我 公司法人代表為 ，手機號碼為 ， 身份證號碼 ， 實際居住地為 。
我公司我自願用信譽、公司全部財產、法人代表個人財產為 於 年 月 日與 簽定供需合同的貨款本息、費用及違約金承擔共同支付責任。
我公司提供的營業執照影印件、企業資產清單、法人代表身份證影印件等資料一套，內容均真實有效，且企業資產無抵押、查封，且在借款本息未還清之前不抵押、查封、不轉讓，否則為詐騙行為，我公司承擔一切刑事和民事責任。
保 證 人(蓋章)：
法人代表簽字(簽章)：
年 月 日
附：營業執照影印件、企業主要資產清單、法人代表身份證影印件。