如下:(此欄)申請人:××,××,××,出生年月日 被申請人:×××公司 法定代表人:××,電話:××× 地址:××,郵編:×××× 仲裁請求: 1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關係; 2.請求裁決被申請人向申請人支付×個月經濟補償金×××元; 3.請求裁決被申請人為申訴人補繳200×年×月至200×年××月社會保險費。 事實與理由: ………………………… 以上請求,請仲裁委支持。 此致 ××市勞動仲裁委員會 申請人: 年 月 日