工傷私下調解協議書(精選3篇)

工傷私下調解協議書 篇1

甲方:___________________有限公司

工傷私下調解協議書(精選3篇)

乙方:___________________代理人:______________

乙方於____年______月______日在甲方上班。____________年______月_______日時下班回家。當日________時發生交通事故。經雙方協商,達成如下協議內容:

一、雙方確認乙方不構成工傷也不構成視同工傷。

二、雙方確認自_____年_____月______日起解除雙方的勞動合同關係。

三、甲方本着人道主義的精神於______年______月_____日時前一次性補償乙方全部費用(包括但不限於乙方交通事故期間的補貼、醫療費用補助等)共計____________萬元人民幣。

四、乙方放棄向甲方要求(包括訴訟和勞動仲裁方式在內)民事賠償和勞動賠償或補償的全部權利。

五、雙方因本次事件發生或可能發生的全部糾紛一次性了結。

六、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:___________________

_______年_____月_______日

乙方:___________________

_______年_____月_______日

工傷私下調解協議書 篇2

男方:年齡,姓名,工作單位,住址;女方:年齡,姓名,工作單位,住址;

男女雙方因感情問題本着友好的態度達成如下協議:

1、男、女雙方同意離婚。

2、婚生女___由男方撫養,女方每月支付撫養費___元整(¥:___元)。撫養費以半年為單位支付,支付時間不遲於當年___日、___。

3、女方有探視___的權利,每週末可視情況接女兒回女方處居住。

4、雙方所欠___元整(¥:___元)債務,男女雙方各承擔___元整(¥:___元)。男方應承擔的份額交女方歸還債權人。

5、現住址處電器歸男方所有,男方自願補償女方___元整(¥:___元)。

6、男、女雙方位於__區的房產一處,雙方同意由女方配合男方在3個月之內出售,出售後10日內男方支付給女方___元整(¥:___元)。

7、本協議第4項、第5項、第6項約定的款項在男方售房後10日內支付給女方。如男方到期後未支付,女方可以申請法院強制執行。

8、男方自願承擔本案訴訟費用___元。

雙方當事人一致同意本調解協議的內容,自雙方在調解協議筆錄上簽名或捺印後即具有法律效力。

男方:

女方:

日期:

工傷私下調解協議書 篇3

甲方(賠償義務人):_______________

委託代理人:_______________聯繫方式:_______________

乙方(賠償權利人):_______________

委託代理人:_______________

鑑於_____________年_________月________日______時許,乙方步行途經___________市__________區___________橋__________大廈C座門口時,因遭遇大風天氣,被臵於樓頂的由甲方製作安裝並維護的廣告牌砸傷(具體傷情以醫院診斷報告為準)。乙方受傷後,甲方積極履行救助義務,立即將乙方送至_____________醫院及_____________醫院住院治療。前期甲方已積極支付乙方住院治療等費用如下:_______________

1、住院費:_______________元(住院發票);

2、_________月________日付醫雜費:_______________元(簽收);

3、_________月________日付醫雜費:_______________元(_______________簽收);

4、_________月________日付醫雜費:______________元(簽收);

5、_________月________日付醫雜費:_______________元(簽收);

7、_________月________日、_________月________日付護工費、飯費合計_____________元(醫院收據)。以上合計:_______________人民幣_____________元(上述費用已涵蓋上述費用已涵蓋醫療費、治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾輔助器具費等費用)。

_________年_________月________日病情穩定後出院。現甲乙雙方就賠償相關事宜,經充分友好協商,依據相關法律法規之規定,達成如下協議,供雙方共同遵守

一、甲乙雙方均同意按照由甲方按_____________鑑定中心司法鑑定意見書中確定乙方八級傷殘規定的標準對乙方進行賠償。

二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。甲方同意在支付乙方前期費用的基礎上,再一次性支付乙方人身損害賠償款項【包括但不限於醫療費(包括後續治療費)、誤工費、護理費、康復費用、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費以及精神損害撫慰金等】共計_____________圓(¥:_______________萬元)人民幣。

三、甲乙雙方在本協議簽訂後,乙方有責任向甲方提供其在就醫期間發生的所有原始單據、鑑定意見書及相關材料。

甲方(賠償義務人):_______________

委託代理人:_______________

乙方(賠償權利人):_______________

委託代理人:_________________

___________年_________月________日