意外事故受傷證明範文 篇1
本人(姓名),於(時間),在從事的過程中發生意外,具體事故經過: ,導致(意外所造成的後果)後,於(時間)前往醫院就診,(是/否)報交警部門處理,經確診診斷為(疾病名稱),經門診院(請勾選)治療後於(時間)出院。
單位蓋章處
本人簽字:
(注:根據具體案情可視情形更改以上內容) /住
意外事故受傷證明範文 篇2
保險有限公司:
本人 性別 ,生日 ,(證件號碼: ),於 年 月 日,因 ,導致 在 醫院就診。
特此説明。
本人聲明本説明的信息屬實,因信息不屬實導致的損失,均由本人承擔。
本人簽名:
年 月 日
意外事故受傷證明範文 篇3
現我公司員工___________,身份證號___________________,工種________________,於____年___月___日___ 時左右,在_______________________(填寫受傷地點), 進行_____________ _____________(填寫進行何種具體工作或操作何種機械)時,因_______________________ (填寫受傷原因)發生意外,導致________________________(受傷部位和傷勢)受傷。 特此證明
單位:_______________________
_____年_____月____日
意外事故受傷證明範文 篇4
意外事故證明
魏陳,男, 8歲,身份證號:3740051 , 學籍號:20xx3728
聯繫電話:。
xx年x月x日 上午第三節體育課,在六十米跑練習中,不慎摔倒,肘先着地,導致局部紅腫,小臂無法抬起, 就近去鄉衞生院檢查,初步確診為肘部骨折,然後去縣衞生院確診為肘部骨折醫囑需住院手術。
xx年x月x日,在縣醫院住院,22日出院(詳細説明見醫院出具的明細)。
時間:xx年x月x日
意外事故受傷證明範文 篇5
____________公司:
地(一期)工程---培訓大樓工地從事玻璃幕牆制安工作,。於xx年x月x日上午9時左右,在施工作業中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫院就診,診斷為
1、左中指中節斜行離斷
2、左中指橈側切割傷①橈側指固有動脈、神經斷裂②指伸肌腱斷裂。經住院治療於xx年x月x日出院,請貴公司根據我公司投保的建築工程團體意外傷害保險,給予辦理保險理賠事項。
特此證明
____________有限公司
xx年x月x日
意外事故受傷證明範文 篇6
出險人姓名:性別:
年齡:身份證號碼:
聯繫電話:投保單位:
事故發生時間:事故發生地點:
事故發生詳細經過:(請詳細描述事故發生的時間、地點、原因、經過、證人、有關方面處理情況等)
事故發生診治經過(診斷、治療):
投保單位蓋章:出險人簽字: 時間:
標題為:證明
內容:寫上時間,發生了什麼意外,導致了某某(身份證號)意外受傷,
落款:單位名稱,時間,
意外事故受傷證明範文 篇7
意外事故證明
(請務必用黑色中性筆填寫,拒絕用圓珠筆填寫)
出險人姓名: 李 諜
出險人身份證號碼: 4308216
出險時間: 20xx 年 03 月 15 日
出險地點: 海南省海口市濱海大道77號(中環國際廣場項目建築工地)
見證人 電話: 顧錦東(手機:)
出險的起因、經過及結果
在20xx年03月15日下午21:10,同班組成員一起在中環國際廣場項目工地清理鋼
管時,因鋼管滾動壓上左足,導致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發生後,同事馬上給李諜作簡單治療,並立即通知管理人員和公司領導。 出險後的處理(醫治等情況)
領導獲悉後立即安排人員進行相關緊急救護措施並當即安排車輛將傷者送至海南海口人民醫院治療。醫院診斷情況請詳見醫院病歷。在醫院,患者得到了積極和妥善的治療,治療後醫院給予了患者預防感染治療,患者精神不錯,傷口影響不大主要休養,醫院醫生建議回去休養,目前各項體檢情況良好。
施工單位蓋章簽字:
年 月 日
意外事故受傷證明範文 篇8
意外事故證明
茲有四川省長源建築工程有限責任公司員工吳永國, 男,身份證:51303019xx,於20xx年x月x日,在四川省川東監獄改擴建工程作業時,不慎意外從女兒牆跌落至屋面受傷,吳永國在大竹縣人民醫院住院治療因病情原因又轉入達州骨科醫院治療,現已治癒出院情況屬實。
特此證明
20xx年x月x日
意外事故受傷證明範文 篇9
意外事故證明
男,x歲
身份證號:
20xx年x月x日,在操作工作中,手託鋼板意外滑落,右手手腕被切割機所傷,事故現場出血較多,經漯河醫專第二附屬醫院檢查,確診為手腕部嚴重骨折,經一個多月的住院、手術、治療,該員工手腕仍無法活動,現依舊在就醫、療養、恢復中。
20xx年x月x日出院(詳細説明見醫院出具的明細)
x有限公司
20xx年x月x日
意外事故受傷證明範文 篇10
魏陳,男, 8歲
身份證號:3740051
學籍號:20xx3728
聯繫電話:。
20xx年11月17日 上午第三節體育課,在六十米跑練習中,不慎摔倒,肘先着地,導致局部紅腫,小臂無法抬起, 就近去鄉衞生院檢查,初步確診為肘部骨折,然後去縣衞生院確診為肘部骨折醫囑需住院手術。
20xx年11月27日,在縣醫院住院,22日出院(詳細説明見醫院出具的明細)。
時間:20xx年11日23日
意外事故受傷證明範文 篇11
意外事故證明
魏陳,男, 8歲,身份證號:3740051 , 學籍號:20xx3728
聯繫電話:。
20xx年x月x日 上午第三節體育課,在六十米跑練習中,不慎摔倒,肘先着地,導致局部紅腫,小臂無法抬起, 就近去鄉衞生院檢查,初步確診為肘部骨折,然後去縣衞生院確診為肘部骨折醫囑需住院手術。
20xx年x月x日,在縣醫院住院,22日出院(詳細説明見醫院出具的明細)。
時間:20xx年x月x日
意外事故證明範文篇四
壽保險股份有限公司福建分公司:
地(一期)工程---培訓大樓工地從事玻璃幕牆制安工作, 。於20xx年5月19日上午9時左右,在施工作業中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫院就診,診斷為1、左中指中節斜行離斷 2、左中指橈側切割傷①橈側指固有動脈、神經斷裂②指伸肌腱斷裂。經住院治療於20xx年6月1日出院,請貴公司根據我公司投保的建築工程團體意外傷害保險,給予辦理保險理賠事項。
特此證明
福建省設集團有限公司
20xx年6月5日
意外事故受傷證明範文 篇12
意外事故證明
新華人壽保險股份有限公司福建分公司:
地(一期)工程---培訓大樓工地從事玻璃幕牆制安工作,。於20xx年x月x日上午9時左右,在施工作業中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫院就診,診斷為1、左中指中節斜行離斷 2、左中指橈側切割傷①橈側指固有動脈、神經斷裂②指伸肌腱斷裂。經住院治療於20xx年x月x日出院,請貴公司根據我公司投保的建築工程團體意外傷害保險,給予辦理保險理賠事項。
特此證明
福建省瀧澄建設集團有限公司
20xx年x月x日
意外事故受傷證明範文 篇13
意外事故證明
(請務必用黑色中性筆填寫,拒絕用圓珠筆填寫)
出險人姓名: 李 諜
出險人身份證號碼: 4308216
出險時間: 20xx年x月x日
出險地點: 海南省海口市濱海大道77號(中環國際廣場項目建築工地)
見證人 電話: 顧錦東(手機:)
出險的起因、經過及結果
在20xx年x月x日下午21:10,同班組成員一起在中環國際廣場項目工地清理鋼管時,因鋼管滾動壓上左足,導致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發生後,同事馬上給李諜作簡單治療,並立即通知管理人員和公司領導。 出險後的處理(醫治等情況)領導獲悉後立即安排人員進行相關緊急救護措施並當即安排車輛將傷者送至海南海口人民醫院治療。醫院診斷情況請詳見醫院病歷。在醫院,患者得到了積極和妥善的治療,治療後醫院給予了患者預防感染治療,患者精神不錯,傷口影響不大主要休養,醫院醫生建議回去休養,目前各項體檢情況良好。
施工單位蓋章簽字:
年 月 日
意外事故受傷證明範文 篇14
意外傷害事故説明
保險有限公司:
我司職員 性別 ,證件號碼: , 於 年 月 日,因 ,導致 (受傷情況 ) 在 醫院就診,(接下來把就診情況説明下)。
特此説明。
單位蓋章
年 月 日