贈與人：_________
受贈人：_________
為鼓勵廣大學生刻苦學習成為優秀人才，經贈與人與受贈人友好協商，由贈與人在受贈人處設立_________獎學金，雙方當事人為明確相互之間的權利義務關係，簽訂本合同。
第一條 捐贈目的
贈與人在受贈人處設立_________獎學金，目的在於鼓勵學生全面發展，成為國家棟梁之材，造福於人民。
第二條 捐贈金額
贈與人設立_________獎學金的基金為人民幣_________元。
第三條 捐贈金額的交付
贈與人於_________年_________月_________日通過銀行匯款至受贈人人民銀行賬户。受贈人應當及時進行查驗。
第四條 獎學金管理與發放
（1）在_________獎學金設立的同時，由贈與人與受贈人共同組成_________獎學金管理委員會對該基金進行管理和發放。
（2）__________獎學金的基金由受贈人負責在_________銀行開設專門賬户。每次定期儲蓄一年，利息用於發放獎學金。發放後剩餘的利息仍存人獎學金專門賬户，基金總額達到設立時的200%，可以將發放獎學金數額提高一倍。發放後剩餘的利息亦再存入該獎學金專門賬户，基金總額達到設立時的_________%後，全部利息均用於發放獎學金，獎學金數額相應提高。
（3）_________獎學金每年發放一次，時間為每年_________月份；每次獎勵_________名優秀學生，每人獎學金為_________元。
（4）_________獎學金髮放標準——凡獲得_________獎學金者必須符合下列標準：
1．_________大學在校的專科生、本科生和研究生；
2．學習成績優秀，其中專科生與本科生學習成績須列全院（系）前五名，研究生須有質量較高的論文發表；
3．品質良好，本學年內未受到任何校紀處分。
（5）_________獎學金評定辦法
凡符合第（4）款所列標準者即有獲獎資格。人圍後，由_________獎學金管理委員會根據人圍者提供的有關材料進行評議，然後採用無記名投票的方式評選出獲獎者，當場揭曉，並張榜公佈。
第五條 獎學金存續時間
_________獎學金為永久性獎學金，受贈人不得擅自挪用。
第六條 捐贈的撤銷
（1）受贈人在評選過程中弄虛作假，使不應獲獎者獲獎，與設立目的不符的；
（2）受贈人擅自將_________獎學金挪作他用的。
第七條 合同爭議的解決方式
本合同在履行過程中發生的爭議，由雙方當事人協商解決；也可由當地工商行政管理部門調解；協商或調解不成的，按下列第_________種方式解決：
1．提交_________仲裁委員會仲裁；
2．依法向人民法院起訴。
第八條 合同的成立與生效
本合同在自受贈人表示接受本贈與時起成立並生效。
第九條 其他
（1）本合同如有未盡事宜，一律按照《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國公益事業捐贈法》及有關規定，經雙方協商一致，作出補充規定，補充規定與本合同具有同等效力。
（2）本合同簽訂之後須經公證簽訂之後，始得成立與生效。
（3）本合同正式文本一式_________份，雙方各執_________份。
（4）有效期限：_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
贈與人（蓋章）：_________
受贈人（蓋章）：_________
地址：_________
地址：_________
法定代表人（簽字）：_________
法定代表人（簽字）：_________
電話：_________
電話：_________
電掛：_________
電掛：_________
傳真：_________
傳真：_________
郵政編碼：_________
郵政編碼：_________
開户銀行：_________
開户銀行：_________
賬户：_________
賬户：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
簽訂地點：_________
簽訂地點：_________
┌──────────────────────────────────┐
│ 鑑（公）證意見：
│
│
│
│
│
│
│
│
│
│ 經 辦 人：
鑑（公）證機關（章） │
│
│
│
年
月
日
│
│
│
│
│
│（注：除國家另有規定外，鑑（公）證實行自願原則）
│
│
│
└──────────────────────────────────┘