公證處:
茲證明,本單位___________同志,男/女,於_________年___月____日出生。
自________年____月____至________年_____月,在________________中學(技校、中專)學習。
自________年____月____至________年_____月,在________________大學學習。
自________年____月____至________年_____月,在________________單位從事___________工作。
自________年____月____至________年_____月,在________________單位從事___________工作。
自________年____月____至________年_____月,在________________單位從事___________工作。
自________年____月____至________年_____月,在________________單位從事_____________工作。
於________年____月____日,由____________單位評定為__________專業的_______________技術職稱。
單位蓋章:
填表人簽名:
填表日期:
注:此表交當事人所在工作單位(或人事檔案保管部門),由組織、人事部門根據當事人檔案記載填寫,並蓋組織、人事部門(或人事檔案保管部門)印章。