2012?**號 **縣衞生局 關於印發衞生系統效能風暴行動實施方案的通知 縣、鄉（鎮）各醫療衞生單位： 根據《**縣機關效能風暴行動實施意見》和《**縣 2012年開展機關效能風暴行動實施方案》精神，結合我縣衞生系統工作實 際，制定本實施方案。
一、總體要求 全面貫徹落實省第十二次、市第三次、縣第十四次黨代會精 神，按照省市縣實施效能風暴行動的總體部署，緊緊圍繞縣委、 縣政府中心工作，以教育幹部、轉變作風、促進發展為目的，緊 密聯繫衞生工作實際，認真查找擺在開展機關效能風暴行動上存 在的突出問題，研究制定改進工作作風、提高辦事效率、創新服 務流程、優化發展環境的辦法和措施，使衞生系統在運行機制、服務流程上有新突破，幹部職工在轉變工作作風、履行工作職責、 提升服務質量、提高辦事效率上有新的改進，使人民羣眾對衞生 系統幹部職工的工作滿意度上有新的提高， 為努力實現 “科學發展、 轉型跨越、民族團結、富民興縣”的目標提供堅強有力的保障。
二、工作目標與主要任務
（一）衞生行政單位
1、全面推進依法行政，從嚴規範行政行為。一是進一步理清 衞生行政機關的職能及責任，做到權責進一步清晰，職責進一步 明確；二是認真清理許可項目、規定、實施主體和收費依據，加 快建立和完善相關的配套管理制度；三是繼續深化行政審批制度 改革，能下放的權利要下放，該簡化的審批程序要簡化，應縮短 的時間要縮短；四是進一步完善執法監督機制，堅決糾正越權執 法或執法不作為情況，做到有權必有責，用權受監督，侵權要追 究；五是進一步完善機關運作制度，規範管理制度、督查制度、 考核制度和獎罰制度，機關工作人員做到行為規範，有規可依； 六是全面推行政務公開制度，擴大政務公開範圍，規範政務公開 內容和程序，凡是依照國家法律、法規和有關政策規定，運用行 政權力辦理的與人民羣眾利益相關的各類事項，都要主動公開。
2、加強制度建設。按照依法行醫、廉政勤政的要求，針對基 層和羣眾所反映的突出問題，從各自的基本工作職能和具體業務 出發，全面制定和實行“十項制度” ，即：崗位責任制、服務承諾 制、限時辦結制、首問負責制、一次告知制、公開辦事制、廉情分析制、督查督辦制、績效考評制、失職追究制，並在落實中不 斷完善各項制度，逐步形成針對性和可操作性較強的效能建設制 度體系，以制度規範人和事的管理。
3、提高機關幹部素質和能力。制定幹部培訓計劃，加強幹部 教育和效能培訓力度，使機關幹部熟悉業務知識，精通本職工作， 不斷增強機關幹部依法行政、履行職責、善做羣眾工作、善解各 類矛盾的綜合能力。
4、加強行政效能監察。制定衞生局機關行政效能督查制度， 重點對機關幹部作風、機關行政效能進行全程監督，促進機關幹 部依法、勤政、廉潔、高效開展工作。
5、做好行政效能投訴工作。把做好效能投訴工作與做好信訪 工作結合起來，進一步健全落實局領導接待日製度，把為醫護人 員辦實事，為服務對象辦實事有效推進。實行重要投訴“一事一 送”快報制度，建立聯合接訪機制，積極推行信訪雙向責任追究 制。凡是查證屬實違反規定的投訴，一律依紀依法進行處理，公 開曝光影響效能的典型案件，發現違紀違法案件線索，移送紀檢 監察和司法機關處理，做到“事事有迴音，件件有着落” 。
（二）醫療機構
1、 加強衞生服務能力建設。 大力實施衞生服務能力建設工程， 從業務用房、設備配置、人員培訓、技術和管理等五個方面，進 一步提高基本醫療和公共衞生服務的能力和水平。
2、提高醫療機構工作效率。嚴格實行無節假日醫院服務，為病人提供“無間斷醫療服務” 。落實限時服務各項規定，急診病人 到院後醫護人員5分鐘內處置；醫生急診會診 10 分鐘內到達救治 現場；主治醫師首次查房記錄在入院後 48 小時內完成；三大常規 等檢驗項目，急診 30 分鐘內出報告，放射科急診攝片 30 分鐘內 出報告、平診2小時內出報告，b 超 30 分鐘內出報告。提升醫療 機構運行效率，入出院診斷符合率、手術前後診斷符合率、臨牀 主要診斷與病理診斷符合率、清潔手術切口甲級癒合率以等主要 效率指標達到《醫院管理評價指南》要求 3、 全面推行人性化服務。 優化醫療服務流程， 簡化服務環節， 縮短病人候診時間，掛號、劃價、收費、取藥等服務窗口不超過 10 分鐘；進一步推進優質護理服務示範工程，規範科室標識，門 診大廳設置科室分佈示意圖和導診諮詢服務枱，門診、住院部各 樓層和走廊設置科室分佈導向圖；保護患者隱私，門診急診、治 療室以及超聲、心電圖檢查等診療場所設有屏風或隔簾，努力營 造與患者“心貼心”的服務環境。 4、規範醫療服務行為。堅持依法行醫，醫療機構按診療科目 開展醫療活動，無科室出租、承包，醫務人員持證上崗;堅持合理 檢查、合理用藥、因病施治，建立醫療檢查考核督察機制，完善 醫療機構臨牀檢查結果互認制度，避免不必要的重複檢查;加強臨 牀用藥監管，抗菌藥物使用符合衞生部《抗菌藥物臨牀應用指導 原則》 。 5嚴格醫療收費管理。 嚴格執行國家制定的醫療服務收費標準， 嚴格禁止分解項目和重複收費等違規行為。 “陽光收費工程” 實施 ， 對現行醫療收費項目名稱、項目內容、計價單位、價格標準和説 明等內容進行公示，並定期發佈醫藥費用等醫療服務信息。嚴格 醫療服務價格投訴處理制度，患者在醫療過程中遭遇亂收費，醫 院收到投訴後必須在 3 個工作日內調查處理，有訪必復，做到將 解決情況回覆投訴人及主管部門。 6、完善落實工作制度。健全醫療機構各項規章制度，重點抓 好首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例 討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡 病例討論制度、查對制度、交接班制度等核心制度的落實。 7、深入推進院務公開。把解決患者看病過程中最關心、最 擔心、最需要解決的熱點問題作為公開內容的重點，以社會公眾 為對象，普遍公開醫院醫療服務信息、醫療服務價格信息、行風 建設情況；以患者為對象，定向公開醫院收費信息，依法提供病 歷資料的複印等；以內部職工為對象，有針對性地公開醫院內部 重大管理信息。 8、加強人才隊伍建設。加強專業技術隊伍建設，組織開展以 “三基三嚴”為重點的崗位練兵、技能大比武活動，強化醫務人 員業務能力訓練，逐步建設一支業務精良、結構合理、德才兼備 的人才隊伍。落實醫師定期考核制度，每年對醫師的業務水平、 工作業績和職業道德進行一次考核，加強對醫師執業的管理，提 高醫務素質。9、繼續開展“三好一滿意”活動，進一步加強醫德醫風建設。 建立以醫務人員信用為重要內容的醫德醫風考評檔案，包括主動 上繳“紅包”“回扣”的情況、受到服務對象表揚的記錄及材料、 、 道德建設中獲得的榮譽、發生醫療服務質量問題的羣眾投訴及查 實材料等。作為選優、評先的重要參考依據。繼續開展“醫德醫 風回頭看”活動，接受患者及社會各界羣眾的監督，並組織行風 社會監督員監督行風。做好醫德醫風宣傳，開展醫德標兵的評選， 用典型帶動行風的不斷好轉， 10、做好醫療糾紛投訴處理工作。制定、落實院長接待日製 度和責任追究制，建立醫療糾紛投訴窗口，認真傾聽患者呼聲， 及時化解醫患矛盾。依法配合有關部門做好醫療糾紛第三方調解 工作，妥善處理醫療糾紛。建立健全患者投訴處理機制，認真辦 理醫療投訴，做到“有訴必理”“有理必果” 、 ，維護正常醫療服務 秩序，維護羣眾合法利益。
三、方法步驟
（一）動員部署（6 月上旬） 根據衞生局開展效能風暴行動動員大會安排，各醫療衞生單 位要認真學習省市縣黨代會、人代會和經濟工作會議精神，學習 市、縣關於進一步優化發展環境促進轉型跨越的意見，學習相關 法律及市、縣機關效能風暴行動實施意見，緊密結合本單位的實 際，深刻認識實施效能風暴行動的重要意義，對具體工作做出安 排部署，明確效能風暴行動的目標任務、方法步驟和工作要求，不斷增強機關幹部的效率意識、服務意識以及參與效能風暴行動 的自覺性和責任感，為全面推進效能風暴行動打下堅實的思想基 礎。
（二）自查自糾（6 月中旬—11 月中旬） 緊緊圍繞幹部作風和效能建設方面需要解決的突出問題，人 民羣眾反映強烈的熱點、難點問題，切實開展好“五查五看”活 動：即查中心意識，看是否存在不利於營造發展環境、影響加快 發展的問題；查服務態度，看是否存在冷漠生硬、作風粗暴的現 象；查工作效率，看是否存在敷衍塞責、推諉扯皮的行為；查法 治觀念，看是否存在違法行政、有令不行、有禁不止的問題；查 自身素質，看是否存在不符合、不適應的問題。對自查自糾出的 突出問題和薄弱環節，要採取有效措施進行整改，努力做到舉報 案件查不清不放過，突出問題不解決不放過，整改措施不落實不 放過，相關責任人處理不到位不放過，長效機制不建立不放過。
（三）總結驗收（11 月下旬—12 月上旬） 各醫療衞生單位要對照《**縣機關效能風暴行動實施意見》 和本實施方案，層層開展自查自驗，向衞生局效能風暴行動領導 小組辦公室上報開展活動情況報告，縣衞生局將不定期督察工作 落實情況，並對活動開展情況進行通報。
四、工作要求
1、健全工作機制。縣衞生局成立了開展機關效能風暴行動工 作領導小組，各單位也要成立相應的組織體系，切實形成“一把手”親自抓、負總責，領導班子身體力行、做好表率，廣大幹部 職工積極參與、共同推進的工作機制。衞生行政單位和醫療機構 要認真落實本方案，結合內部規章制度、行業特點，有重點、有 特色、有內容的開展效能建設工作。
2、加強宣傳，注重典型推動。堅持抓點示範，以點帶面，推 動全局。做好培育和發現典型工作，充分發揮輿論宣傳的作用， 加大典型的宣傳報道力度，擴大先進典型的影響力和帶動力。做 好信息報送，做到效能建設工作各階段有工作小結，各活動有信 息上報，並及時總結推廣不同類型、不同層面先進典型的經驗， 將點上的創造轉化為面上的成果。
3、加強督促檢查。各單位要向社會公佈開展機關效能風暴行 動監督電話，自覺接受公眾監督。做到有訴必理、有理必果，確 保上級交辦的事項“事事有迴音，件件有落實” 。充分發揮開展機 關效能風暴行動的監督作用，聘請機關效能風暴行動監督員，通 過定期明查和不定期暗訪相結合的方式，充分運用函調、電話詢 訪和情況通報等形式，加強工作督查，促使影響工作效能突出問 題的及時解決。
4、完善考評機制。一是與年度考核掛鈎。把開展機關效能風 暴行動納入黨風廉政建設責任制考核內容，考評結果作為單位和 主要負責人評先評優的重要依據，列入“一票否決”範疇。二是 與幹部考核任用掛鈎。把開展機關效能風暴行動作為幹部職工勤 政廉政的重要表現和獎懲、任用的重要依據。三是與醫德醫風考評掛鈎。凡出現違反醫德醫風建設相關規定的都要給予相應處理。