醫院的規章制度 篇1
患者隨訪管理系統(ECRM)建立在多年的醫院信息化建設經驗及對隨訪理念的深入理解之上，在系統性及易用性方面經過了仔細設計，並得到大量實踐檢驗。
三種隨訪方式,1: 隨訪中心服務隨訪 2:臨牀科室(病區)科研隨訪 3:臨牀科室(病區)與隨訪中心聯動二級隨訪。
1，方便的隨訪管理
隨訪模板設置：不同科室、不同疾病、不同病區可以設置不同的隨訪模板，並可設置不同的隨訪週期：對於普通疾病設置單次隨訪，直接指定下次隨訪日期;對於慢病的多次隨訪，可以指定每次隨訪的日期間隔，系統自動計算隨訪日期序列。
隨訪模板應用: 既可以對患者逐個設置隨訪模板，又能批量設置患者模板,也可以將模板直接應用到病區、科室，所有該病區、科室患者都使用該模板。
隨訪內容記錄：根據不同的隨訪目的，可以設置不同的隨訪問卷。組卷方式靈活，題目數量不受限制
方便的答卷方式: 問卷中的題目既可採用下拉式選項(用鼠標選擇)，也可手動輸入答案，方便手腦協調，減輕工作壓力。
智能隨訪提示: 設置好患者隨訪模板及問卷後，就不再需要人工干預，系統在後台自動計算下一次隨訪日期，系統會提示當天需隨訪患者列表。對於當天未隨訪患者，第二天會在過期未隨訪列表中提示。
分配隨訪患者：可以按照病區，科室，病種等條件為隨訪員自動或手動分配患者
隨訪結果查詢統計: 對隨訪問卷可做分類查詢統計，分析出患者目前最關心的問題，為醫院提升管理水平提供客觀依據。查詢條件可以靈活輸入，不受限制。
隨訪知識庫:系統提供常見疾病知識庫，供隨訪人員參考。
2，高效的工作方式
自動提示隨訪患者列表: 隨訪人員為患者設定隨訪週期及問卷後，不再需要主動記住那些紛繁複雜的日期，患者等細節，到預定日期後，系統自動彈出隨訪患者列表，一目瞭然.
一鍵呼出 : 隨訪時，不必人工撥打患者電話，只需用鼠標輕點患者姓名，系統就會自動呼出電話
呼入呼出彈屏 :呼入呼出電話時，系統自動彈出該患者信息窗口，可以看到該患者的基本信息，門診信息，住院數據，診斷，醫囑，歷次隨訪記錄等，做到心中有數
意見建議 :針對患者提出的疑難問題，隨訪人員記錄後向上級提交，管理者登陸系統後可以對該問題批覆 處理意見，隨訪人員可以根據該批覆向患者反饋，形成閉環處理
3，靈活的患者數據管理
完整的患者數據：除患者基本信息外，還包括門診記錄，住院數據，醫囑，護理記錄，病案首頁，消費記錄，隨訪記錄等，這些數據不需要人工錄入，都從HIS中自動讀取
4，實用的預約管理
患者可以通過本系統預約就診，預約數據自動寫入HIS，患者來院後直接到掛號處取號即可
5, 豐富的數據統計報表
隨訪部門領導：查詢統計分配給該隨訪員患者人數，新增患者人數，已經隨訪人數，患者到院人數，下週隨訪人數，過期未隨訪人數，本月隨訪人數，通話總數，通話總時長，患者到院轉化率等，可按各項排序，並可彙總本部門數據
隨訪人員：分配給自己的患者，當天新增患者，今天要隨訪患者，本週要隨訪 患者，本月要隨訪患者，已經到院患者，超期未隨訪患者等
查詢隨訪記錄: 查詢隨訪記錄細項內容，如腎病隨訪記錄，查詢尿素氮，肌酐超標患者
查詢檢查檢驗：比如對糖尿病患者，查詢糖化血紅蛋白大於7.0 ，並且微量白蛋白 >20的患者，針對查詢出的患者，可以做進一步隨訪
6，可靠的通話錄音
通話錄音：通話過程全程錄音，便於領導檢查工作，減少醫患糾紛，完善的權限控制 :聽取錄音採用授權方式，只有授權後才能聽錄音。
7，快捷的短信管理
隨訪結束後，可以給患者發飲食運動護理短信,短信模板自行設置,可以羣發短信。
8，統一的會員管理
回訪系統內置會員管理功能，可以設置會員間關係，積分規則，獎勵政策等。此功能適用於醫院內部的康復俱樂部(腎病，糖尿病等需長期控制疾病)等。
隨着現代醫療技術的進步，患者在注重治療效果的同時同樣在意醫院的整體服務水平。回訪恰恰是醫院治療服務後的最關鍵環節，也是醫院和患者溝通的橋樑，對醫院來説患者的評價和建議是非常寶貴的。
醫院的規章制度 篇2
醫院的分級護理制度
住院病人的病情千差萬別，生活自理的潛力也有不同。為了對不同病人給予不同的護理和照顧，在長期護理實踐中，逐漸構成了把病人分為等級，按等級進行護理的做法，國家衞生部已將其定為制度，即“分級護理制度”。這就是説，等級護理就是按照國家衞生部統一制定的分級護理標準和要求，對不同病情的病人，實施相應的護理和照顧的制度。
等級護理共分為4級，即個性護理(個性專護)、一級護理、二級護理和三級護理(普通護理)。病人入院後，由醫生根據病情決定護理等級，下達醫囑，並分別在住院病人一覽表和病人牀頭卡上設不同標記，提示護士根據醫囑和標記具體落實，護士長進行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的不同要求。
1、個性護理(特護)用大紅色標記，凡病情危重或重大手術後的病人，隨時可能發生意外，需要嚴密觀察和加強照顧。特護的都是重危病人，但重危病人不必須都要特護。特護派專門護士晝夜守護，有時需把病人搬入搶救室或監護室。按照特護計劃，定時測量體温、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察病情，記錄飲食和排出物的量，進行基礎護理和生活護理，翻身按摩等。特護的收費比較高，上級有收費標準，自費病人應思考自己的負擔潛力。
2、一級護理用粉紅色標記，表示重點護理，但不派專人守護。對絕大多數重危病人來説，這就算是高等級的護理。按規定，對一級護理的病人，護士每隔15～30分鐘巡視1次，既瞭解病情和治療狀況，又幫忙飲食起居。根據病情需要幫忙病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。
3、二級護理用藍色標記，表示病情無危險性，適於病情穩定的重症恢復期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護理病人，規定每1～2小時巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫生護士。
4、三級護理是普通護理，不作標記。對這個護理級別的輕病人，護士每3～4小時巡視1次。
醫院的規章制度 篇3
為使我院控煙活動深入開展，給廣大患者和醫務人員營造一個無煙、清潔、健康的工作和就醫環境，特制定本制度，請全院職工嚴格遵照執行。
一、本院員工應自覺拒絕煙草，積極控煙。對自願戒煙的員工，由醫院免費提供戒煙服務和戒煙藥品。對成功戒煙的員工，由支部提出申請，經控煙辦公室審核後，醫院給予全院表彰和一定金額的獎勵，同時發放證書，並在院內網站上進行宣傳。
二、本院員工應自覺遵守控煙相關規定，進入醫院後不得在
院內非吸煙區吸煙。如經發現，首次予以批評教育，第二次給予嚴重警告，以後每發現一次扣罰當事人50元，並在全院通報批評，同時扣除所在科室當月控煙獎勵款，取消科室、科主任及其本人年度評優資格。
三、凡本院員工發現本科室或其它科室的員工在院內非吸煙區吸煙並勸阻無效時，可向控煙辦巡視督導組報告，督導組經現場察看屬實，即對吸煙者進行處罰。對報告人予以一定金額的獎勵，獎勵款由罰款中支出。
四、進行無煙科室評比。
1.控煙辦公室每週一次對醫院各科室進行控煙情況檢查，並記錄。
2.支部控煙工作小組每週不定期對科室進行控煙情況檢查，並記錄。
3.控煙巡視員每天不定期對所屬包乾區域進行控煙情況檢查，並記錄。
4.所有的檢查情況每月1次彙總到控煙辦公室，控煙辦公室對檢查情況進行分析，並對控煙工作做得出色的科室給予全院公開表揚，授予“無煙科室”流動紅旗，該評比與年終考核和中層幹部績效掛鈎。獲得年度“無煙科室”流動紅旗的科室年終評先時優先。
五、科室管轄範圍內發生吸煙現象或發現煙蒂，或本科室員工違反控煙規定，由該科主任負監管失察之責，對該科室公開批評，扣除該科當月的控煙獎，並要求在規定時間內予以整改。
醫院的規章制度 篇4
分級護理是醫生根據病情以醫囑形式下達的護理等級。級別為：特級護理、一、二、三級護理。要在牀頭卡設護理標記，一級為紅色，二級為藍色，三級為黃色標記。
特級護理
1、病情依據，合格率到達85%.
(1)病情危重隨時需要搶救的病人。
(2)各種複雜和新開展的大手術的病人。
(3)各種嚴重外傷和大面積燒傷的病人。
2、護理要求：
(1)病人安置在搶救室或重病室，設專人護理或職責護士，做好心理護理，嚴密觀察病情和生命體徵，根據病情需要定時測T、P、R、BP.(2)對病人做到七明白(牀號、姓名、診斷、治療、病情、護理、飲食)認真做好各項基礎護理工作，嚴防併發症，確保安全。
(3)設特殊護理記錄單，準確記錄液體出入量，注意持續水、電解質平衡(根據病情)。
(4)備齊搶救藥品、器械，定量、定位放置，持續性能完好。搶救室整潔、安靜、工作有序隨時配合醫生搶救。
(5)做好搶救室清潔消毒工作，防感染。
(6)準確執行醫囑，認真完成各項搶救措施，嚴防差錯事故發生。
(7)制定護理計劃，並根據病人病情變化，提出護理問題和措施，做出效果評價。
一級護理
1、病情依據，合格率到達85%
(1)病重、病危、心、肝、腎功能極度衰竭，需嚴格卧牀休息，生活不能自理者。
(2)各種大手術、內出血、高燒、昏迷、休克或外傷。
(3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌症的病人以及早產兒。
2、護理要求：
(1)嚴格卧牀休息，做到七明白，解決生活上各種需要。
(2)注意思想、情緒上的變化，做好周密細緻的心理護理。
嚴密觀察病情，每15-30分鐘巡視病人一次，定時測量T、P、R、BP，觀察用藥後反應及效果並記錄。
(3)二十四小時內製定護理計劃，做好各種記錄。
(4)做好室內清潔消毒工作，持續室內空氣新鮮，整潔衞生、防止交叉感染。
(5)加強營養，鼓勵病人進食，加強基礎護理(口腔、褥瘡等)，無護理併發症等發生。
二級護理
1、病情依據：
(1)病重期、急性症狀消失，大手術後病情穩定、骨牽引、卧石膏牀等生活不能自理者。
(2)年老體弱或慢性病，不宜過多活動者。
(3)一般手術後，輕型先兆子癇。
2、護理要求：
(1)卧牀休息，根據病人狀況，可牀上坐起活動。
(2)每1-2小時巡視病人一次，觀察病情、特殊治療和用藥後反應及效果。
(3)做好基礎護理，防止併發症。
(4)給予生活上的必要照顧，做到送水、送飯、送藥、送便器到牀邊。
(5)注意營養調節，保證足夠的熱量，有利於疾病的恢復。
三級護理
1、病情依據：
(1)輕症、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常孕婦。
(2)各種疾病恢復期，能夠下牀活動，生活能夠自理。
2、護理要求：
(1)每日測量T、P、R、BP二次，掌握病情和思想狀況。
(2)督促遵守院規，保證休息，注意病人飲食，每日巡視兩次。
(3)進行衞生宣傳教育，產婦可進行婦幼衞生諮詢。
醫院的規章制度 篇5
感染性疾病科消毒隔離制度
1.醫務人員上班時間根據工作流程穿戴隔離衣、防護用品，只能在限定的區域操作，不能隨意違規走動。
2.診查不同病種的病人間應嚴格洗手或手消毒，必要時帶手套。
3.不同感染症病人應分開安置，掛隔離標誌，特殊感染病人單獨安置，教育病人在限定的區域內活動，不互串病房，食品、物品不混用。
4.病人用過的醫療器械及用品要先消毒，後清洗，再根據要求消毒或滅菌。
5.每日按常規做好病室的空氣、物體表面及地面的消毒工作，病人出院後嚴格終末消毒。
6.病人的排泄物、分泌物、病房污水經消毒後排放，固體污物防入雙層感染性污物袋，封閉後送焚燒爐焚燒。
7.嚴格探視陪伴制度，減少探視、陪伴人員，並做好安全教育和防護措施。
手術室消毒隔離制度
1.手術室分污染區、清潔區、無菌區，各區域間標誌明確，符合功能流程。
2.進入手術室要換工作衣，戴帽子、口罩、換鞋，外出時必須更換外出衣及外出鞋。
3.手術器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸氣滅菌的應使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選乾熱滅菌;不耐熱物品如：各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用低温滅菌法。
4.麻醉用具應定期清潔、消毒，接觸病人的用品應一人一用一消毒;嚴格遵守一次性醫療用品的管理規定。
5.洗手刷應一用一滅菌。
6.醫務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。
7.嚴格執行衞生、消毒制度，必須濕式清潔，每週固定衞生日。
8.嚴格控制參觀人員，手術間儘量減少流動人員，減少手術間開關門的次數。
9.隔離病人手術通知單上註明感染情況，嚴格隔離管理，術後器械及物品雙消毒，標本按隔離要求處理，手術間嚴格終末消毒。
10.手術廢棄物品放入黃色垃圾袋內，封閉運送，無害化處理。
供應室消毒隔離制度
1.佈局合理，污染區、清潔區、無菌區三區劃分清楚，路線及人流、物流由污到潔，強制通過，不得逆行。
2.根據各房間的功能、大小等特點，選用有效的消毒方法，確定消毒時間，同時要做好消毒效果的監測。
3.無菌區工作人員應嚴格遵守無菌規則，室內門窗及無菌櫃要潔淨無塵，每天上班後用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面，然後空氣消毒，定期做空氣培養，記錄監測結果。
4.滅菌合格物品應有明顯的滅菌標誌和日期，專室專櫃存放，在有效期內使用。一次性使用無菌醫療用品，拆除外包裝後，方可移入無菌物品存放間。
5.下收下送車輛，潔污分開，每日清洗消毒，分區存放。
6.洗滌間工作完畢後，將洗滌池內外刷洗乾淨，清理濾水雜物，用含氯消毒劑消毒池內外，地面及近地牆面。
7.各區域清潔用具應區分，用後消毒處理後備用。
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醫院的規章制度 篇6
醫院患者隨訪系統
是充分利用現代計算機、通訊、互聯網技術，在醫院與患者之間搭起溝通的橋樑。
醫院通過此平台也可以為患者提供整體的，分門別類的， 或個性化的服務;
而患者也可以通過這些溝通手段輕鬆實現醫療服務預約、各種醫療信息的查詢等服務，也可在系統上開展諸如隨訪呵護、健康教育、諮詢預約、 科研跟蹤、糾察醫風等工作。
回訪的方式：
1:病人服務中心服務回訪和滿意度問卷調查。
2:臨牀科室出院及科研隨訪。
3:臨牀科室與社會工作科聯動二級回訪。
開展隨訪工作的意義;
1、是開展衞生部“三好一滿意”活動要求的有效補充手段。
2、通過醫院工作人員的電話隨訪，使服務由院內延伸到院外便於及時進行康復指導，從而減輕患者負擔提升醫院形象和服務質量。
3、電話隨訪，搭建醫患溝通平台，讓患者感受關懷，促進醫務人員服務能力的提高，加強以患者為中心的服務理念，增強醫院競爭力。
4、醫生電話隨訪，對醫療質量跟蹤，提高醫生的服務技能。為科研提供數據支持。
5、建立和諧的醫患關係，降低醫療風險。
6、改變以往人工隨訪的弊端，提升隨訪工作效率與質量。
醫院隨訪系統的特點：
1、延伸服務，提高患者滿意度、提升醫院競爭力並增加收入
2、推動醫院實現“以患者為中心”模式的轉變，提高患者滿意度,減少患者流失率.
3、及時瞭解患者最新需求，為醫院提升服務水平提供更真實的參考依據
4、患者就診信息一目瞭然，隨訪關懷針對性更強
5、自備知識庫，為患者提供更專業的知識解答
6、無需手動撥號，提高隨訪效率和質量
7、隨訪過程可錄音,提高隨訪質量. 電話直撥及接聽,方便工作人員的使用.
8、可跟蹤、可追溯
9、可量化、可管理
10、可與滿意度評價系統相融合，形成院內、院外綜合、客觀滿意度評價體系
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醫院的規章制度 篇7
產房消毒隔離制度
1.產房非限制區、半限制區、限制區劃分明確，標誌明顯。
2.所有人員進入產房必須穿工作服，戴工作帽、口罩及換鞋。
3.一般產婦根據標準預防的原則實施消毒隔離，保護產婦和工作人員的安全。
4.對感染症產婦或疑似感染症的產婦，應隔離待產、分娩，按隔離技術規程護理和助產。所有物品嚴格按消毒滅菌要求單獨處理;用過的一次性用品及胎盤必須放入黃色污物袋內密閉運送，無害化處理，房間應嚴格進行終末消毒處理。
5.產房所用物品，應按規定定期消毒，每月做細菌監測，保留監測結果。
ICU消毒隔離制度
1.工作人員進入ICU應換專用工作服，換鞋，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入。
2.病人的安置應感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人單獨安置，診療活動應採取相應的隔離措施，控制交叉感染。
3.保持室內清潔衞生，每日用消毒液拖地兩次，對室內空氣應定期進行消毒監測。
4.嚴格執行無菌技術操作規程，認真洗手或手消毒，必要時帶手套。
5.注意病人各種留置管路的觀察，局部護理與消毒，加強醫院感染監測。
6.加強抗感染藥物應用的管理，防止病人發生菌羣失調，加強細菌耐藥性的監測。
7.加強對各種監護儀器設備，衞生材料及病人用物的消毒與管理。
8.嚴格探視制度，限制探視人數;探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，與病人接觸前要洗手。
9.對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴格消毒隔離措施。
新生兒病房消毒隔離制度
1.工作人員入室前應嚴格洗手，消毒、更衣。患有皮膚化膿及其他傳染病的工作人員不得入內。
2.室內保持安靜、整潔，工作人員做到四輕，病室應定期通風、換氣、消毒，濕式擦拭物體表面及地面，潔具專用，每月做空氣、物體表面、醫護人員手細菌監測並記錄結果。
3.各種醫療用具用後必須消毒，新生兒用具每日消毒，每月食具細菌監測一次。
4.嚴格探視制度，探視者應着清潔服裝，洗手後方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。
5.新生兒出院後，其牀單元、保温箱等，應徹底清潔、消毒。
醫院的規章制度 篇8
4、重要事項決定必要時召開黨政聯席會議。
(二)院長辦公會
1、原則上每半月一次，特殊情況臨時召集。
2、由院長主持，院領導及相應職能部門負責人蔘加。
3、研究決定醫療質量、醫療安全、人事調配、工資分配、幹部聘任、人才引進等工作運行中的重要事項。
4、院長辦公室做好會議記錄，填寫“院長辦公會決定事項執行情況登記表”，一式兩份，一份交承辦部門，一份留院長辦公室。
5、院長辦公室編髮會議紀要，加強會議決定事項督辦。
(三)院週會
1、原則上每週一次。
2、由院長，或指定副院長主持，院領導、全院中層幹部參加(根據需要擴大到班(組)長)。
3、傳達上級指示、文件、會議精神和院長辦公會決定的事項，安排佈置工作，聽取有關科室及部門工作彙報。
4、嚴格會議考勤，對無故不到會者納入目標管理考核處理。
5、院長辦公室做好會議安排和會議記錄。
(四)職工大會
1、原則上每月一次，特殊情況臨時通知。
2、由院長主持，全院職工(各科留值班人員)參加。
3、會議主要是向職工通報醫院工作情況，人事調配、工資分配、職級晉升等重要事項。
4、院長辦公室負責記錄。
(五)現場辦公會
1、根據需要不定期舉行。
2、有關院領導、院長辦公室、相關職能科室負責人蔘加。
3、主要聽取臨牀、醫技科室及部門工作彙報，解決工作中的實際問題及困難。
4、院長辦公室做好會議記錄，加強會議事項的督辦。
(六)科主任會
1、由院長、業務副院長主持，科室正、副主任參加。
2、安排、佈置醫療業務、醫院管理、科研、教學等工作，聽取科室工作彙報，解決工作中的實際問題。
3、醫務部、院長辦公室做好會議記錄，加強會議安排事項的督辦。
(七)科務會
1、每週一次。
2、由科室正、副主任主持，全科人員參加。
3、檢查各項規章制度、職責以及本部門、科室對上級和醫院下達的工作任務執行情況，總結和佈置工作，表揚本科室的好人好事。
(八)護士長例會
1、每週一次。
2、由護理部正、副主任主持，各科室(病區)護士長、副護士長參加。
3、總結上週護理工作和安排下週護理工作。
(九)晨會
1、由病區負責人或病區護士長主持，當班全體工作人員參加。
2、主要進行交接班工作，聽取值班人員彙報夜間醫療、護理及病房管理工作情況，佈置當日工作。
(十)工作會議
1、工作會議每季度一次，總結前一季度主要工作目標任務完成情況，分析存在的問題，制定本季度工作目標任務，研究部署醫院改革、醫療質量安全、建設發展等重要事項。
審查通過前一季度工作總結、財務決算報告、本季度主要目標任務、工作要點、財務預算草案、重要事項計劃。
2、會議由院長主持，院領導班子成員參加、主要職能部門負責人列席。
3、院長辦公室做好會議安排，會前準備，會議記錄，會議紀要，督促落實。目標管理辦公室納入目標管理，加強檢查考核。
醫院的規章制度 篇9
南昌新聞網訊(劉蓉報道)為切實解決患者出院後存在的問題，進一步做好護理服務的延伸,提高患者滿意度，省腫瘤醫院放二科在認真做好患者出院指導的基礎上,再次制定了出院患者隨訪制度。
該隨訪制度包括：1、每位患者出院後由N3護士將患者的基本信息，如姓名、性別、診斷、出院時間、聯繫電話、需重點隨訪的內容等，登記在出院患者隨訪登記表上。2、每週四下午由責1班護士進行電話隨訪，一般在患者出院後一週左右開始第一次隨訪，每位患者將根據出院時間接受1-3次隨訪。3、隨訪重點應根據患者病情進行，如疼痛、PICC帶管、放射治療口腔黏膜反應、放射治療皮膚反應、外周靜脈穿刺局部反應等進行。4、隨訪內容包括：一般問候、詢問病情、用藥指導、提醒及預約複診、徵求意見、詢問其它需求並解答。5、隨訪人必須主動介紹自己，做到熱情、耐心、有禮貌，體現人文關懷。6、對隨訪的情況要記錄在案，未能隨訪到位的要註明原因。
自4月6日開始，該科已開展了電話隨訪工作，對兩位PICC帶管出院未按時維護的患者給予督導，促使其按時維護，提高了患者的遵醫行為，保障了帶管安全。
醫院的規章制度 篇10
分級護理制度
醫護人員根據患者病情和生活自理潛力，確定並實施不同級別的護理，並根據患者的狀況變化進行動態調整。
分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記：一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設標記)
(1)特級護理
1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為特級護理：
①病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;
②重症監護患者;
③各種複雜或者大手術後的患者;
④嚴重創傷或大面積燒傷的患者;
⑤使用呼吸機輔助呼吸，並需要嚴密監護病情的患者;
⑥實施連續性腎臟替代治療(CRRT)，並需要嚴密監護生命體徵的患者;
⑦其他有生命危險，需要嚴密監護生命體徵的患者。
2)護理要點：
①嚴密觀察患者病情變化，監測生命體徵;
②根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
③根據醫囑，準確測量出入量;
④根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;
⑤持續患者的舒適和功能體位;
⑥實施牀旁交接班。
(2)一級護理
1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為一級護理：
①病情趨向穩定的重症患者;
②手術後或者治療期間需要嚴格卧牀的患者;
③生活完全不能自理且病情不穩定的患者;
④生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。
2)護理要點：
①每小時巡視患者，觀察患者病情變化;
②根據患者病情，測量生命體徵;
③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
④根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;
⑤帶給護理相關的健康指導。
(3)二級護理
1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為二級護理:
①病情穩定，仍需卧牀的患者;
②生活部分自理的患者。
2)護理要點：
①每2小時巡視患者，觀察患者病情變化;
②根據患者病情，測量生命體徵;
③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
④根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施;
⑤帶給護理相關的健康指導。
(4)三級護理
1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為三級護理：
①生活完全自理且病情穩定的患者;
②生活完全自理且處於康復期的患者。
2)護理要點：
①每3小時巡視患者，觀察患者病情變化;
②根據患者病情，測量生命體徵;
③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
④帶給護理相關的健康指導。
醫院的規章制度 篇11
鄉鎮衞生院會診制度
一、目的
為了使患者得到及時、準確的診斷和治療，特制定會診制度。
二、定義
會診的流程標準。會診包括:科內會診、科間會診、急診會診、院內會診、院外會診、赴外院會診。
三、職責
1、醫務部主任負責制定和修訂會診制度。
2、醫療科室醫師負責執行會診制度。
3、醫療科室主任負責監督和檢查本科室會診制度的執行。
4、醫務部主任負責監督和檢查全院會診制度的執行。
5、院長負責監督和檢查醫務部主任會診制度的執行。
四。程序
1、會診對象
急診、門診、住院的疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。
2、會診人員資格
原則上會診人員由主治醫師以上資格人員擔任，緊急狀況下除外。
3、會診申請
(1)科內會診申請
由主管醫師向科主任提出口頭會診申請，科主任批准後執行。
(2)科間會診申請
由主管醫師提出，填寫書面會診單，主治醫師以上資格醫生審核簽字，送達被邀請的科室執行。
(3)急診會診申請
由主管醫師提出，填寫書面會診單，並在申請單上註明“急”字，立即送達被邀請科室執行。病情個性緊急可在會診單上註明“特急”，立即送達被邀請科室執行，或用電話邀請先執行，後補寫書面會診單。
(4)院內會診申請
由科主任提出，填寫書面會診單，科主任簽字後，上報醫務部或總值班批准。由臨牀部或總值班通知受邀請科室後執行。
(5)院外會診申請
由科主任提出，填寫書面會診單，科主任簽字後，上報醫務部批准。
醫務部負責與有關醫院聯繫，發出邀請函;緊急狀況時，可由醫務部派人派車前往;必要時也可由申請會診科主任攜帶病歷，陪同患者到外院會診;也可將電子病歷資料，網上轉發有關醫院，進行遠程會診。
(6)赴院外會診或手術申請
由院外醫院邀請，填寫院外會診邀請函，醫務部審核後，上報院長審批。
4、會診人員
(1)科內會診人員
由本科室主任主持和召集，科室內有關醫務人員參加。
(2)科間會診人員
由本科室主任主持，被邀請科室應由主治醫師以上資格人員擔任，特殊狀況除外。
(3)急診會診人員
被邀請科室應由主治醫師以上資格人員擔任，特殊狀況除外。
(4)院內會診人員
由醫務部主任主持，應由被邀請科室主任或專家擔任，醫務部確定會診時間及組織相關人員參加。
(5)院外會診人員
由醫療院長主持，應由市級以上三級甲等醫院科主任或專家擔任。
(6)赴院外會診或手術人員
由我院科主任或專家擔任，在不影響本院工作的前提下前往。
5、會診時間
(1)科內會診時間
由本科主任根據狀況自行按排。
(2)科間會診
在接到會診單2小時內完成，如需專科會診的病情較輕的患者，可由醫護人員帶領到專科會診。
(3)急診會診
務必在接到書面申請單後10分鐘到達會診科室，病情個性緊急會診務必在接到書面申請單或電話後10分鐘到達會診科室，不得延誤。
(4)院內會診
在接到書面申請單後12個小時內完成。
(5)院外會診
應有臨牀部與院外受邀請單位協商後確定時間。
(6)赴院外會診或手術時間
應由臨牀部確定。
6、會診記錄
所有會診均由主管醫生填寫會診申請單，彙報病情。受邀會診醫生會診完畢後，要在會診患者病歷中詳實記錄會診記錄，會診記錄上要有會診醫生的手寫簽名，並歸檔到病案中。
醫院的規章制度 篇12
醫院預算是對計劃年度內醫院財務收支規模、結構和資金渠道所作的預計。是計劃年度內醫院各項事業發展計劃和工作任務在財務收支上的具體反映。是醫院財務活動的基本依據。
一、編制預算的原則
1. 收支統管。醫院所有收支全部納入預算管理，統籌兼顧。
2. 對預算的安排就是資金的安排，要對各類資金統籌調度、合理安排。
3. 積極穩妥。編制預算要堅持以收定支，量入為出，收支平衡，略有結餘，不搞赤字預算。一切收支數字的預測和計算都要科學、嚴密、準確、真實。
4. 以法理財。收支預算是醫院財務工作的重要基礎，預算的編制過程也是貫徹國家有關方針政策、法規制度，規範財務管理的過程。
5. 預算編制的要求、程序、方法。
二、編制醫院財務預算的基本要求
醫院收支預算的編制是一項非常嚴肅的工作，必須遵循一定的原則。編制預算是醫院預算管理的基礎環節，為保證預算編制的科學、合理、必須先期做好各項準備工作。
1. 對上年預算執行情況進行全面分析研究，通過分析、研究，掌握財務收支和業務規律及有關資料的變化情況，總結經驗，汲取教訓，預測預算年度的收支增減趨勢，為編制年度預算奠定基礎。
2. 核實基本數字。如在職和離退休職工人數、門急診人次、牀位編制和實有病牀數，計劃年度政策性增支因素的標準或定額等。這是提高預算編制質量的前提。
3. 正確測算各種因素對醫院收支的影響。一是分析測算計劃年度內國家有關政策對醫院收支的影響，如醫療保險制度改革、實施區域衞生規劃、發展社區衞生、增設收費項目、提高收費標準對收入的影響，增加工資補貼、實行房改對支出的影響等。二是分析事業發展計劃對醫院收支的要求，如新增病牀、新進大型醫療設備和計劃進行的大型修繕、鍋爐改造等對資金的需求和對收入的影響等。
4. 準確掌握財政部門和主管部門有關編制醫院收支預算的要求，熟悉新的預算科目及其內涵，熟悉預算表格的內在聯繫。只有充分做好上述各項準備工作，才能將預算編制得切合實際，具可操作性。
三、編制財務預算的組織程序
醫院提出預算建議，財務部門下達預算控制數，醫院編報正式預算，財務部門正式批覆預算。
四、編制醫院財務預算的具體方法
醫院應逐步改革傳統的“基數+增長”的預算編制方法，採取零基預算法編制年度預算。也就是在科學測算計劃年度內各項工作對醫院收支影響程度的基礎上，確定每項工作可能給醫院提供的收入或需要安排的支出數量，而不是審核修改上年預算或審定新增部分。
1. 收入預算的編制。財政補助收入數，應根據財政部門核定的定額補助和定項補助數編列。
(1)醫療收入，門診部分應以計劃門診人次和計劃平均收費水平計算，住院部分應以計劃病牀佔用日數和計劃平均收費水平計算，其它醫療收入應區分不同的服務項目，確定不同的定額，分別計算;
(2)藥品收入，可以上年度每門診人次和每佔用牀日藥費的實際收入水平為基礎，結合預算年度業務量預計變動數計算編列;
(3)其它收入，可根據具體收入項目的不同內容和有關業務計劃分別採取不同的計算方法，逐項計算後彙總編制。
2. 支出預算的編制。醫院的支出的編制包括醫療支出、藥品支出、財政專項支出和其它支出。醫院支出預算的編制應本着既要保證醫療業務正常運行，又要合理節約的精神，以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。
(1)醫療支出，對人員經費支出部分應根據醫療業務科室計劃年度平均職工人數，上年末平均工資水平，國家有關調整工資、增加工資性補貼的政策規定、標準，職工福利費的提取標準、提取額度，計劃開支的按規定屬於職工福利費範圍的增支因素，離退休人員數和國家規定的離退休經費用於開支標準等計算編列;公用經費開支部分，對公務費應以年度人均實際支出水平為基礎，按計劃年度醫療業務科室平均職工人數、業務發展計劃、經費開支定額計算;對業務費可在上年度實際開支的基礎上，根據計劃年度業務工作量計劃合理計算;設備購置費、修繕費等，可根據修購基金提取數量以及根據需要和財力可能安排的修購項目實事求是的編列。
(2)藥品支出的編列方法與醫療支出基本相同，包括藥品管理支出和購進藥品的支出。
(3)財政專項支出按照具體項目預算編列。
(4)對醫院行政管理部門、後勤部門的人員經費和公用經費以及其它各類雜項開支應分別計算編列。其它支出，可參考上年度實際開支情況，考慮計劃年度內可能發生的相關因素，正確預計編制。
五、本辦法自公佈之日起施行。
醫院的規章制度 篇13
(一)院內科間會診
1、會診的提出:會診由病房主治醫師決定，住院醫師填寫會診單，須詳細填寫申請單的申請會診項目，簡要重點描述病人的病情及診療狀況、申請會診的理由和目的，申請時間具體到日，經主治醫師審核並籤宇。申請科室負責將申請單送達邀請會診科室。特殊病人經科主任(或主任醫師)同意並籤宇，能夠特邀會診醫師。
2、會診時間要求:一般會診48小時內完成，如需特殊檢查的輕病人，可預約時間到專科檢查。院區內急會診務必在10分鐘內到位，(院址分散的酌情適當放寬時限)搶救須隨請隨到，危重病人能夠電話邀請，被邀請科室不得以任何理由拒絕會診，嚴禁會診醫師不親自查看病人進行電話會診。
3、會診醫師的資格認定:由有執業資質的總住院醫師(二線)或主治醫師職稱以上的醫師承擔院內會診工作。如被邀請科室的會診醫師因故不能及時到場，須請該科其他同級醫師或上級醫師代為會診。對特殊或疑難重症病人需要專家或科主任會診者，須由申請會診科室的科室主任(或主任醫師)同意並簽字。院內急會診如二線醫師正在手術或搶救病人，由三線醫師或上級醫師及時完成會診。
4、會診醫師職責:詳細閲讀病歷，瞭解病人的病情，親自診察病人，會診後須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和推薦，會診醫師的科室、會診時間及會診醫師簽名，會診過程中要嚴格執行診療規範，充分尊重病人的知情權，對疑難病例、診斷不清或處理有困難時，須及時請本科上級醫師協助會診。會診時須有甲請科室醫師陪同、介紹病情。
5、會診後確認需轉科的病例，由會診醫師簽署轉科意見，自簽署時起，病人的診療職責由轉入科室負貢。因各種原因暫時不能轉入時，轉入科室須確保病人不發生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉入，確有困難時須上報醫療行政主管部門協調解決。
(二)院際間會診制度
1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時，經病房副主任醫師以上醫師同意，寫好病人的病歷摘要和會診目的，確定請求會診醫院的相關專業(或會診醫師)，報醫務處，由醫務處與有關單位聯繫，確定會診時間，會診時需有科主任或受委託的副主任醫師以上職稱的醫師陪同，主管醫師要詳細介紹病情，做好會診前的準備工作，並做好會診記錄。
2、院內外聯合會診由科室向醫務處提出申請，並帶給病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫師要詳細介紹病情，做好會診前準備和會診記錄工作。
醫院的規章制度 篇14
一、第一次接診的醫師或科室為首診醫師和首診科室，首診醫師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責。
二、首診醫師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，並認真記錄病歷。對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見;對診斷尚未明確的患者應在對症治療的同時，應及時請上級醫師或有關科室醫師會診;
三、首診醫師下班前，應將患者移交接班醫師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，並認真做好交接班記錄。
四、對急、危、重患者，首診醫師應採取積極措施負責實施搶救。如為非所屬專業疾病或多科疾病，應組織相關科室會診或報告醫院主管部門組織會診。危重症患者如需檢查、住院或轉院者，首診醫師應陪同或安排醫務人員陪同護送;如接診醫院條件所限，需轉院者，首診醫師應與所轉醫院聯繫安排後再予轉院。
五、首診醫師在處理患者，特別是急、危、重患者時，有組織相關人員會診、決定患者收住科室等醫療行為的決定權，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。
三級醫師查房制度
一、醫療機構應建立三級醫師治療體系，實行主任醫師(或副主任醫師)、主治醫師和住院醫師三級醫師查房制度。
二、主任醫師(副主任醫師)或主治醫師查房，應有住院醫師和相關人員參加。主任醫師(副主任醫師)查房每週2次;主治醫師查房每日1次。住院醫師對所管患者實行24小時負責制，實行早晚查房。
三、對急危重患者，住院醫師應隨時觀察病情變化並及時處理，必要時可請主治醫師、主任醫師(副主任醫師) 臨時檢查患者。
四、對新入院患者，住院醫師應在入院8小時內查看患者，主治醫師應在48小時內查看患者並提出處理意見，主任醫師(副主任醫師)應在72小時內查看患者並對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。
五、查房前要做好充分的準備工作，如病歷、x光片、各項有關檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時，住院醫師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結果及提出需要解決的問題。上級醫師可根據情況做必要的檢查，提出診治意見，並做出明確的指示。
六、查房內容：
1、住院醫師查房，要求重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術後的患者，同時巡視一般患者;檢查化驗報告單，分析檢查結果，提出進一步檢查或治療意見;核查當天醫囑執行情況;給予必要的臨時醫囑、次晨特殊檢查的醫囑;詢問、檢查患者飲食情況;主動徵求患者對醫療、飲食等方面的意見。
2、主治醫師查房，要求對所管患者進行系統查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論;聽取住院醫師和護士的意見;傾聽患者的陳述;檢查病歷;瞭解患者病情變化並徵求對醫療、護理、飲食等的意見;核查醫囑執行情況及治療效果。
3、主任醫師(副主任醫師)查房。要解決疑難病例及問題;審查對新入院、重危患者的診斷、診療計劃;決定重大手術及特殊檢查治療;抽查醫囑、病歷、醫療、護理質量;聽取醫師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學工作;決定患者出院、轉院等。
醫院的規章制度 篇15
一、總則：
1、 為確保醫院工作質量和正常工作秩序，強化醫院管理，健全內部監督約束機制，在職工中牢固樹立“以病人為中心，以醫療質量為核心”的服務宗旨，以經濟槓桿為手段，從嚴治院，充分調動全院職工的積極性和創造性，全心全意為人民健康服務。結合醫院實際，特制定本制度。
2、本制度適用於各部門、科室及全體員工。
4、本制度面前，人人平等。
二、獎則：
獎勵對象：各部門、科室及個人。
獎勵方式：以精神獎勵為主(通報表揚、授予先進工作者、文明科
室稱號等)，適當給予獎金或獎品。
獎勵時間：隨時獎勵和年終獎勵相結合。
1、在工作中能顧全大局，能正確對待各種複雜事件，並能及時採取應變措施，使事件得到妥善處理的給予獎勵。
2、維護醫院利益，勇於揭露損壞醫院利益行為，除為揭發人保密外，給予相應獎勵。
3、提出合理化建議，採納後給醫院帶來顯著經濟效益，根據效益情況給以一次性獎勵。
4、科室或個人得到新聞媒體正面報道表揚，分別給予200元獎勵。
5、收到患者書面表揚信或錦旗給予50—100元。
6、愛護醫院財產，精心維護設備，勤儉節約，有突出表現者給予獎勵。
7、工作中及時發現重大事故苗頭，阻止了事故或嚴重差錯的發生，使醫院或病員免受重大損失、給予相應獎勵。
8、敢於管理、善於管理，在提高醫院或科室服務質量，成績突出者給予獎勵。
9、在突發事件及重大醫療搶救工作中，能服從命令、忠於職守、臨危不懼、救死扶傷，取得較好社會效益的科室或個人給予獎勵。
10、為維護醫院形象，能正確對待個別病人或家屬的偏激行為，忍受委屈，經院務會討論後給予獎勵。
11、全年工作中成績突出，被評為先進工作者，給予表彰和獎勵。
12、參加醫院組織的各種競賽等活動獲得前三名者，分別給予獎勵。
13、堅持財經制度，維護財經紀律，敢於抵制歪風邪氣，避免較大資金流失，給予獎勵。
14、在後勤服務工作中認真、熱情、及時為臨牀服務，在節支方面做出較大成績給予獎勵。
15、凡在正式報刊、雜誌發表論文的，市級獎勵100元、省級獎勵200元國家級獎勵300元。
16、在醫療服務中，堅持優質服務，尊重服務對象，樂於助人，甘於奉獻，深受羣眾表揚的或拒收紅包的科室和個人給予獎勵。
三、罰責：
1、不遵守勞動紀律，上班遲到、早退、礦工、串崗、幹私活、會私客、吃東西、喝酒、輸液、看電視、聽音樂、睡覺、聊天、拿科室電話聊天、玩遊戲等做與工作無關的事，每發現一次處罰20元。
2、不能與同事密切配合共同完成工作任務，或詆譭他人、抬高自己、跟同事不搭台、不補台、甚至拆台或撥弄是非、挑撥離間、破壞團結、影響工作罰當事人100—300元。給醫院、他人造成不良影響和後果的，視情節輕重罰當事人500—1000元。
4、服務態度差，發現生、冷、硬、頂、推、拖罰當事人100元。
5、患者在診療過程中對醫療服務不滿意，科室沒有及時給予解決，上交矛盾或包庇，使病人向有關部門投訴，經核實，情況屬實，罰當事人100元，科室100元，同時通報科室負責人。
6、在工作中與病人或同事發生爭吵、打架鬥毆，根據情節輕重，處於50—300元罰款。造成損失或人身傷害由責任人承擔法律責任。
7、醫院全體員工必須24小時開通手機。關手機、不接電話或不服從安排，罰款100元，造成嚴重後果的承擔相應責任。
8、無故不參加早會、員工大會、全院性培訓學習，每次罰20元。
9、科室有關負責人不參加院務會、院週會以及該向科室傳達會議內容的，又不向科室傳達，每次罰款20元。
10、職能科室間的臨界工作，經領導協調裁決後，仍發生相互推諉，踢皮球，扣罰科室負責人100元。
11、後勤無充分理由未能及時供應臨牀、醫技科室所需的各種物資，予以處罰。
12、科室出現差錯隱瞞不報或弄虛作假，扣罰科室負責人100元。
13、上級部門各類檢查，非正常原因影響醫院積分的科室或個人，給予200——500元的處罰。給醫院造成損失的重罰。
醫院的規章制度 篇16
第一章 總則
第一條 為加強中醫醫院“三公”經費管理，有效控制“三公”經費支出，根據《黨政機關厲行節約反對浪費條例》和國家衞生部門“三公”經費管理相關規定，制定本辦法。
第二條 “三公”經費是指公務用車購置及運行費、公務接待費、因公出國(境)費。
第三條 根據財政預算管理要求和部門預算編制政策，合理編制“三公”經費預算，不得超預算支出。
第四條 嚴格“三公”經費監督，及時公開“三公”經費預算、決算信息，接受社會監督。
第二章 公務用車購置及運行費
第五條 本辦法所稱公務用車，是指醫院為履行職責，開展一般公務活動和醫療救護所配備的機動車輛，包括一般公務用車和醫療救護用車。
第六條 公務用車購置及運行費是指單位公務用車購置費(包括車價、相關税費)及租用費、燃料費、維修費、過路過橋費、保險費、停車費、安全獎勵費用等支出。經費使用實行統籌規劃，預算總額控制。
第七條 醫院應當根據縣財務批准的公務用車配備更新計劃，編制購置經費預算;參照核定的編制數及定額標準，編制運行維護經費預算。
第八條 公務用車購置嚴格執行“先審批、後採購”制度。公務用車購置方案由縣財政局提出，經醫院意見同意後，由辦公室、設備科、財務科、紀檢組監察室共同組成採購小組，按照政府採購或招標方式統一採購。
第九條 加強公務用車油耗、維修、保險、過路過橋費、停車費等運行費用的公務車核算，定期考核分析公務車費用支出情況，有效控制和降低公務車費用支出。
第十條 公務用車原則上不得進行裝飾和增配，確有必要進行裝飾和增配的，要嚴格控制在購置價格2%以內，不得增加高檔配置或豪華內飾。
第十一條 公務用車通過實行定點維修、定點加油、定點保險、定點停車;公務用車必須專人駕駛;救護車出縣接病人必須由急診科開具出車證明。
第十二條 公務用車購置及運行費支出程序：
購置費按照招標採購價格，經院長審批後，由財務科根據預算資金渠道統一支付。
燃油費、過路過橋費由辦公室根據公務車消費情況，適時適量進行充值，經審核、審批後支付。
維修費每季度結算一次，由辦公室統一核算，經審核、審批後支
付。
保險費按照招標採購價格，經審核、審批後統一支付。
零星過路過橋費、停車費、洗車費等雜費，由駕駛員填單，經辦公室審核，財務部門審批，按月支付。
安全行車獎勵由辦公室統計安全行車裏程，提出獎勵方案，經審核審批後，按年度領取。
第三章 公務接待費
第十三條 本辦法所稱公務接待費，是指醫院根據醫療業務工作，確因公務接待需要而合理開支的費用。
第十四條 公務接待費實行預算總額控制、只減不增，嚴格審批、限額報銷。
第十五條 公務接待應當在定點飯店或者職工食堂按規定的標準安排。
第十六條 公務接待費支出程序：
(一)在職工食堂安排的公務接待用餐，辦公室按月統計公務接待次數，用餐人次、食堂餐10元/人的限高標準核算，列入公務接待費。
(二)在定點飯店安排的公務接待用餐，辦公室按月結算，經審核審批後支付。
(三)在定點飯店之外安排的零星公務接待用餐，經辦人憑有效發票在限額內據實報銷。
第四章 因公出國(境)費
第十七條 因公出國(境)費是指由政府和主管局核定，用於出國訪問、考察、培訓，參加國際會議以及政府間合作項目等活動的經費，包括國際旅費、伙食補助費、住宿費、公雜費、城市間交通費、國際會議註冊費、翻譯費、個人零用費、培訓費、境外保險費、辦理護照、簽證的費用。
第十八條 人事部門根據醫院出訪、考察、出國培訓等出國(境)任務計劃及預算安排情況，提出醫院出國(境)任務計劃，經醫院黨組會研究後報院長審批。
第十九條 出國(境)任務計劃的經費預算不得超過當年財政核准的出國(境)經費預算控制數額。財務科按照縣財政批覆的出國(境)經費預算，合理安排經費支出。
第二十條 各單位不得超預算或無預算安排出國(境)團組，不得接受或變相接受企事業單位資助，或向下級單位攤派、轉嫁出國(境)費用。
第二十一條 出國(境)費支出程序：
(一)接到國際交流合作中心出國(境)費繳費通知後，人事部門提出審查意見，經院長審批後，由財務轉賬支付。
(二)出國(境)人員回到單位一週內辦理財務報銷手續。按照《差旅費管理辦法》報銷出國(境)前後在國內發生的交通、住宿、伙食補助等費用，並附國際交流合作中心開具的出國費發票。出國(境)
期間發生的國際旅費、伙食補助費、公雜費、城市間交通費等各種費用不再報銷。
第五章 “三公”經費監督
第二十二條 “三公”經費按規定預算科目列支。不得在“其它支出”科目列支“三公”經費，不得在培訓費中列支出國培訓費，不得在會議費中列支公務接待費(會議接待住宿費、用餐費除外)。
第二十三條 財務部門定期統計分析“三公”經費支出情況，發現問題及時向院長報告，並提出整改意見和建議。
第二十四條 經過審查批准的“三公”經費當年預算和上年決算，應在10個工作日內，通過醫院信息欄目，按照財政部門規定格式予以公開。
第二十五條 財務科負責醫院“三公”經費信息公開。
第二十六條 辦公室、財務科、紀檢監察室等部門應當適時開展“三公”經費專項檢查。發現違反“三公”經費管理規定的，醫院按照黨紀政紀有關規定追究責任。
醫院的規章制度 篇17
患者身份識別制度
為了科學準確識別患者信息，杜絕安全隱患的發生，對住院患者實行雙重身份識別，即實行腕帶標識和牀頭牌識別管理。具體如下：
1、醫務人員在進行各種診療操作時，務必嚴格執行三查七對制度，至少同時使用兩種患者身份識別的方法，如：姓名、性別、住院號等，不得單獨使用患者牀位號或病房號核對患者。
2、實施有創(包括介入)診療活動前，實施者要親自告知病人或家屬，嚴格執行查對制度，以確保對正確的病人實施正確的操作。
3、ICU、新生兒科/室、手術病人、意識不清、無自主潛力的患者、不一樣語種語言交流障礙的病人入院即使用“腕帶”，作為實施搶救、輸血、輸液等各項診療、護理活動時辨識病人的有效手段。腕帶資料包括病人科別、牀號、姓名、性別、年齡、住院號、血型。新生兒腕帶資料包括牀號、母親姓名、新生兒性別等。腕帶由病房護士雙人填寫並親視病人佩戴。
4、手術前一天，各病區分管護士根據醫囑查對手術患者牀號、姓名、性別、年齡、住院號、血型、手術名稱、手術部位無誤後，進行術前準備。手術當天，手術室工作人員在病房接病人時核對病歷及腕帶的資料，並與患者或家屬核對，無誤後方能接走。進入手術室與巡迴護士再次核對，無誤後方能進入手術間。手術開始前，由麻醉師、手術醫師、巡迴護士再次核對，術後手術室仍應持手術病人接送卡及病歷與病區做好病情、藥品及物品的交接，無誤後填寫手術患者交接記錄本離開。
5、急診科、ICU、手術室、產房等與病區交接時，由醫務人員攜帶病歷及“患者轉出交接記錄本”護送病人至轉入科室。兩科室醫護人員交接病歷，同時在牀邊交接病人的病情及護理狀況，交接完畢，雙方分別在“患者轉出交接記錄本”及“患者轉入交接記錄本”簽字後方可離開。
6、職能部門(醫教科、護理部、門診部)履行督導職能，並有記錄。