在我院有一些45歲以上的護士仍然工作在臨牀第一線，這些高年資護士在工作中不同的工作態度對科室的影響也不同。現報告如下。
1資料與方法
1.1對象
以我院內一科(腦血管科)、內二科(心血管科)、內三科(中醫科)、外一科(普外科)、外二科(骨傷科)、兒科高年資護士為調查對象。
1.2方法
採用觀察、交談及詢問的形式，調查高年資護士不同工作態度對科室的影響，內容包括：①對本科護士的影響，包括護士工作態度、工作能力、相互間的協調性，差錯事故發生情況;②對本科醫生的影響，高年資護士是否關注醫生的診療行為所造成的影響，以及醫生差錯事故發生率;③對本科病人的影響，包括病人及家屬對護士工作是否放心、住院期間是否有安全感，對病人情緒的影響。
2結果
2.1高年資護士積極的工作態度對科室的影響
2.1.1對護士的影響
科室低年資護士受高年資護士積極工作態度的影響，工作上會更加積極主動，認真負責，不僅能又快又好地完成個人工作任務，而且能互幫互助，工作中互相提醒、相互監督，避免差錯事故發生，整個科室氣氛融洽。
2.1.2對醫生的影響
高年資護士工作時間長，特別是科室高年資的專科護士，臨牀經驗豐富，對醫生在疾病的診斷、用藥方面有疑問能及時提醒醫生，錯開或漏開醫囑等方面能及早發現，把醫療隱患杜絕在萌芽期。有些低年資醫生不善於與病人溝通，高年資護士會主動與病人交流，耐心解答病人對疾病方面的疑問，同時進行健康宣教，病人的疑問得到滿意答覆，病情得到有效治療後，對醫生的不滿就會慢慢消除。
2.1.3對病人的影響
高年資護士臨牀知識豐富，健康宣教及時到位，操作技術嫻熟，搶救技術過硬，一些技術難度高的護理操作，高年資護士在旁督導，放手不放眼，既讓其他護士有學習的機會，也讓病人能放心地接受治療，從而贏得病人對護理工作的理解與支持。
2.2高年資護士消極的工作態度對科室的影響
2.2.1對護士的影響
有的高年資護士依仗自己年齡大，資格老，工作上消極怠慢，護士們不僅要完成好自己分內的事，還要幫助做完高年資護士沒做完的工作，本來已經繁忙的科室顯得更加忙碌，低年資護士工作上處於被動狀態，缺少了工作熱情，沒有了團結協作的精神，整個科室被緊張、忙碌、壓抑的氣氛包圍，很容易出錯。
2.2.2對醫生的影響
有的高年資護士對醫生在診治病人過程中的一切行為都漠不關心，有的低年資醫生因社會閲歷淺，不會控制自己的情緒，容易衝動，與病人或家屬交流時言語不當發生口角時，高年資護士視而不見;低年資醫生臨牀經驗不足出現失誤或差錯，只要不是高年資護士班上的事，高年資護士就不去主動關注，因而醫患糾紛和差錯事故發生率上升，嚴重影響醫生及醫院的聲譽。
2.2.3對病人的影響
有的高年資護士不主動承擔起科室的責任，不主動到病房與病人進行健康宣教，技術難度高的操作不積極參與。病人看到的大多是低年資護士忙碌而面無表情的臉以及一些稚嫩的實習護士，病人沒有安全感，心情煩躁，疑問多，嚴重影響疾病的治療及預後，有的病人提前帶藥出院，有的病人乾脆轉到別的醫院治療，給病人增添許多不必要的麻煩。
3討論
醫院和科室領導要充分認識到高年資護士的重要性，對他們仍堅持在臨牀一線的精神要給予尊重和鼓勵，充分調動他們的工作熱情，使之能積極主動地展開工作，以帶動整個科室在平安***中前進。
高年資護士因年齡大，體力下降等原因，每天8h的上班難免有時會感覺疲乏，科室其他同事要給予理解和關心。低年資護士精力充沛，工作上要不怕苦不怕累，主動承擔一些高年資護士的工作，遇到難題主動請教，高年資護士也要耐心地對低年資護士進行指導，這樣既能輕鬆地解決問題，低年資護士又能多學知識，對科室健康發展十分有利。
醫護之間要相互尊重，臨牀科室很多醫生比科室高年資護士年齡小許多，低年資醫生社會閲歷淺，忍耐性差，易衝動，容易與病人發生衝突;高年資護士社會閲歷豐富，認識的人也多，有時他們的幾句勸慰，能使病人及家屬心服口服，將大事化小，小事化了，避免矛盾升級。
高年資護士長年累月面對不同疾病的病人及形形色色的家屬，不僅掌握了豐富的臨牀知識、熟練的操作技能，而且積累了豐富的社會經驗，他們懂得因人而異選取最適合不同病人的健康教育方法，護理工作有他們積極參與，病人就會放心，家屬才會滿意，治療和護理工作才能順利進行，整個科室才能在健康中發展。