醫患雙方醫療賠償協議(通用3篇)

醫患雙方醫療賠償協議 篇1

甲方:________________________________________(單位名稱(要寫全稱),地址)。

醫患雙方醫療賠償協議(通用3篇)

法定代表人(負責人):________________________(姓名,職務)。

乙方:________________________________________(單位名稱(要寫全稱),地址)。

法定代表人(負責人):________________________(姓名,職務)。

甲乙雙方就___________________一案,關於賠償問題達成如下協議:

1、_______________________________________________

2、_______________________________________________

本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交__________市衞生局一份備案,具有同等法律效力。

甲方:_________(簽字並按手印)________年_______月__________日

乙方:___蓋章(法定代表人簽字)_______年________月__________日

醫患雙方醫療賠償協議 篇2

甲方:_________________性別_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份證號碼_____________聯繫電話:_________________

乙方:_________________

法定代表人(負責人):_________________。

甲乙雙方就_________________一案,關於賠償問題達成如下協議:

1、________________

2、________________

本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交_________________市衞生局一份備案,具有同等法律效力。

甲方:_________________(簽字並按手印)

_____________年________________月_________________日

乙方:_____________蓋章(法定代表人簽字)

________________年_____________月_________________日

醫患雙方醫療賠償協議 篇3

協議雙方:

甲方:,______年____月____日出生,

身份證編號:。

乙方:,______年____月____日出生,

身份證編號:

乙方系妻兒。(系甲方僱工)於______年____月____日在為甲方(系

生前僱主)勞動時,因電擊死亡。為解決因死亡的善後賠償事宜

甲、乙雙方經協商一致,達成以下協議:

一、因家屬來滬料理後事的車旅費、住宿費以及在處理死者火

化前的生活費,由甲方承擔。

二、發生在上海期間的喪葬費由甲方承擔。

三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。

四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計人民幣×萬元。

五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲於______年____月____日存於在

銀行開立的存款賬户內。在甲方向名下存款賬户存人該賠償款時,乙方應

向甲方出具收款收據

六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務後,乙方不再以其他任

何理由向甲方再行賠償和補償要求。

七、本協議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本

協議自雙方簽字之日起成立。

八、本協議在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由上海市人

民法院管轄。

協議人:

甲方:乙方:

簽訂日期:______年____月____日

簽訂地點: