撞死路外人員或造成重傷病負主要責任，乙方負責賠償受傷人所發生醫療費l 00%，甲方將另給乙方予以50000元罰款。

⑤機械車輛發生各種責任行車事故(指工作時無正當理由損壞、碰壞機械)，乙方自行負責。

⑥安全工作常抓不懈，做到紮實有效，切不可掉以輕心，各單位要狠抓兩個重點，一是要嚴格控制人員車輛外出，堅決杜絕酒後開車;二是在生活區、施工場地過往機動車比較多，要先抬頭看路，再去辦事，防止機動車撞人。

(2)根據安全事故的責任區別，追究直接、間接責任人及其領導的行政責任或法律責任。 第三條：本協議一式四份，甲方二份，乙方二份。

項 目 經 理：

甲方： x集團有限公司 鐵路工程Ⅳ標段項目經理部

黨工委書記：

項 目 經 理：

乙方： x集團有限公司

鐵路工程標段項目經理部第一工區

黨工委書記：

20xx年x月x日

為認真貫徹執行國家安全法律法規及上級和地方安全管理規定，加強施工現場的安全管理和安全生產管理力度，堅持 “安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，實現“管生產必須管安全”和“誰主管誰負責”的原則，強化安全質量意識，明確其責任目標，落實安全生產責任及追究制和安全基礎建設，推動企業安全標準工地建設，確保業主、公司和項目部安全生產目標的實現。XX項目部與 施工隊伍(以下簡稱施工隊)簽訂安全生產責任書如下：

一、安全生產目標

1、無一般及以上安全等級事故;

2、杜絕違法亂紀，無安全政治事件;

3、杜絕中毒事故及羣發性傳染病發生;

4、無機械及交通責任事故;

5、無火災事故，無爆炸事故。

二、編制依據

1、《中華人民共和國安全生產法》;

2、《建設工程安全生產管理條例》;

3、《生產安全事故的報告和調查處理》;

4、《鐵路工程施工安全技術規範》;

5、項目部與施工隊簽訂的《工程勞務合同》和《安全質量承諾書》;

6、項目部制定的《安全生產管理制度彙編》和《安全技術交底》;

7、協調指揮部與項目部簽訂的“安全生產責任書”。

8、業主相關的安全管理文件。

三、安全管理要求

1、施工隊負責人作為施工隊安全生產管理第一責任人，全面負責施工隊的安全管理工作;。

2、施工隊必須遵守國家和地方有關安全生產的法律、法規和法定，執行國家、行業、企業安全技術標準，並積極參加各種有關促進安全生產的各項活動。

3、施工隊必須嚴格遵守施工安全規範，積極採取強有力的安全措施，防止各類事故的發生，確保施工安全和第三者的人身安全，不允許出現任何等級事故。

4、施工隊施工時是安全生產的直接責任人，必須服從項目部制定的相關安全生產各項規定、制度和管理辦法，接受並配合項目部的安全監督和檢查。對查出的問題，保證按要求及時整改到位，杜絕不接受或不按要求進行整改的現象。

5、施工隊必須做好現場各種安全防護設施和警示、標識，確保安全經費的投入和有效使用，配備符合國家、行業標準的勞動防護用品，熟練掌握事故防範措施和事故應急處理預案。

6、施工隊作業前必須對作業現場進行安全檢查，確認安全可控後方可作業，若發現安全問題和隱患要積極整改並上報。

7、施工隊必須做好應急物資的儲備，並標識清楚，嚴禁挪用應急物資。

8、施工隊必須按項目部要求填寫人口普查表，提供身份證;無身份證的作業人員必須到當地派出所辦理暫住證;對年齡過大從事重體力施工作業或身體不適合現場施工的人員，必須慎重使用或責令退場。

9、項目部管理人員有權制止施工隊人員“三違”作業，並按規定給與處罰;有權對安全意識差、不聽安全生產指揮的施工隊人員責令退場。

10、施工隊負責為施工隊人員辦理相關的社會保險和高危工作人員的人身意外傷害保險，在施工過程中發生施工隊方任何責任事故，由施工隊承擔全部責任。

11、施工隊對現場施工的行為完全負責，施工隊人員不得違章作業，冒險作業，不能疲勞作業，並按規定做好保護工作。

12、對項目部下發的安全質量整改通知書不落實或多次落實不到位，項目部將按要求對施工隊進行罰款。

13、因施工隊原因造成的安全質量問題而使項目部被業主、監理、指揮部處罰，項目部將對施工隊加倍罰款和其他處罰。

四、施工現場要求

施工隊施工人員必須嚴格遵守和服從現場安全規定及安全管理，在施工現場必須做到：

1、按要求做好現場文明施工;

2、高處作業必須做好人員自身和外在安全防護;

3、班前不允許喝酒，不允許酒後開車和操作現場機械設備，在禁止吸煙的區域不得吸煙。

4、不得隨便拆除已架設的安全防護設施及安全裝置和安全警示、標識牌;

5、三項五線制，不得私自亂拉亂接電線，保護工地用電器具，確保用電安全;

6、必須做好易燃易爆物品的安全防護，嚴格按照規定使用此類物品。

7、必須做好施工現場和住地消防防火措施;

8、施工過程中必須嚴格遵守安全操作規程。

五、處罰分類和細則

(一)處罰分類

1、對管理人員提出的安全問題和隱患，不整改或多次整改不到位;

2、質量問題引起的安全問題和隱患;

3、未報檢私自施工造成的安全問題和隱患;

4、野蠻施工造成的安全問題和隱患;

5、機械未達到安全使用要求或帶病作業;

6、重點工序、重要控制點違規作業;

7、不接受項目部管理人員對安全、質量、文明施工等方面的管理和監督，不聽指揮、冒險作業;

8、未按照工程勞務承包合同要求而導致的安全問題或隱患承擔相應的責任或全責;

1)生產、生活設施的修建和維護;

2)場內施工便道的修建和維護，施工主便道的維護和養護;確保道路隨時處於暢通、安全、清潔狀態;

3)變壓器出線到施工範圍內所有電路線路搭接安全;

4)滿足本工程施工的一切機具設備、模板、工裝、週轉材料等，人員、設備、材料的進出場安全;

5)嚴格按照施工圖紙及國家頒發的建築施工規範、驗收標準組織施工，並做好自檢工作，確保安全質量;

6)嚴禁出現民工上訪、圍攻、干擾項目部工作;

7)因施工隊中違反安全管理規定造成工程及其他安全事故，所造成的損失及法律責任均由施工隊承擔

8)施工隊保證維護施工環境，儘量避免或降低施工給當地帶來的噪音、揚塵、生產和生活垃圾等污染。施工隊的所有管理人員、技術人員、特種工種人員要持有效證件上崗，且所有作業人員(含管理人員)均需身體健康，無犯罪前科和不良行為記錄。

9)因施工不當影響當地村民的生產、生活和安全。

9、因施工隊原因造成的安全質量問題導致項目部被業主、總承包、監理罰款。

10、施工隊發生安全質量事故導致公司安全質量信譽受損，或進入股份公司、業主的黑名單，或被新聞媒體暴光，造成重大社會影響的，使公司資質證書、質量認證證書、安全生產許可證等證書被吊銷、降級使用的，以及發生危及公司生存發展的惡性安全質量事故。

11、發生安全質量事故，受到嚴重安全質量投訴或受到業主或股份公司通報批評，使公司的信譽在局部地區或部分行業受嚴重影響的。

12、凡發生本責任書未涉及的其他事項，按《安全生產管理制度彙編》、《安全質量事故處罰暫行辦法》、《工程勞務合同》、《安全質量承諾書》等有關規定對施工隊實施處罰。

(二)處罰細則

1、總體上

1)重點工序、重要控制點不按規範施工的直接進行罰款，每次罰款1-10萬，同類問題再次違反規定的，將在上次罰款的基礎上加倍罰款;

2)項目部因施工隊原因而受到業主、總承包、監理罰款，項目部將直接加倍處罰和其他處罰;

3)不聽指揮、不整改或多次整改不到位的直接進行罰款，每次每項罰款200元(有具體規定的項，按規定處罰)，視具體情況可加倍處罰;

4)操作人員違規操作機械設備，每次罰款200-1000，造成事故的要追究責任;

5)未對施工人員進行安全教育每人每次罰款100元;施工區域內不戴安全帽每人每次罰款50元;穿拖鞋或赤膊進入施工場地的每人每次罰款50元;施工場地內追逐打鬧的每人每次罰款50元;酒後上崗的每人每次罰款100-1000元，並立即下崗休息，視情節嚴重程度可加罰或退場;打架鬥毆的每人每次罰款100-1000元，視情節嚴重程度可加罰或退場;聚眾羣毆或鬧事的每人每次罰款200-1000元，視情節嚴重程度可加罰或退場;

6)施工隊負責人拒收項目部下發的整改通知書，每次每項罰款200元。

7)基本防護未做到，每次每項罰款200元。

2、具體上

罰款以括號內為準，如果項點上有具體要求以項點為主。

1)基本防護(違反規定每次每個問題罰款100元)

(1)材料堆放整齊、穩固，上蓋下墊。

(2)各種警示、標識、安全標語和反光條、牌安裝到位。

(3)人員基本防護配戴，防毒面具、手套等。

(4)經常對施工便道進行維護，保持暢通。

2)易燃易爆(違反規定每次每個問題罰款200元)

(1)油罐有防護棚，配備消防器材，周圍50m內無明火。

(2)氧氣、乙炔使用和存放距離要超過5m，10m範圍內無明火，不允許放在用電器具旁。

(3)易燃材料必須分開存放，配備消防器材。

3)消防防火(違反規定每次每個問題罰款100元)

(1)按要求做好防火防護，配備齊全消防器材。

4)電線、管道

(1)用電使用三相五線制，一機一閘一漏一箱，配電箱完好門關好，電線完好，拉接線規範，不能泡在水裏。未做到每次罰款100元。

(2)管道與電線分開，固定穩定，閥門完好。未做到每次罰款100元。

5)高處作業(違反規定每次罰款200元)

高處作業必須做好臨邊防護，繫好安全帶。

7)住地(違反規定每次每個問題罰款100元)

(1)配備足夠的消防器材，用電線路拉接規範。

(2)廚房做飯時，嚴禁開火廚師離開。

(3)飯菜質量合格，無食物中毒。

8)機械設備使用(違反規定每次每個問題罰款200元)

(1)嚴格按照機械安全操作規程作業。

(2)操作人員必須持有效證件。

(3)機械設備相關證件齊全。

9)人員管理(違反規定每次每個問題罰款200元)

(1)全體人員必須填寫和上報人員普查表、身份證複印件，無身份證的必須辦理暫住手續。違反規定罰款1000元。

(2)全體人員必須簽定安全承諾書。

(3)嚴禁打架鬥毆，更不能鬧到公安局。

(4)嚴禁出現民工圍攻、干擾項目部工作。每次每人罰款200元。

(5)禁止非作業人員尤其是老人和小孩進入施工場地。

10)其他

(1)未按照工程勞務承包合同要求導致的安全問題或隱患按照合同規定承擔相應的責任或全責。

(2)施工隊發生安全質量事故導致公司安全質量信譽受損，或進入股份公司、業主的黑名單，或被新聞媒體暴光，造成重大社會影響的，使公司資質證書、質量認證證書、安全生產許可證等證書被吊銷、降級使用的，以及發生危及公司生存發展的惡性安全質量事故。處以50萬元以上的罰款。

(3)發生安全質量事故，受到嚴重安全質量投訴或受到業主或股份公司通報批評，使公司的信譽在局部地區或部分行業受嚴重影響的。處以10萬元以上的罰款。

六、考核

每年年底或該工程完工後，經考核，實現安全生產目標，獎勵兩萬元;未實現 安全生產目標罰款兩萬元;獎罰每年兑現或該工程完工後兑現。

七、其他

1、本責任書自簽字之日起生效。

2、本責任書一式兩份，項目部與施工隊各執一份。

3、隨工程施工進度，若有變動，將使用附件補充條款。

八、責任雙方

XX項目部

項目經理：

年 月 日

施工隊

負責人：

年 月 日

為了全面貫徹“安全第一，預防為主”的方針政策，強化全員安全意識，加強安全生產管理，杜絕違章作業、指揮，確保鐵路工程的施工安全，避免事故的發生或發生事故後分清責任。甲乙雙方本着平等、自願的原則，根據國家有關法律、法規、具體的工程安全標準及地方政府安全規定，特簽訂本“安全生產責任書”，以供雙方共同遵守。 乙方：

二、安全生產責任目標

雙方在施工期間內，安全生產必須做到有法可依、有章可循，安全工作不留空白、不留死角，堅決杜絕重大惡性事故的發生，其安全生產責任目標：

1、無重傷及以上人身傷亡事故

2、無火災與爆炸事故

3、無重、特大刑事案件發生

4、無重大機械設備、交通安全事故

三、雙方責任

(一)甲方責任

1、認真貫徹國家安全生產、勞動保護方針政策，並及時傳達乙方，檢查監督乙方落實執行。

2、根據本工程施工特點，負責編制安全保證措施。對重點工程、關鍵部位制定專項的安全技術措施，檢查、督促乙方落實執行。

3、認真做好對乙方的崗前施工、安全等方面的教育。組織乙方工人學習安全技術操作規程。

4、負責對乙方進行施工安全技術交底，組織與指導乙方嚴格按技術標準、安全操作規程進行施工作業。

5、定期或不定期對乙方施工管段進行安全生產大檢查，對檢查中所發現的違章作業等施工安全問題，甲方有權制止和提出整改措施，並督促乙方及時解決。

6、對乙方不執行甲方的安全生產指示或不服從甲方安全人員的指揮，甲方有權對其停工、限期整改、罰款、直至清退出場。

7、對乙方在施工期間所發生的安全事故，甲方有義務協助乙方組織搶救，並保護現場，但甲方不承擔事故的責任與損失。一切損失與責任均由乙方自己承擔。

(二)乙方責任

1、乙方必須認真執行國家與甲方制定的安全生產、勞動保護等方面的規則、規程、制度和措施。

2、乙方必須嚴格按照甲方制定的安全技術措施、操作規程與安全技術交底施工。

3、乙方應根據自己施工管段內的工程特點，制定出切實可行的安全技術措施，以指導安全施工的進行，並將安全措施上報甲方。

4、乙方應有安全生產指揮系統和安全生產保證體系，並應配備安全檢查員負責自己施工範圍的安全工作，並檢查施工中的安全隱患，督促其整改。

5、乙方必須嚴格執行崗位負責制，對特殊工種作業人員必須做到100%持證上崗，嚴禁將機械設備交給無證者操作。

6、乙方須加強施工現場的安全文明標準化工地的建設，工地須設安全警戒標誌，危險處應有警告標誌。

7、乙方應加強對施工人員的安全教育，提高他們的安全意識，並制定出每個人的安全崗位職責。

8、在施工期間，乙方應配合甲方對工地進行安全生產大檢查，對甲方所提出施工安全隱患，乙方必須及時整改、落實。

9、對危險性較大的設施、地點要進行重點防護，對於用電設備必須有漏電安全裝置，對於機械設備要加強檢查、維修、保養，堅決杜絕帶病運轉。

10、進入施工現場必須佩戴勞動保護用品，進行高空作業必須佩戴安全帽，系安全帶。

11、乙方在施工期間必須服從甲方安全人員的指揮，不得違章作業，盲目蠻幹。對不服從甲方人員的指揮，甲方有權對乙方停工、限期整改、罰款、直至清退出場。

12、乙方在施工過程中因違章作業等不安全行為所造成的各種安全事故，一切責任與損失均由乙方自己承擔，甲方不承擔任何責任與費用。

四、安全管理機構和制度

1、工程開工前，乙方必須建立健全安全管理機構，並根據所承包的工程項目，制定安全技術措施和相應的安全管理辦法，要做到安全機構和制度上牆，安全措施具體，安全責任落實到人。

2、乙方必須配備專職或兼職安全員，協助工地負責人抓好施工現場的安全生產，督促和落實各項安全措施。

3、乙方應嚴格執行每旬一次的安全檢查制度，對檢查中發現的安全隱患，乙方應定措施，派專人限期整改，確安全全生產，萬無一失。

4、乙方應認真堅持安全生產教育制，對進場的施工人員應進行安全生產教育培訓，介紹有關的安全生產管理制度、規定和要求，提高施工人員的安全意識。

五、工程機械、車輛安全管理

1、所有車輛和工程機械駕駛員均須持證上崗，嚴禁無證人員駕駛車輛。

2、駕駛人員必須嚴格遵守交通法規，不得酒後駕駛，不得穿拖鞋和赤腳駕駛，不得客貨混裝，不得開英雄車，嚴禁病車上路。

3、工程機械駕駛員應嚴格遵守安全操作規程，切實保證工程機械安全和操作人員自身的安全。

4、工程車在高陡坡地段運輸砼或其它材料時，應有專人指揮，防止車輛滑入坡下。

5、工程機械作業時，嚴禁閒雜人員靠近。

六、施工現場安全管理

1、進入施工現場作業人員必須戴安全帽，從事高空作業的施工人員必須按規定繫好安全帶。

2、施工現場的深坑、溝、井、高陡邊坡等危險場所須設置明顯警戒標誌和有效的防護措施。

3、夜間作業，施工現場應有足夠的照明設備，以確保工地光線明亮。

4、工地上所有機械設備應嚴格按照安全操作規程作業，鋼筋與木工機械等機具傳動部位應有防護罩，應安裝漏電保護器和保護接零。

5、有腳手架作業的工程，應嚴格按規定搭設，並設置掃地杆與剪刀撐，施工中還須經常檢查腳手架的牢固和安全狀況，以防作業人員墜落;按規定應掛安全網的必須按規範要求佈置

6、吊裝作業必須設專人指揮，嚴禁違章指揮。

七、防火、防盜及用電安全管理

1、施工現場和宿舍的電器、電路均須有專職電工安裝，任何人不得私拉亂接，嚴禁超負荷用電，施工用電嚴格執行“一機、一閘、一漏、一鎖”原則。電閘箱要有門、有鎖、有防雨設施，嚴禁在電閘箱內堆放雜物。

2、施工用電要求 “三級配電、兩級保護”(三級配電是指總配電箱、分配電箱、開關箱;兩級保護是指總配電箱要有第一級漏電保護、開關箱要有末級漏電保護)。從變壓器到工地必須採用三相五線制，工地用電要有接地與接零保護系統。

3、在使用電器設備前，應有專職電工仔細檢查線路和電器設備是否漏電、短路以及線路老化等現象，如有故障應及時維修，嚴禁電器設備帶病作業。

4、施工現場的易燃易爆點，應設置醒目的危險標誌，並配備消防滅火器材。

5、工地與宿舍的用火均由專人負責並做到人走火滅，嚴禁工人私自放火燒山;工地食堂用火應用液化氣，嚴禁用煤球燒火。

6、工地的機、車、設備、材、燃料須安排專人看管，謹防盜竊。

八、安全生產考評辦法

九、本安全責任書是甲乙雙方簽定的施工合同文件的組成部分，責任書共一式貳份，甲乙雙方各執壹份。

甲 方：(公章)

責任人：

年 月 日

乙方：(公章)

責任人：

年 月 日

學校領導幹部安全工作責任書

為認真貫徹落實全國省、市、關於加強學校安全工作要求，根據有關法律法規，按照“分級管理、分級負責、誰主管、誰負責”的管理體制，堵絕危險事故的發生，特制訂本目標責任書：

一、統一協調佈置學校安全穩定工作，具體負責整個學校安全管理工作，對學校各部門、各年級的安全工作進行檢查、指導、督辦。重點定期對全校師生員工進行安全教育，並對所分管的各處、室職責範圍內的安全工作負主要責任。

二、因對安全工作重視不夠，措施不力導致安全事故的，如失火、失竊、師生傷亡等，對直接責任者，要令其停職檢查，按有關規定給予政紀、黨紀處分，該年度內不得參與評先選優和職稱晉升。

三、因對安全工作重視不夠，措施不力而導致發生重大安全事故，致使學校財產，師生生命遭受重大損失，造成惡劣影響的，學校將逐級追究責任，視具體情況、責任大小，分別給予有關人員行政和黨籍處分，涉嫌犯罪的，移交司法機關追究刑事責任。 本責任協議自簽訂之日起生效，有效期至 年 月 日。

四、本人已仔細閲讀上述內容，並已明確本人所分擔的安全責任，定會以對校長和全體師生高度負責的態度，全力使本人所承擔的方面不出現紕漏，如遇本人職權範圍內難以及時解決的安全隱患，必將在第一時間向校長報告，並積極參與隱患的排除。

如因本人疏忽大意或玩忽職守而出現責任範圍內的安全問題，本人願意接受學校或上級主管部門給予的經濟和相應行政處罰。

X年XX月XX日

為了確保“流金歲月”福利院回憶錄活動志願者的校外安全，本次活動要求志願者必須按照益暖中華“流金歲月”團隊的安排，一定要嚴格要求自己，必須做到以下幾點：

1、我清楚獲知我必須是年滿十八週歲並具有完全民事行為能力的人。此次活動一律謝絕未成年人、代替報名及有身體健康問題或有突發病史者。

2、一切行動聽指揮，志願者必須聽從小組長或活動負責人的安排;

3、參與人員選擇共同參與，屬於自願行為，雙方不存在強制性約束力。並且我明確知道此次活動不存在合同範疇的權利義務關係。

4、上下車有序，在車上時，不得把頭和手臂放到車窗以外，下車後不得亂跑;

5、活動過程中聽從指揮，不要單獨行動，遇到問題可與小組長或活動負責人聯繫，不擅自作決定;

6、外出注意安全，注意交通、注意飲食安全

7、一定要保管好隨身攜帶的錢和相機等貴重物品;

8、不得隨意損壞公共設施;

學生違反以上規定而造成的人身安全，財產損失以及其它事故，均由學生本人承擔責任。

學生簽名：

本人自願參加XX年山東師範大學暑期社會實踐活動，並保證本人身體和心理狀況適合參加本次社會實踐，對本次社會實踐的目的、性質、實踐地的情況以及可能的風險有清楚的瞭解，詳細閲讀並全部理解教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》。在本人社會實踐期間，本人保證將自覺遵守國家法律法規和學校紀律，嚴格執行學校關於暑期社會實踐的各項規定。如出現下列情況，依據本責任書和有關規定處理：

1、本人財物的遺失、被盜、毀壞等經濟損失由本人承擔;

2、由於本人過錯、不可抗力、意外事件導致的自身人身傷害依據《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)第十二條處理;

3、本人實施的違法行為或違反實踐地當地各項規定以及民族習慣等行為所造成的損失和引起的法律責任由本人承擔;

4、 由於本人的過錯造成的第三方的人身傷害或經濟損失由本人承擔。

本人已經詳細閲讀並認可本責任書，對整體內容和各項規定均無異議。

團隊名稱： 山師水滴支教隊

本人簽字(包括院系、年級)：

共青團山東師範大學委員會

XX年6月

為加強全縣中國小校學生交通安全管理,提高中國小生交通安全和自我防護意識,預防和減少中國小生交通傷亡事故,切實保障少年兒童的合法權益,為全鎮中國小校學生上學創造一個良好的交通環境,特制定本責任書：

一、責任人：

各中國小校長、幼兒園園長為學校(幼兒園)學生交通安全教育的第一責任人，對在校(園)學生的交通安全教育負全面負責。

二、責任目標：

1、各中國小校(幼兒園)應當將中國小道路交通安全教育納入學校安全教育和法制教育的內容，經常性地開展中國小生交通安全教育，不斷提高中國小生和學生家長(監護人)的道路交通安全意識。

2、各中國小校(幼兒園)要建立健全學校交通安全教育責任制，明確責任，層層落實，確保中國小生平安出行。

3、各中國小校(幼兒園)要經常性地開展中國小喜聞樂見的交通安全宣傳教育活動，通過舉辦交通安全主題班會、隊會、作文比賽、演講比賽、相聲、小品大賽等形式，教育中國小生自覺遵守道路交通安全法律、法規，不斷提高中國小生的自我防護意識。

4、各中國小校(幼兒園)要積極與派出所、交警配合，充分發揮法制副校長的職能作用。經常性的邀請幹警、交警和法制副校長來校進行中國小生交通安全教育和法制教育，每學年中國小生交通安全教育不得少於兩次。

5、有校車接送學生上下學的中國小校，要切實抓好校車的安全管理，要嚴格審查駕駛員的資格，並簽訂安全責任狀，加強對照管員和駕駛員的安全教育，確保接送安全。

6、接送學生上下學車輛每天必須如實填寫《浠水縣中國小接送學生車輛日常台賬》，並交學校(幼兒園)存檔。

7、對中國小學生安全管理不到位，造成中國小生傷亡交通安全事故的學校實行一票否決，並追究學校責任人的責任。

鎮教育總支(蓋章)：

學校(蓋章)：

總支書記簽字：

校長簽字：

x年xx月xx日

道路交通安全責任書

為貫徹執行《中華人民共和國道路交通安全法》及其《實施條例》等安全相關法律、法規和規章制度，落實駕駛員交通安全責任，做好交通安全工作，保障人民生命、健康安全，依據特制定本責任書。內容如下：

1、嚴格遵守國家交通安全有關法律、法規和規章制度，自覺抵制“三違”，規範操作行為。

2、落實安全承諾，以身作則、率先垂範、安全帶頭，規範操作、做好交通安全工作;做到本人駕駛的車輛安全運行無事故。

3、接受公安交通管理部門、運管等安全監督管理部門的監督、管理，積極參加安全教育培訓，增強安全意識，提高風險控制和事故防範能力。

4、行車中做到互相幫助、互相監督，杜絕疲勞駕駛、酒後駕駛、無證駕駛、超員超載和超速駕駛現象，對交通安全負連帶責任。

5、各駕駛員必須嚴格遵守交通法規，服從管理，文明行車，及時排除事故隱患，杜絕和減少道路交通安全事故的發生。

6、自覺消除無證駕駛、酒後駕駛、醉酒駕駛、違反規定客貨混裝，禁止“雙超”和農用車貨箱載人等道路交通安全違法行為，有經查處，一律從嚴處罰。

7、嚴禁將機動車交由未取得駕駛資格的人駕駛，一經查處，追究相關人的責任。

8、對於違章行為及事故，嚴格按照道路交通安全規定嚴肅處理。

9、本責任書一式兩份，有效期至本工程施工結束，單位與駕駛員各執一份。

駕駛員簽名：

單位(簽章)：

年 月 日 年 月 日

家長您好：

為確保暑假期間學生安全，學校已經對學生進行了安全教育，請家長在假期中做好孩子日常安全教育管理和全面安全監護，家長做到以下幾點，以確保平安愉快度過假期：

一、高度關注孩子的身體健康狀況，積極採取措施，預防各種傳染病，注意個人衞生，做好自我防護;教育和管好孩子不到人員聚集場所，避免接觸傳染病病人;教育孩子如果身體不適立即告訴家長，並及時去正規醫院就醫。

二、密切關注孩子的思想動態，管理好孩子上網，不瀏覽不健康的網上內容。管好孩子不擅自離家玩耍或外出。假期不要讓孩子單獨出門串親友或逛商場，如外出遊玩一定要有家長帶領並加強安全防範。

三、教育孩子嚴格遵守交通法律法規、乘車、走路時遵守交通標誌、標線和交通信號，不在道路上玩耍打鬧或從事有礙安全的活動，12歲以下兒童不騎車上路。

四、 教會孩子安全自護自救的方法，教育孩子不玩易發生傷害的玩具和遊戲;不玩火;不隨便動用電器、電線、插頭、煤氣、鋭器、刀剪等，預防各類意外傷害事故的發生。嚴禁學生到危險水域游泳或到坑、塘、河、溝邊、工地等有危險的地方玩耍或逗留，以防溺水和受到傷害。孩子游泳必須到正規場館並有家長陪同。

五、注意飲食衞生，預防食物中毒。嚴格把好食品飲料衞生關，不食用過期、腐爛、發黴、變質和沒有衞生合格證的食品和飲料，勤洗手，自覺養成良好的衞生習慣。

六、教育孩子遵紀守法，遵守社會公德及各項法律法規，服從學校、家庭和社區管理，不對自己及他人實施人身傷害，不損壞公物，不擾亂社會秩序，不逗惹寵物以防咬傷。

實驗國小

20xx 年XX月

為認真貫徹落實國務院 《 企業事業單位內部治安保衞條例 》 及總行有關安全保衞制度的規定，落實內部治安保衞工作“預防為主，單位負責，突出重點，保障安全”的方針，進一步加強我行內部治安保衞工作，維護單位內部的安全穩定和經營管理秩序，確保我行員工生命及財產安全，特簽訂本責任書。

1、不發生因違規造成的金融詐騙、盜竊、搶劫、涉槍案件。

2、不發生因違規造成的重要票據、憑證、檔案、貴重物品丟失及公私財物被盜案件。

3、營業場所、金庫等重點要害部位的安全防範設施符合有關規定，達標率為 100 %。

4、不發生危害國家安全和給我行造成損失的失泄密案件、事件。

5、不發生因違規造成的火災、交通致人死亡和治安災害事故。

6、不發生影響政治穩定和社會安定的重大事件。不發生內部人員違法犯罪案件。

7、不發生內部人員違法犯罪案件。

二、內部治安保衞工作責任

1、支行主要負責人是本單位內部治安保衞工作第一責任人，對本單位內部治安保衞工作全面負責。應將內部治安保衞工作列入重要議事日程沒，與經營管理工作同部署、同檢查、同總結、同考核、同獎懲。

2、加強內部治安保衞工作的組織領導，健全組織。對員工開展經常性的安全和法制教育培訓，不斷增強員工的防範意識、法制觀念和防範技能。

3、支行兼職保衞人員協助本單位第一負責人具體落實治安保衞責任制，履行工作職能。

4、建立健全落實內部治安保衞制度和治安防範措施。

5、按照規定報告發生在本單位內部案件、事故。

6 、加強重點要害部位的安全防範工作，掌握要害崗位人員工作和思想情況。

7 、及時整改安全隱患，積極化解內部矛盾和消除不安定因素，保障內部安全穩定。

8 、自覺接受、積極配合公安機關和上級的監督、檢查及調查。

三、內部治安保衞實行“一票否決”制，工作目標完成情況作為全年考核的內容之一。

落實責任制和完成工作目標成績顯著的，給予表彰獎勵;因違規發生案件、事故，依據規定追究領導和有關人員責任;及時報告案件、事故情況，並積極採取措施控制風險和避免減少人員傷亡及財產損失的，可視情況予以免責或部分免責。

為了加強運輸企業公交、出租車輛的安全管理，提高企業安全責任人、公交出租車輛駕駛員的安全意識和交通安全常識，進一步規範道路交通秩序，提高路面通行率，預防和減少因公交、出租車輛行車不規範而引發的各類交通事故或交通堵塞，確保轄區道路安全、有序、暢通，20xx年3月29日上午10時許，靖邊交警城區二中隊中隊長李青帶領民警深入轄區恆豐公交出租車公司，通用、興隆公交車公司落實安全宣傳教育，簽訂安全責任書。

座談中，公司負責人詳細介紹了當前公司運作情況;中隊長李青就城區“3.22”重大交通肇事及公交、出租車等各類典型事故案例進行了通報和分析;深刻指出當前運輸企業安全責任人安全意識淡薄，公交、出租車司機文明守法駕車意識不強等突出問題及所帶來的嚴重後果。隨後，結合近期開展“涉牌涉證”專項整治行動和轄區龍山路、東環路路段的實際情況及自身多年來從事交通安全管理工作所積累的豐富經驗，從加強教育、落實責任、嚴格監督等方面入手，利用簡單易懂的方式詳細講解公交、出租車必須遵守交通安全規則和基本交通安全知識。最後，中隊民警和各公交、出租車公司及所屬駕駛員簽定安全責任書40份。

此次座談會，在各運輸公司引起了強烈反響，得到了全體駕駛員的一致好評，參加人員一致表示在今後的工作中將努力提高交通安全意識，服從交警指揮，主動接受交警檢查，全力營造安全、舒適、暢通的道路交通環境。

xx市交通運輸局(蓋章) 　簽訂單位(蓋章)

責任人簽名： 　 責任人簽名：

為確保人民生命財產安全，避免交通事故的發生，根據國家安全生產法律法規的規定，明確各自的責任甲方：黔南交運甕安分公司 乙方： 簽訂立以下安全責任狀，共同遵守執行。

一、甲方的權利責任

1、有權對車輛進行安全生產管理。

2、有權對乙方的違紀違法違規行為進行檢查，並制止、糾正，情節嚴重者停車學習整領，或終止經營承包合同。

3、定期組織乙方進行安全學習和職業道德教育及技術培訓考核。

4、監督檢查乙方經營車輛技術狀況，督促按規定進行的日檢，二級維護等級檢測評定。

5、督促檢查乙方應足額保險，並保險期限有效。

6、發生交通事故後，按四不放過的原則實行責任追究制度。

二、乙方的權利責任

1、遵守《道路交通安全法》及《實施條例》《貴州省城市公交通管理條例》，確保行車安全。

2、遵守省、州、縣各級交通管理部門的管理規定和公司的一切規章制度。

3、按時參加公司組織的安全學習和職業道德教育及技術培訓考核。

4、按時對車輛進行日檢，二級維護和技術等級評定，按時投足車輛各項保險，保證車輛的技術狀況良好。

5、按時交的國家的各項規公司的管理費用。

6、乙方違法，違規造成交通事故、應負責事故一切，經濟賠償和相關法律責任，並承擔交通和公安交警部門因事故給予甲方的經濟罰款。

7、嚴禁我公司車輛在未經交通部門驗收的公路上營運。

8、不無故停運、罷運、鬧事、不參加任何上訪活動。

9、嚴禁在斑馬線上上下乘客、保持車容車貌整潔、不亂停亂放。

三、本合同一式二份，雙方各執一份，自簽字之日生效。

甲方： 乙方：

年 月 日

為貫徹落實有關安全工作的規定，增強志願者的安全觀念，提高自防、自衞、自治、自救的能力，保證活動的順利開展及活動期間志願者的人身安全，支教組(甲方)與志願者(乙方)特簽訂此安全責任書。

[內容提要]:

為了確保每位支教隊員的安全，也是為了使志願者在支教中能更好地進行我們的活動，使所有隊員都能在一個安全和諧的環境下進行這樣的一個公益事業，特制定此安全責任書。如已經閲讀完畢，請本人簽字確認。經本人簽字，視為已經閲讀了以下條款並已同意了本次活動規定。

第一款：活動性質及責任

1、參加支教活動者為身體健康，年滿十八週歲的中國公民，具有法律意義的獨立民事行為能力的公民。

2、活動初期，由大山的翅膀志願者支教組發起，負責志願者信息的溝通和交流，告之愛心支教過程中的危險性。發起後，志願者組建支教團隊，進行相關培訓(包括教學及醫療自救互救等方面)。

3、活動費用志願者安全責任書制，公共費用一律平攤，活動中的收支公開透明，志願者相互監督。

4、支教活動純粹是愛心活動，所以在有限的時間裏竭盡全力的做事，而不要作秀。並且每位志願者必須有團隊意識，聽從支教隊安排，不得擅自離隊。

5本活動雖屬自發組織性質，但在所有志願者的公約下，每一位志願者，應該服從組織紀律，杜絕無組織的個人行為，沒有任何人有權力強制隊員做某事，所有行為一律自願。

6、活動成員在活動期間攜帶的個人財產應該以必要為前提，如果攜帶與活動無關的個人財產，其損失由本人負責。

7、支教結束後任何人都不得單獨出遊，有要求可以向團隊負責人進行申請;任何隊員私自出遊的一切安全問題將自己承擔責任。

8、支教後，所有隊員將被統一送到活動出發地，支教期間所有志願者的個人安全均自己負責，一旦發生意外，大山的翅膀不承擔任何責任。

9、大山的翅膀統一為志願者購買活動期間的保險，增加支教隊員的安全保障。

10、本次活動志願者自願參加，為了活動順利進行，志願者自行進行財務管理，由活動組織者協調運作各種事物，在志願者不同意解散組織後，所有服務人員不可視為活動組織者，僅為公約下的自願服務，除本人外，不對任何人承擔任何責任。

11、凡簽字者均視為具有完全民事能力的公民，充分了解本次活動的性質及潛在的各種危險性和可能帶來的不良後果，自行告之家長相關情況，家長充分了解組織性質和責任，同意子女參與活動並籤安全責任書上親筆簽署，凡簽字者均視為在瞭解本公約後，自願參與，對各自的一切行為後果負責，與任何人無關。支教前，志願者有權力退出，如若不退出，則視為自願，意外事故自負責任。

第二款：活動組織紀律

進一步幫助大家明確安全工作的規範要求，提高大家的自律、自救、自治能力，防患於未然，確保此次活動的安全完成，志願者應遵守以下紀律責任。

第一條必須絕對保證一切行動聽指揮;嚴格遵守國家法律、法規以及當地政策法規，不做任何違法違紀事情。

第二條參加此次活動的個人均須是自願參加的同學，並經父母同意;由於當地氣候、環境、習俗等各方面原因，以防萬一，因此各位志願者務必與父母保持聯繫。

第三條隊員在出發前如果出現身體狀況不佳(如重感冒、高燒、嘔吐、疲勞過度等)或進行手術之後，應及時向隊長報告情況，退出活動，不可隱瞞病情，堅持參加活動，否則後果自負。

第四條對於任何人員在活動中出現的身體不適或意外事故(如發燒、嘔吐、疲勞過度等)，應及時與領長取得聯繫以便及時治療或處理。

第五條尊重活動地民族、民俗習慣，任何情況都不允許與當地羣眾發生衝突。

第六條要加強組織紀律觀念，嚴格遵守團隊的組織紀律，不擅自行動;如有不服從組織安排，單獨行動發生意外事故者，後果自負。

第七條愛護當地公共財物，如有損壞，照價賠償。

第八條活動過程要提高警惕，注意防竊、防騙、防止發生意外傷害及事故。

第九條活動期間，出現意外事故應及時與有關救援部門聯繫，並第一時間向領隊彙報。

本責任書有效期為20xx年7月11日至20xx年7月24日。

甲方：大山的翅膀志願者支教組(蓋章)乙方(志願者)：

責任人：

年月日

家長：

年月日

大山的翅膀志願者支教組制