藥費報銷申請書(通用5篇)

藥費報銷申請書 篇1

金城醫保所:

藥費報銷申請書(通用5篇)

本人    ,男/女,現年   歲,是金城江區(詳細地址)居民(低保戶), 20xx   年   月  日 因      (意外傷害簡要情況) ,診斷為                  在河池市第三人民醫院住院治療,現申請按基本醫療疾病報銷住院費用,望批准。

此致

敬禮!

申請人:

藥費報銷申請書 篇2

尊敬的各級領導:

我叫,系**鎮**村組村民。我家的月收入是零元,家庭生活特別困難,具體情況是:

我本人,x年7月生,於20xx年5月患腦溢血疾病,每天只是坐在家裡面吃藥,每個月的醫藥費需要600元左右,不能從事生產勞動和家庭勞動,每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧,經貴陽醫學院鑑定為“四級”殘廢。

妻子,,x年6月出生,身患下肢膝關節嚴重骨質增生等全身多處疾病,經常往醫院就醫,每個月的醫藥費需要500元左右,每天只能勉強在家做一些輕微的家務活,不能夠外出勞動。我們平常的生活開銷都是靠兒女們來就給。

由於我們年紀大,不能夠外出幹農活了,加上積勞成疾,昂貴的醫藥費讓我無力承擔,現在生活舉步維艱,幸好,我聽說中央對特殊困難的農民有政策照顧,可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草。

懇請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障為謝。

特此申請

此致

敬禮!

藥費報銷申請書 篇3

尊敬的領導:

根據濟教字【20--】13號檔案:本人於20--年10月至20--年6月在曲阜師範大學完成了教育碩士專業學位培養計劃,成績合格,被授予教育碩士學位。

在學習期間,本人學習費用共計1.4萬元,據檔案精神,學習費用按6:2:2的比例,分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%,計人民幣捌仟肆佰元整(8400元),我學校承擔費用的20%,計人民幣貳仟捌佰元整(2800元),請領導批示。

特此申請。

申請人:---

20--年--月--日

藥費報銷申請書 篇4

尊敬的領導:

根據濟教字【20__】13號檔案:<濟寧市“千名教育碩士人才培養計劃”實施意見>,本人於20__年10月至20__年6月在曲阜師範大學完成了教育碩士專業學位培養計劃,成績合格,被授予教育碩士學位。

在學習期間,本人學習費用共計1.4萬元,據檔案精神,學習費用按6:2:2的比例,分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%,計人民幣捌仟肆佰元整(8400元),我學校承擔費用的20%,計人民幣貳仟捌佰元整(2800元),請領導批示。

特此申請。

此致

敬禮!

申請人:申請書模板

__年__月__日

藥費報銷申請書 篇5

----有限公司:

本人---,身份證號:--------------,系---車間工人,在----年--月-日工作時不慎受傷,造成-------,因傷勢不重,未到指定醫療機構就診,於----年-月-日至----年-月--日在---------骨傷科診所進行治療,治療費用合計---元(大寫:人民幣------元整),費用明細詳見附件一(門診收費收據)。現本人已完全康復,特向公司申請報銷此醫療費用,望給予批准為謝。

此致

敬禮

申請人:

----年--月---日