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出賣人：_________
買受人：_________
簽訂地點：_________
簽訂時間：_________年_________月_________日
一、收貨人名稱、發到站、品種規格、質量、交（提）貨時間、數量
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┃收│發│到│品│質│交（提）貨時間、數量（噸）
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┃貨│ │ │種│ │
┃
┃人│ │ │規│ │
┃
┃名│ │ │格│ │
┃
┃稱│站│站│ │量│
┃
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┃ │ │ │ │ │全年│一季度
│二季度
│三季度
│四季度
┃
┃ │ │ │ │ │合計│
│
│
│
┃
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┃ │ │ │ │ │
│1 │2 │3 │4 │5 │6 │7 │8 │9 │10│11│12┃
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┃ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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二、交（提）貨方式：
_________。
三、質量和數量驗收標準及方法：
_________。
四、煤炭單價及執行期：
_________。
五、貨款、運雜費結算方式及結算期限：
_________。
六、違約責任：
_________。
七、解決合同爭議的方式：
_________。
八、其他約定事項：
_________。
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┃
出賣人
│
買受人
│鑑（公）證意見：┃
┠──────┬─────┼──────┬─────┤
┃
┃出賣人名稱 │開户銀行：│買受人名稱 │開户銀行：│鑑（公）證機關 ┃
┃（章）：
│賬號：
│（章）：
│賬號：
│（章）
┃
┃住所： │納税人
│住所：
│納税人
│經辦人：
┃
┃法定代表人：│登記號： │法定代表人：│登記號： │ ＿年＿月＿日 ┃
┃委託代理人：│郵政編碼：│委託代理人：│郵政編碼：│（注：除國家另有┃
┃電話：
│
│電話：
│
│規定外，鑑（公）┃
┃電報掛號： │
│電報掛號： │
│證實行自願原則）┃
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