工廠工人受傷賠償協議書 篇1
協議人：__________________廠(以下簡稱甲方)
協議人：______________(以下簡稱乙方)
乙方於__________年被甲方聘為該廠工人。
__________年__________月__________日，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。
事發後，甲方將乙方送到醫院進行治療15日，並支付了全部醫療費用。
__________年__________月__________日，乙方再次到醫院做後續醫療手術，現已痊癒。
為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本着平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：
一、由甲方一次性賠償乙方後續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計_______________元整(小寫);
二、乙方領取上述各項費用後，雙方勞動關係立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用後，乙方自願放棄賠償差額權利;四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;五、本協議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
甲方：_________________乙方：_________________
工廠工人受傷賠償協議書 篇2
甲方：_____________________
法定代表人：_____________________
乙方：___，男，__歲，身份證號碼：
住所：_____________________
20__年__月__日___在工作不慎滑倒致右足受傷，20__年__月__日認定為工傷，20__年__月__日鑑定為__級傷殘。現乙方提出解除勞動合同，要求甲方支付工傷待遇，經雙方友好協商，達成以下協議：
1、本協議所達成的以下條款內容均為雙方真實意思表示，以後不再反悔。
2、除甲方已支付的醫療費等費用外，甲方同意支付乙方一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性就業補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費及陪護費等共計人民幣： (小寫： )
3、該款項甲方在20__年 月 日前一次性付給乙方。該款項支付後，社保基金補償的相關款項歸甲方。
4、雙方自本協議簽字之日起解除勞動關係，上訴款項支付後終止工傷保險關係，乙方不再要求甲方承擔可能發生的工傷後續費用以及由此而引起的其他費用。
5、乙方已知曉工傷待遇相關規定，自願放棄其他賠償請求，本協議履行後本事故一次性終結，甲乙雙方無再糾葛，互不主張任何權利。
6、本協議一式三份，雙方簽字蓋章後生效，甲乙雙方見證方各執一份。
乙方：_____________________ 甲方：_____________________
簽字(蓋章) ：_________________簽字(蓋章)：_________________
工廠工人受傷賠償協議書 篇3
甲方：________________________
乙方：________________________
乙方地址：__________________組乙方
身份證號碼：__________________
根據《民法典》和《土地管理法》以及相關的法律法規規定，經甲乙雙方協商一致，並經乙方村委會證明，現就甲方建設用地範圍內的地上青苗以及其它地上附着物(以下統稱“地上物”)的一次性補償，達成如下協議：
一、經村委會證明乙方有權與甲方簽訂本協議、並且有權領取屬於乙方所有權或管轄權範圍內各項地上物的所有補償款。乙方代表乙方家庭所有成員簽訂本協議。
二、在甲方建設用地範圍內，乙方享有補償權利的全部內容如下：
以上青苗等補償款合計(小寫)：____________￥：____________元(大寫)：____________人民幣：____________元。乙方簽字：____________(蓋章)。
三、甲乙雙方共同對甲方建設用地範圍內應進行補償的內容和情況進行核實並予以公示;如果公示之後無人對乙方的權利人身份、乙方的
家庭代表身份、補償的數量、補償的金額、乙方與甲方簽訂本協議的權利、乙方領取補償款的權利等事項提出異議，則甲方將根據本協議約定的補償金額，自本協議簽訂之日起3日內，一次性支付給乙方。乙方收到全部款項後不得以任何理由阻礙甲方施工。甲方不再支付任何款項給乙方。
四、協議實行後，其地上物的所有權歸甲方。由甲方處置。未經甲方書面同意，乙方不得對已補償的青苗樹木種植區域內的土地再進行種植和利用。
五、簽署本協議時，乙方應向甲方提供其作為補償權利人的證明資料，包括身份證、家庭户口本，農村土地承包協議(證明其對相關土地耕作經營權利的書面文件)，建築物產權證明等。
六、村委會作為本協議的見證方，對乙方的合法村民身份、被補償地上物的所有權人之代表身份以及補償標準、數量、補償金額發放等相關事宜，給予見證、監督和證明。
七、本協議如發生爭議，甲乙雙方應通過友好協商解決;協商不成可以向當地人民法院起訴。本協議自甲、乙簽字蓋章之日起生效。本協議一式貳份，甲乙方各執一份。
甲方(蓋章)：____________乙方(簽名)：____________
代表人簽字：____________代表人簽字：____________
簽訂日期：____________