煤礦職工困難申請書 篇1
尊敬的李校長：
您好!
我叫 ，男，現年45歲，家住 。現任教於 中心幼兒園。很榮幸能夠成為教育大軍中的一員，為我們的教育事業添磚加瓦。
在這個平凡的崗位上，我已經工作了二十五個春秋。二十五年，彈指一揮間。我深深地因為這個職業而感受着幸福和快樂，然而，這幾年，我心裏卻深深地埋藏着苦惱和困惑，那就是來自經濟方面的壓力。
二十多年前，教師的薪水極其微薄，雖然物價也相對較低，但對於一個六口之家來説，仍然不堪重負。兩位老人在家務農，收入微薄，妻子沒有工作，一雙兒女嗷嗷待哺，全家的衣食住行就靠這點工資來維持。
二十多年後，我們教師的福利待遇提高了，但物價卻飛漲。兩位老人如今已經年老體衰，常年吃藥打針，妻子賦閒在家，體弱多病，無一點收入。兒子、女兒長大了，現在正在上大學。為了實現他們讀書的美好願望，我不僅傾其所有，而且欠了十多萬元的外債，至今還沒有償還能力。加之今年七月份，父親又因腦梗、老年性痴呆症住院一月多，花費近兩萬元，合療只報銷了三仟多元，使我的外債又一次不減反增。
每每想到這些，我的心情就變得格外沉重。我衷心地希望能夠得到來自國家和學校的幫助，懇請領導給予批准。本人將不勝感激，將一如既往地熱衷於教育事業，為我們的教育事業無怨無悔地奉獻終生!
此致
敬禮!
20xx年x月x日
煤礦職工困難申請書 篇2
尊敬的領導：
你好!我叫_，是花江鎮花嘎村破瓦組的農民，家中有五口人，現在居住關嶺銀城自購的房子裏，住房面積為80.5左右平方米。我家月收入只有300元，還要撫養三個小孩，供1個小孩讀書，家中生活困難，特申請農村低保(精準扶貧)。我的家庭情況是：
我本人，_，1983年生，由於原來家境貧寒，國小隻讀了五年，就外出務工，學點修車手藝養家餬口;
妻子，楊雪，1986年生，沒有參加工作，沒有穩定的經濟來源。
大女兒，曾照傑，20_年出生，現就讀關嶺縣實驗國小。次女，曾照城，20_年出生。
長子，曾照釗，20_年出生，正是上幼兒園的年齡。但天有不測風雲，於20_年10月8日生病，隨後就入住關嶺縣人民醫院、安順三0二醫院、貴州省武警總醫院、貴州省人民醫院、西南醫院，經確診為癲癇，花費資金20餘萬元，
但至今病情未見好轉，唯有天下父母心，不可能看到兒子病情未見好轉就不治療，如今負債累累，在家中要錢的絡繹不絕，如今孩子在醫院還要治病花錢，變賣了現居住的房屋。現在生活舉步維艱，我聽説我的這種情況可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我於水火。於是幾經斟酌之後，我特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。有黨的富民政策指引，特請求政府給我解決實際困難，給予我最低生活保障(精準扶貧)。我將萬分感激，希望領導們能批准。我相信一方有難，八方支援，相信鎮人民政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手。
此致
敬禮!
申請人：/shenqing/
__年__月__日
煤礦職工困難申請書 篇3
尊敬的領導：
您好!
我是__大學__系20__級信息管理班的學生___。首先，真誠的感謝班主任和校領導兩年多以來對我的辛苦培養和諄諄教導。自我大學入學以來，在班主任和學校領導的關心幫助下我不斷成長，不斷成熟，不斷學習各種文化知識，不斷取得新的成績。
我出生於__x的一個小山村，家庭貧困。爺爺80有餘，行動不便;爸爸在外做泥水，到處走，春夏秋冬暴曬於驕陽之下，農忙時又得回家幫割稻子;媽媽在家照看田裏，閒了就去縣城打短工，天天起早摸黑;妹妹已經讀九年級，學習成績還可以，明年就參加會考，升入高中又有一筆很大的開銷，家裏更加的困難。可是自從今年年初，物價飛漲，我突然發現曾經餓肚子的時候那種無助甚至是絕望的感覺又死灰復燃了。雖然在生活上老師和同學們對我給予了我莫大的關心和幫助，但是在飛漲的物價面前對改善我的生活來説幾乎是無濟於事。“屋漏偏逢連陰雨”，去年爺爺一場大病住進了醫院，光是醫藥費就花光了家裏所有的積蓄，現在家裏已經是債台高築，家徒四壁了。面對這個禍不單行的殘酷現實，我差點輟學，要不是全靠家裏的親戚們接濟勉強湊夠了上學的費用，説不定我早已瞞着白髮蒼蒼的母親獨自踏上了南下的列車，開始一種前途莫測的打工生活了。
正是基於以上事實，為了能夠保證我圓滿的完成學業，為了將來能夠更好的孝順父母，回報社會，我鄭重的向學校遞交申請——申請貧困生助學金!希望學校領導批准
此致
敬禮
申請人：
20__年__月__日
煤礦職工困難申請書 篇4
永寧縣望洪鎮__村委：
我叫張 _ _，男，現年77歲，家住望洪鎮__村四組。我妻子今年70歲。年老多病，積勞成疾，已經不能再下田地幹活，喪失了基本的勞動能力。致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活特別艱苦。我相信只有政府能救我全家於水火之中。特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。
我在1976年為隊上幹活時出車禍，腿部受傷，全家老小的重擔就壓在妻子一個人身上。我妻子患有嚴重的胃病，腿部患有嚴重的風濕性關節炎。加上積勞成疾，昂貴的醫藥費讓我倆沒敢再跨過醫院的門檻，現在生活舉步維艱，兒子也都是本土農民，家境一直不太好，為撫養孫輩長大成才，俱已負債累累。根本無力照看我夫妻二人。由於舊傷在身，我一到陰天下雨腿部疼痛難忍，每年醫藥費開支都在三四千元以上，憑自己根本不能負擔。加之現在已喪失基本勞動能力，沒有固定的生活來源，生活特別艱苦。現在連平時控制病情的藥只好停了;如今，我病情不見好轉還有加重趨勢，現在我連基本生活都不能維持，生活十分拮据，特申請領取低保。
我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手!讓我們能安度晚年!望批准!!
此致
敬禮!
申請人：
時間：
煤礦職工困難申請書 篇5
___社區：
我叫___，男性，國小文化，現年 歲，家中 口人，無業，現租住於__鎮__路3#.由於家庭收入低，基本生活無以為繼，特申請城鎮最低生活救助。現將本人家庭情況具體情況介紹如下：
本人，因常年患病找不到穩定工作。 妻子 ， __歲，無業。
兒子___就讀於___國小三年級。由於我們夫妻二人無固定工作，沒有穩定的生活來源，致使家庭異常困難，生活十分拮据，年收入還不能維持基本生活，常常是吃了上頓沒下頓，生活特別艱苦。幸好，我聽説我的這種情況可以申請低保，心裏非常高興高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，也只有您們能救我全家於水火之中。於是幾經思考，特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。望政府批准為盼。
此致
敬禮!
申請人：
煤礦職工困難申請書 篇6
敬愛的學校領導：
本人是10級機制本科三班學生，因家庭經濟困難，特申請貧困補助。
我來自貴州的一個偏僻山區。那是一個生活簡單中小農村，從我懂事開始就知道父母都是認為只有憑讀書跳出山區，跳出農村。所以爸媽不盡辛苦的讓我跟妹妹上學，在農村來講，有兩個兒女可以讀書的真的是件很驚奇的事情，同齡的孩子都羨慕我們，可是又有誰知道背後的父母是多麼的辛苦與勞累，尤其是交通不怎麼方便的農村。媽媽是一個文盲，什麼都不懂，就只會在家裏種田，種一些可以換錢的農作物。由於山路不方便，有東西爸媽都得提前一天準備馬車，將貨物託運到市場。爸爸是一個給別人修房屋的建築工，考的是苦力，每當我小的時候放學回家在路上看到爸爸在給別人拌水泥漿，那汗水直往下流的時候，我那幼小的心靈就告訴我一定不要辜負爸媽的期望。爸雖然是做建築，但收入很不穩定。在我大一的時候，更是雪上加霜，爸爸在一外地修建築，在送水泥漿的時候升的木架子突然斷掉，爸就摔了下來，從此腳就開始行動不便，也就不能再去工作，但是他卻還是要我堅持讀書，不要就這樣放棄。否則就浪費了他的一條腿。從此家裏就只有媽媽了，媽媽比往常更累，而現在我妹妹正在處於大學聯考階段，營養是最重要的，而我在學校裏也是時常做兼職，賺取生活費。村子裏看到我家這樣的環境，都讓我和妹妹不要讀書了，我爸爸卻是死都不同意。就這樣村裏沒有辦法，也只能每年補助一些口糧。
在校期間：我始終以“奉獻學院，服務同學”為宗旨，真正做到為同學服務，代表同學們行使合法權益，為校園建設盡心盡力,工作中大膽創新，鋭意進取，虛心向別人學習，做到有錯就改，有好的意見就接受，同時堅持自己的原則;在學生利益的面前，我堅持以學校、大多數同學的利益為重，決不以公謀私。在班級，積極參與院裏的各項活動。最終，我連續兩年被授予“優秀團幹部”榮譽稱號，所在支部連續兩年被授予“校先進團支部”榮譽稱號。
我們班的貧困生是比較多的,我想有貧困生也不是什麼壞事,貧困能更磨練我們的意志.我是一名貧困生,我有我自己的經歷,我的經歷使我認識到,貧困不能給我們帶來什麼阻礙,我們最大的阻礙在我們心中,只有你克服了自己的貧困心理,你才能做的更好,”人窮志不窮”, ‘窮且益堅”,這麼一句古語已經告訴我們了,我想我自己不會被貧困擊倒.而且會更加努力.來改變我們的現狀,因為只有這樣我們才能擺脱貧困,否則我們會一直貧困下去.貧困不是我們的絆腳石,相反塌實我們的動力. 我會更努力!!
因此希望能夠得到學院的補助，緩解一點父母的經濟壓力。
此致
敬禮！
申請人：
申請日期：
煤礦職工困難申請書 篇7
尊敬的各位領導：
您好!首先感謝您百忙之中抽時間閲覽我的申請書。
我叫__，家在__省__市武侯區。於從西昌畢業後，於參加了__市安嶽縣教育局組織的教師公開招聘，被聘任後分配到安嶽縣華嚴國小任教。從事教學工作的這幾年年中，我參與了學校的國小數學教學、思想品德教學等教學工作，協助學校處理雙基統計、打字複印等工作。
我於至今，從事教育教學工作是兢兢業業，完成各項任務，同時也得到了學校領導、師生的一致好評。在擔任村主任教師工作，__年度考核優秀獎，__年度考核一等獎，__年度考核一等獎，同時班級也被評為縣級優秀班集體。
現在的校地處__市安嶽縣華嚴鎮，離家約240公里，從學校到家坐車需6小時左右，平時上班回家很不方便。同時家中有年老的父母需要照顧，而我因工作原因無法照顧，完全依靠年邁的父親獨自承擔，心中時常悽悽，未盡人子之責。我和愛人於________年結婚，至今長期兩地分居，還好感情基礎良好，至今沒有感情問題發生。但是時時想來，丈夫丈夫，一丈之內方為夫，未盡為夫之道在離婚率如此高的時代也是憂心忡忡。在________年____月有了小孩，現在一直由我妻子在家照看，從嗷嗷待哺到咿呀學語，毫無為父之功。在生活上還存在很多實際困難，一邊要搞好學校教學，還要時常掛記家裏的一切。長期以來，我一直在學校與家庭間奔波，疲倦之極，實在難以支撐。為解決家庭實際困難，免除後顧之憂，更好的投身工作，希望能調入附近的學校工作，為本系統多做一些貢獻。
我特別懇請領導能體諒我家庭生活上的不便與困難，審驗我的調動申請，為一個熱愛教育事業的年輕教師，減少生活上的'後顧之憂，支持鼓勵我將教學工作搞得更好，如果領導同意了我的申請，那麼，我堅信，不用在安嶽和__往返奔波，將能騰出的更多精力投入到教學工作中，創造出更好的教學成果。敬請領導批准。
此致
敬禮
申請人：___
________年____月____日
煤礦職工困難申請書 篇8
縣民政局：
我叫 ，女，漢族，農民，現年 47 歲，家住 縣 鎮 村，家庭其他成員 4 人。 我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無效， 20xx 年 5 月下旬急性發作， 在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤 手術，先後將近花去醫療費 5600 多元，親人陪護住宿、生 活花費 1000 多元，結果手術費用超出農村合療報銷範圍， 沒能報銷。 手術後我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發先天性 眼球震顫病症，誘發雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬分， 萬般無奈之下，只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行： 第一次手術是 20xx 年 6 月 18 日，手術費用 7500 多元;第 二次手術是 7 月 3 日，手術費用 6900 多元。 短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近 25000 多 元，農村合作醫療僅僅報銷 20xx 多元，目前還在不斷服藥 治療。因本人家庭經濟收入極低，生活非常困難，手術醫藥費 用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們 家無力承擔償還巨大的的醫治費用，因此我不得不向 縣 民政局申請醫療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
申請人：
日期：XX年XX月XX日
煤礦職工困難申請書 篇9
尊敬的上級領導：
您好!
我叫高，現年42歲，xx縣xx大鎮xx村人，現是藥業有限公司一名普通的職工，因家庭經濟困難，特申請貧困補助。
我的家庭是一個離異之家：兒子現在銀川建築學校就讀，因為我本人沒有什麼文化、家庭條件一般。我雖然有一份工作，由於家庭收入僅僅來源於我一個人，支出較多，所以，家庭經濟特別困難。家庭的艱辛深刻影響着我和兒子，家庭的困難已無力支持兒子完成學業，影響着他的健康成長。生活十分困難，讓我非常的揪心，不知道明天的路在何方。
為維持我們家庭的基本生活，支持我的兒子完成學業，特申請貧困救濟補助。
我相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府和貴單位各位領導會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手。
煤礦職工困難申請書 篇10
尊敬的院領導和各位老師:
我的家在地處偏遠交通不便,又地出草原邊界丘陵地區,耕地較少畜牧業也不發達,加之自從上大學以來來華北地區連年乾旱少雨農牧業都受到了致命的打擊,家庭生活已經十分貧困,本來我們這個貧困縣的人均收入在200元以下，開學時候攥着眾多親友幫忙湊齊的學費,才有機會來這裏上學,接下來的兩年為了我的學費父母含辛茹苦拼命勞作可是仍然杯水車薪,只好再次四處求借,如今不富裕的親朋好友都已經竭盡全力了.每當開學之初看見父母為我的學費發愁而唉聲歎氣，偷偷落淚時候，每當看見父親越來越佝僂的背影的時候我多想能夠自食其力，能夠讓父母再為我的學費擔心，減輕他們的負擔.我不知道我欠他們多少，我只知道用我的努力來打造他們後半生的幸福安樂是的回報.大學的最後一年中我不想失去學習的機會,更不想因為學費無法交齊而半途而廢,所以在此申請助學貸款.
本人在校期間品行良好，成績優良，遵紀守法，無違法違紀行為，誠實守信，做事遵守，已經通過英語國家四級.在工作方面擔任班幹部一直是盡職盡責，參加過入黨積極分子培訓是接受過深刻的馬列主義理論的薰陶.能夠獲得貸款繳上學費落下我心口的大石我講在今後的學習生活中投入更多精力，來努力完成學業，爭取優秀畢業.為班級為學院爭光.通過自己的不斷努力和不斷汲取知識的方法來為將來打好堅實基礎，為今後的工作作好儲備.
在離校後我一定按協議規定按時歸還貸款，決不會發生拖欠現象，以為我知道還有很多很多向我現在一樣的大學生等着這筆錢去交學費，也有更多的父母為兒女的學費而辛苦工作着，甚至有的以賣了血來湊夠這筆錢.想一想手中浸着鮮血的貸款，想想一個人和信用的價值，任何人沒有理由不把這比貸款的歸還作為重中之重看待，請領導和銀行相信我的人格，相信我的還款能力和信心.
特此申請，望予批准!
此致
敬禮!
申請人：/shenqing/
__年__月__日
煤礦職工困難申請書 篇11
需要寫明家庭成員情況及家庭收入、困難的原因和程度等情況，需要你所在的街道或居委會出具。以下四種情況屬於生活困難：
1、無生活來源、無勞動能力、無法定贍養人或撫養人、扶養人的居民；
2、領取失業保險金期間或領取失業保險金期滿仍未能重新就業，家庭人均收入低於當地最低生活保障標準的居民；
3、在職人員和下崗人員在領取工資或最低工資、基本生活費以後以及退休人員領取養老金後，其家庭人均收入仍低於當地最低生活保障標準的居民；
4、其他家庭人均收入低於當地最低生活保障標準的居民。
以上所説的“當地最低生活保障標準”，以所在省統計局當年四月二三十日公佈的上年度省平均統計數為準。
以上四種情況的證明，有工作單位的由工作單位證明，無工作單位的城市人口由社區居委會證明，上報街道辦事處核准；農村人口則由村委會證明，報鄉政府核准。
申請人：
xx年xx月xx日
煤礦職工困難申請書 篇12
尊敬的院領導和各位老師:
我的家地處偏遠交通不便,又地出草原邊界丘陵地區,耕地較少畜牧業也不發達,加之自從上大學以來來華北地區連年乾旱少雨農牧業都受到了致命的打擊,家庭生活已經十分貧困,本來我們這個貧困縣的人均收入在200元以下，開學時候攥着眾多親友幫忙湊齊的學費,才有機會來這裏上學,接下來的兩年為了我的學費父母含辛茹苦拼命勞作可是仍然杯水車薪,只好再次四處求借,如今不富裕的親朋好友都已經竭盡全力了.每當開學之初看見父母為我的學費發愁而唉聲歎氣，偷偷落淚時候，每當看見父親越來越佝僂的背影的時候我多想能夠自食其力，能夠讓父母再為我的學費擔心，減輕他們的負擔.我不知道我欠他們多少，我只知道用我的努力來打造他們後半生的幸福安樂是的回報.大學的最後一年中我不想失去學習的機會,更不想因為學費無法交齊而半途而廢,所以在此申請助學貸款.
本人在校期間品行良好，成績優良，遵紀守法，無違法違紀行為，誠實守信，做事遵守承諾，已經通過英語國家四級.在工作方面擔任班幹部一直是盡職盡責，參加過入黨積極分子培訓是接受過深刻的馬列主義理論的薰陶.能夠獲得貸款繳上學費落下我心口的大石我講在今後的學習生活中投入更多精力，來努力完成學業，爭取優秀畢業.為班級為學院爭光.通過自己的不斷努力和不斷汲取知識的方法來為將來打好堅實基礎，為今後的工作作好儲備.
在離校後我一定按協議規定按時歸還貸款，決不會發生拖欠現象，以為我知道還有很多很多向我現在一樣的大學生等着這筆錢去交學費，也有更多的父母為兒女的學費而辛苦工作着，甚至有的以賣血來湊夠這筆錢.想一想手中浸着鮮血的貸款，想想一個人承諾和信用的價值，任何人沒有理由不把這比貸款的歸還作為重中之重看待，請領導和銀行相信我的人格，相信我的還款能力和信心.
特此申請，望予批准!
此致
敬禮
申請人：
20__年__月__日
煤礦職工困難申請書 篇13
尊敬的各位校領導：
你們好!我是__班的學生__，我家住在__，是個標準的農村孩子，因為家境比較貧困，我一向勤儉節約，努力上進，珍惜這來之不易的學習環境。
__是一個風不調雨不順的地方，父母常年以務農為生，又加上家裏人口眾多，經濟問題實在緊張不已。記得幾年前父母一狠下心在外承包了好幾十畝地，種了最麻煩但價格還算不錯的棉花，心想着收成了好趕緊還完別人的債。苦苦奮鬥了好幾個月，眼看着就要豐收了，一場洪水沖走了他們所有的希望，棉花被淹了……
看着這片地我媽哭了…因為曾經所抱的希望太大，所付出的太多，家人似乎全被打垮了!還好有村民的援助，我們勉強生計。儘管家庭如此父母對我從不吝嗇，為了不讓我重走她們艱辛的道路，他們四處借錢為我交學費，讓我接受高等教育，甚至帶病給人打工為我掙生活費，媽媽的雙手不再纖細，爸爸的嵴樑不再挺拔…一切的一切我看在眼裏，疼在心裏，爸媽真的好辛苦…得知我校今年有貧困補助這項好政策，我萬分高興，懷着感恩的心來向領導們申請，希望你們接受我理解我!但無論申請是否成功，我都不會沮喪，我會更加努力的學習，好好奮鬥一個美好的未來!
此致
敬禮
申請人：
20__年__月__日
煤礦職工困難申請書 篇14
尊敬的中國人壽南通公司領導：
我叫石秀美，是中國人壽南通市崇川區分公司的一名職工。我於20xx年加入中國人壽南通市崇川區工作，在職期間，一直從事人壽保險銷售工作。由於家庭經濟困難情況考慮到生活的難處，經過再三考慮，我決定申請困難補助，我家主要成員有：婆婆，年齡xx歲，沒有退休工資。丈夫，年齡xx歲，個體獸醫，年收入xx元。兒子，年齡xx歲，現在讀大四，年支付學費xx元，生活費xx元。
婆婆，x年x月在南通x醫院診斷出，從x年x月至x年x月一直在南通市xx醫院治療花費近兩萬，後由於病情加重又轉到x市腫瘤醫院治療也花費了不少資金的治療費用。在此期間也曾到處治療過，也用了不少有中草藥與民間的各種藥材，現如今婆婆的醫藥費近七萬元左右，婆婆沒有退休工資也沒有多少醫療報銷，只能自費治療，由於家庭經濟問題，現如今我婆婆停止繼續治療，以藥物維持着生命。
丈夫於20xx年10月x日發生車禍，送南通x醫院搶救，診斷結果為右腿四處粉碎性骨折，醫院治療花費近兩萬，住院期間請護理工護理，護工費xx元。出院後要卧牀休養天，因家裏無人照顧日常生活，只好請鐘點工，每月支出x元。個體獸醫不工作就無收入，整個家庭的全部費用均靠我2600元工資，巨大的開支，使家庭基本生活費用已經入不敷出，已經向親戚好友舉債x元。我參加工作十多年來，很多困難的時候從沒有向組織開過口。目前，家裏經濟負擔已經過重，每每念及這些，我下班後不按時回家照顧婆婆、丈夫，而是搶時間拜訪客户談業務，想盡量增加收入，致使我內心對家庭總是心存不安和愧疚。
我本不願給市公司領導添麻煩，但希望在我最困難的時期能得到集體、組織的温暖，拿到一些困難補助，以此減輕家裏的一點經濟負擔，所以特此提出申請，同時也希望市公司領導同志在百忙之中，抽出寶貴的時間，看一下我家的實際情況。在此我代表我全家感謝各位領導，望市公司領導能核查批准。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
煤礦職工困難申請書 篇15
尊敬的領導：
你好!
我叫，是貴州省*村的農民,家中有四口人，現在居住在自家的土房子裏，房屋是19xx年自己動手建的，住房面積為45.2平方米。我家收入只有420元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：
我本人，19xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。一直沒有沒有工作也沒有固定的收入。
妻子，，19xx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。
女兒，19xx年出生，早就遠嫁外地，住貴州省，曾在當地的磚廠打小工，月工資300元。其夫，是同廠的拉磚工人，月工資300元。她有一個女兒，2週歲。她家生活也很困難，不能給我生活費用。
兒子，，19xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。
由於我和我丈夫年紀大了，幹不動農活了，加上積勞成疾，昂貴的醫藥費讓我沒敢再跨過醫院的門檻，現在生活舉步維艱，特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。
此致
敬禮!
20xx年x月x日