為促進我縣醫療衞生事業全面、協調、可持續發展，做到醫療衞生機構優勢互補、資源共享，鞏固和發展農村合作醫療，為廣大人民羣眾提供優質、便利、廉價的醫療衞生服務，努力解決人民羣眾“看病難、看病貴”的問題，特制定本方案。
一、雙向協作原則
1、患者自願的原則。從維護病人利益出發，充分尊重病人的選擇權，真正使患者享受到“雙向轉診”的方便、快捷、經濟、有效。
2、分級管理的原則。常見病、多發病、恢復期病人在鄉鎮衞生院，危重、手術、特殊治療在縣醫院。
3、設備通用、技術共享的原則。物理檢查結果互認，合理檢查、合理診療、合理用藥，為患者提供優質價廉的醫療服務。
4、無縫式治療管理的原則。建立起有效、嚴密、實用、暢通的上、下級轉診治療渠道，為病人提供整體性、持續性醫療服務。
二、雙向轉診條件
符合下列情形之一的，鄉鎮衞生院將患者轉入縣醫院：
1、臨牀各科急危重症，基層醫療機構難以實施救治的病例；
2、受診療條件限制的疑難複雜病例；
3、突發公共衞生和重大傷亡事件中，處理能力受限的病例；
4、疾病診治超出醫療機構核准診療登記科目的病例；
5、急性傳染病病人及原因不明的傳染病病人；
6、精神障礙疾病的急性發作期病例；
7、其他因技術、設備條件限制不能處置的病例。
符合下列情形之一的，縣醫院將患者轉入鄉鎮衞生院：
1、急性期治療後病情穩定，需要繼續康復治療的病人；
2、診斷明確，不需特殊治療的病人；
3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術治療和臨終關懷；
4、需要長期治療的慢性病病人；
5、老年護理病人；
6、心理障礙等精神疾病，病情穩定康復期病人；
7、一般常見病、多發病病人。
三、轉診流程
1、鄉鎮衞生院醫生填寫轉診聯繫單，交由病員或家屬，並與縣醫院取得聯繫，由病員或家屬憑轉診聯繫單免掛號直接就診，必要時轉診單位指派人陪同前往。
2、急症、危重病人直接進入綠色通道，取得聯繫後，縣醫院提前做好搶救準備，後補轉診登記。
四、組織保證
1、**縣醫院雙向協作領導小組名單
組長：**院長電話：——
副組長：**業務副院長電話：——
成員：**醫務科長電話：——
***辦公室主任電話：——
***護理部主任電話：——
***轉診協調，負責接待、分診、登記、轉送、協助轉診患者，聯繫電話：——
總值班電話：——
——
2、**縣醫院應急救護組名單
組長：**職務職稱
副組長：***職務職稱
成員：***職稱
***職稱
3、鄉鎮衞生院聯繫人名單
衞生院名稱
院長
職務
聯繫電話
五、協議書
**縣人民醫院與鄉鎮衞生院雙向轉診協議書
甲方：**縣人民醫院
乙方：衞生院
為整合醫療衞生資源，建立新型醫療服務體系，使羣眾得到經濟、便捷、連續的醫療衞生服務，經甲乙雙方協商、衞生局批准，就開展社區醫療衞生服務合作達成如下協議：
l、乙方在開展醫療衞生服務過程中，凡遇危、急、難、重症病人，不宜在乙方處診治時，應及時與甲方聯繫，並轉送到甲方診治或請甲方會診。
2、乙方在孕產婦系統管理中，凡所有篩檢出的高危孕產婦，應及時轉送甲方繼續實施進一步管理，以確保孕產婦安全。
3、乙方限於功能定位和醫療條件而不能開展的診療、檢查項目，應優先介紹患者來甲方處診療和檢查。
4、甲方對乙方轉送的急、危、重病人和高危孕婦，應及時組織會診處理，開通“綠色通道”，為病人提供優質、便捷的服務。
5、甲方承擔對乙方衞技人員的進修、培訓任務，並不定期組織醫療專家去乙方協助工作，以互相促進，共同提高。
6、甲方應及時向乙方提供所轉送病人的有關診療資料，推薦需後續康復治療的病人去乙方。
7、乙方發生醫療糾紛時，根據乙方要求，甲方盡力提供技術上的幫助，
並協助乙方順利解決醫療糾紛。
8、乙方凡遇技術、設備、人員等困難，甲方全力予以支援。
9、其它未盡事宜，甲乙雙方可另行協商解決。
10、本協議一式叁份，甲乙雙方各執一份，報衞生局一份。
甲方：代表簽字：
乙方：代表簽字：
簽約日期：2XX年月日
六、服務保證
1、**縣醫院簡況
●二級甲等醫院，愛嬰醫院，省司法廳命名“**縣司法醫學鑑定中心
●牀位*張，設置內科、外科、婦產科、兒科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚科、理療科、中醫科及泌尿、男性和糖尿病等專科門診
●專業技術人員*名，其中高級職稱*名，副高級職稱**名，中級職稱**名，醫師及護師**名。
●擁有**、**、****等先進設備
●配備金盃救護車*輛，農村巡迴醫療車*部，車載便攜b超、心電圖機、血球分析及尿液分析儀，可隨時隨地為病員檢查治療，並具備遠程轉診能力
●建有急救、搶救綠色通道，應急救護隊隨時出診
2、**縣人民醫院承諾：
●隨時應診，有求必應，在技術、設備、人力等方面無條件支援鄉鎮衞生院
●24小時值班，設應急熱線……
●設綠色通道，有危重病員先搶救後繳費，需手術直接進手術室手術
●可隨時請***專家來我院手術或護送轉入上級醫院，進入上級醫院綠色通道
●嚴格按照《河北省醫療服務價格規範收費》
●遵守醫德規範，為患者提供優質服務
●轉歸平穩和慢性病患者帶治療方案送回所在地衞生院繼續治療，並長期提供隨診回訪服務
●長期、實時到鄉衞生院進行技術指導和人員培訓
附件1：
上轉轉診單
（由鄉鎮衞生院填寫）
編號：衞生院
患者姓名：性別：年齡：家庭住址：
初步診斷：
就診時間：年月日時分
轉出時間：年月日時分
診療經過（包括具體用藥情況）：
目前情況：
注意事項：
轉出醫院院長意見及簽名：
患者或家屬意見及簽名：
接診人員簽字：
接診時間：年月日時分
附件2：
下轉轉診單
衞生院：
編號：
患者姓名：性別：年齡：家庭住址：
就診時間：年月日時分
轉診時間：年月日時分
診斷：1、
2、
目前情況及下一階段治療意見：
經治醫師簽名：
醫務科蓋章：
接收人員簽字：
交接時間：年月日時分