公共衞生考核通報 篇1
各鎮街衞生院、社區衞生服務中心(站)：
為推動我市規範開展國家基本公共衞生服務項目工作，提高服務質量，保證我市居民均等享有基本公共衞生服務，保證各項工作任務的落實，及時發現並解決項目執行中存在的問題，切實提高項目執行能力，市衞生局於20xx年6月21日至7月2日對各基層衞生單位20xx年上半年基本公共衞生服務項目執行工作進行了督導考核。現將本次考核情況通報如下：
一、主要工作成效
今年，各單位對基本公共衞生服務項目工作重視，組織管理力度加大，專業指導到位，鄉村兩級職責明確，量化考核逐步推進，村級督導管理加強，項目質量明顯提升，羣眾滿意度大幅提高。
(一)組織管理明顯加強。各鎮街衞生院、社區衞生服務中心均制定了項目實施方案，公衞科人員既明確分工，又團結協作，工作合力增強;量化了村衞生室考核內容，對村衞生室進行了督導，加強了村衞生室的指導管理。
(二)項目質量顯著提升。今年，全市着重提高項目工作質量，注重項目真實性，緊盯羣眾滿意度提升。
一是各鎮街衞生院、社區衞生服務中心對電子居民健康檔案進行了核查，清理了一定數量的虛假檔案和不規範檔案，全市電子居民健康檔案建檔率90%以上。
二是加強重點人羣健康管理。各實施單位對發現的慢性病患者登記造冊，建立健康檔案，及時納入健康管理，進行鍼對性的健康教育，提供隨訪評估及分類干預，隨訪工作方法不斷創新。在開展重性精神疾病患者線索排查的基礎上，對確診的在家居住的重性精神疾病患者進行登記管理、隨訪評估、分類干預及健康體檢工作，規範管理率逐步提高。礦區重性精神疾病患者管理有明顯改善。
三是創新老年人體檢方式方法，體檢效率、體檢質量得到提高，通過對老年人進行健康體檢，反饋健康體檢結果並進行相應的健康指導，不斷完善充實老年人健康檔案資料，老年人健康管理質量進一步提高。老年人中醫藥健康管理服務率完成較好，紙質版填寫基本規範，電子檔案錄入較完整。
四是各鎮街衞生院、社區衞生服務中心兒童保健管理項目執行情況較好，隨訪次數、服務內容逐步規範。孕產婦保健管理日趨規範，管理水平不斷提高，產後訪視基本及時。
(三)綜合滿意度調查
以不記名方式對基層醫務人員滿意度進行調查;採取電話訪談、調查問卷、面對面訪談、入户調查等方式對轄區內接受服務的居民滿意度進行調查。轄區羣眾滿意率均達到90%以上。
(四)資金管理方面。各鎮街衞生院、社區衞生服務中心資金撥付及時、分配合理，沒有違規使用資金現象，財務管理比較規範準確。
二、存在問題
1、組織管理方面。部分站在方案制定上存在漏項，未將艾滋病防控、結核病患者管理列入工作內容，部分站點仍沒有制定內部人員考核機制，資金管理不規範。
2、大部分社區衞生服務站單位的財務管理薄弱、意識不強，對財務管理的重要性認識不夠、觀念不強，業務水平有限。礦區社區衞生服務站普遍存在資金支出進度遲緩，與業務進度不符，結餘資金較大，耗材無出入庫登記，礦區及城區仍有個別站點沒有設立公共衞生資金賬目，無法做到賬目明細清楚和憑證齊全。
3、項目執行方面。
(1)居民健康檔案。個別社區衞生服務站由於重新查體建檔率略低，重點人羣外的普通居民健康檔案動態使用率較低，特別是礦區站點就醫診療記錄較少，動態使用率更低。
各單位家庭醫生簽約服務工作進展緩慢，簽約服務覆蓋重點人羣比例不夠，簽約服務落實不到位，缺少簽約服務記錄資料。
(2)婦幼健康管理
個別衞生院未按相應頻次要求管理的情況較多。礦區衞生服務站管理的兒童、孕產婦檔案較少，超半數服務站轄區沒有活產和早孕建冊，專業人員流失嚴重，影響了兒童、孕產婦健康管理。
(3)老年人健康管理
所有單位不同進度的開展了老年人查體工作，紙質檔案填寫基本規範，個別檔案的主要用藥情況、血壓的填寫稍欠規範，電子檔案大部分單位錄入未完成，部分單位老年人聯繫電話未及時更新或無聯繫電話，礦區個別社區衞生服務站查體項目不全面，不符合服務規範要求。
(4)慢性病患者健康管理
部分鎮街衞生院存在個別慢性病患者隨訪不及時，電子檔案沒有及時錄入，體檢表填寫不規範的情況。大部分服務站電子檔案錄入率低，隨訪不及時，體檢表與隨訪表填寫不規範，個別站點慢性病患者健康管理率不達標。
(5)重性精神病及癲癇患者管理。各單位重性精神病患者管理率及規範管理率都有待提高。城區服務站精神病人登記在管理方面差距較大，各街鎮衞生院都能對篩查複查出的癲癇患者進行登記管理，並按管理規範進行隨訪，指導患者用藥，減少了患者發作次數，但普遍存在篩查率及管理率低，沒有按照2‰的篩查，也沒有按照1‰進行管理，病人在用藥指導方面也不很規範。
(6)省級地方開展項目。個別鎮街衞生院15-49歲婦女系統管理率較低。社區衞生服務站仍然存在部分站點沒有開展相關項目或者相關項目管理率較低情況。
四、下步工作要求
20xx年上半年全市基本公共衞生服務通過本級的督導考核，各項目管理質量有所提升，但在各項目檔案的規範整理、干預評估以及考核指標的項目進度上還是存在突出問題，希望在下半年積極制定措施，整改落實，保質保量完成本年度基本公共衞生服務各項目的指標任務。
1、各鎮街衞生院、社區衞生服務中心(站)要掌握各自的工作進度，完成各項目下達的任務指標;
2、規範服務質量，隨訪服務務求真實。紮實開展面對面的健康管理和隨訪，真實完整的填寫隨訪記錄;
3、完善項目考核機制,強化督導檢查。一是及時發現問題，及時解決問題，確保項目工作服務到位，保證從事項目工作人員穩定。合理安排項目經費使用，做到專款專用，規範管理，保證項目經費落實到位，提高項目工作人員積極性。二是要切實加強對本地本單位基本公共衞生服務項目工作的管理，建立完善目標考核和績效考核制度，強化考核結果應用，嚴格監督管理與責任追究，確保工作落實到位。
4、市疾控中心(衞生監督所)、市婦保院、市精神衞生中心要按照職責分工，加強對各基層衞生單位實施情況的督導檢查和技術指導，及時發現和解決基本公共衞生各服務項目實施過程中出現的問題，促進各項工作的落實。
5、各單位要針對督導檢查中發現的問題，認真制定整改措施，明確整改責任人、整改內容和整改時間，加強跟蹤督辦，認真開展整改，確保整改落實到位，各鎮街將問題整改落實情況形成書面報告，並與問題列表清單一起加蓋單位公章後於8月31日前報市衞生局。
附件：各鎮街衞生院、社區衞生服務中心(站)基本公共衞生服務項目績效考核情況統計表
年月日
公共衞生考核通報 篇2
為加快推進我州基本公共衞生服務項目工作，切實提高基本公共衞生服務質量和項目資金使用效益，保證居民均等享有基本公共衞生服務，按照省衞生廳、財政廳《貴州省基本公共衞生服務項目績效考核實施辦法》(黔衞計函﹝20xx﹞103號)文件要求，於20xx年4月21日至25日組織州疾控中心、州婦保所、州衞生監督局及相關縣(市)人員組成4個考核組採取聽取彙報、現場核查、電話隨訪、座談反饋等方法對全州12縣(市)20xx年度基本公共衞生服務項目組織管理、資金管理、項目執行、服務進展、資料上報管理等工作情況進行考核，現將考核情況通報如下：
一、項目工作開展情況
各縣(市)對基本公共衞生服務工作重視程度進一步提高，整體組織管理能力得到加強，資金使用效率、規範性及服務質量進一步提升，羣眾受益程度不斷增加。
(一)組織管理
各縣(市)在項目實施中加強了領導，完善了責任，強化建立健全項目工作機制、經費保障機制、考核機制、監督機制;同時成立了基本公共衞生服務技術指導機構，充分發揮疾控、婦幼保健、衞生監督等公共衞生機構作用。加大指導力度和培訓力度，培訓內容涉及所有項目，覆蓋轄區所有機構，基層人員服務知識水平進一步提高;建立完善督導考核機制，開展了鄉鎮及村考核，完成了對20xx年度項目實施情況的全面考核，基本實現考核結果與經費撥付、補助等掛鈎。
(二)資金管理
經費保障機制逐步健全，經費管理和使用進一步規範。各縣(市)均出台了基本公共衞生服務資金管理辦法或制度，完善管理措施、加強財務人員培訓，強化資金管理，項目資金使用進一步規範。基本公共衞生服務經費的40%左右落實到村衞生室，村醫積極性得到了提升。
(三)項目任務完成情況
截止20xx年12月底，居民電子健康檔案規範化建檔313.2萬份，建檔率達到89.48%;高血壓患者規範管理15.92萬人，規範管理率達70.99%;糖尿病患者管理3.62萬人，管理率58.66%;老年人健康管理30.23萬人，健康管理率達86.05%;重性精神疾病患者管理9370人;孕產婦系統管理4.1萬人，孕產婦系統管理率達90.31%;7歲以下兒童健康管理38.79萬人;適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率達到99.73%;傳染病報告及時率100%;基層醫療衞生機構均開展了衞生監督協管;中醫藥健康管理服務工作已按要求逐步開展。
二、存在的主要問題
(一)項目管理方面
一是基層衞生機構分工不清。鄉鎮衞生院與村衞生室承擔的任務不明確，一些地方村衞生室承擔任務量明顯低於落實40%左右經費到村的要求，難以調動村醫積極性。
二是績效考核機制還需加強。部分縣(市)考核流於形式，結果不能反映工作情況，未有效落實考核的獎懲措施，使考核對工作的激勵、約束作用沒有得到有效發揮。三是培訓工作不到位。尤其是鄉鎮衞生院對村衞生室的培訓工作在數量、質量和規範上不到位，難以滿足開展服務的需要。
(二)資金管理
部分縣(市)衞計局、疾控中心、婦幼保健機構、衞生監督部門和鄉鎮未建立項目專帳，項目經費管理收支數據混亂。
基礎衞生機構財務管理混亂，項目資金下撥不及時、下撥補助不足;被調查的鄉鎮衞生院(社區)20xx年資金存在預撥不足、到位不及時、資金使用混亂的情況。如三都縣的三合鎮對村醫的補助僅為4%，資金使用混亂、未單獨核算，憑證裝訂欠規範，項目經費未規範使用，預撥經費無依據。
在基層醫療機構實際支出中，縣級和鄉級已支付的補助資金缺乏發放補助資金的考核支付依據和實際工作量的體現，隨意性較大;部分基層醫療機構項目資金未實行單獨核算，部分支出不合理，有違規使用項目資金的情況。
(三)項目執行情況
本次現場考核，全州20xx年基本公共衞生服務各項工作較20xx年都有較大進步，但仍存在有很多不足。
1、居民健康檔案管理：全州居民健康檔案規範化電子建檔人數313.2萬人。在此次考核中發現部分基層醫療機構只注重建檔數量，管理質量較差，忽略了重點人羣的管理，隨訪真實性不高，隨訪人員不能給予管理對象正確的生活方式、保健、治療指導。
2、健康教育、健康宣傳不到位。部分縣(市)存在的主要問題有：一是健康教育資料種類不齊全(項目要求印製資料12種、影像6種)。二是健康教育知識講座和諮詢活動次數不夠，欠缺工作記錄特別是大多沒有圖片資料，健康教育活動資料無《健康教育活動記錄表》。三是音像資料宣傳播放無記錄。
3、孕產婦兒童保健、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神病管理等重點人羣管理問題較多。
4、從基層醫療機構隨機抽查20xx年門診日誌，未發現傳染病漏報。但部分單位傳染病處方難以查找，傳染病報告卡填寫稍欠缺，有漏項。
5、部分鄉、村基層醫療機構對衞生監督協管工作不熟悉，對轄區內監督協管對象底數不清;衞生監督協管工作開展內容較侷限，僅限於集中就餐，學校衞生、非法行醫;督導協管工作欠規範，且常規協管無記錄。
(四)綜合滿意度調查情況
通過隨機抽查服務對象的電話訪談，有的鄉鎮衞生院大部分健康檔案不填寫聯繫電話，無法調查造成失訪，有部分服務對象電話無人接聽或電話已停止服務，存在較多失訪，真實度較低;已接聽的服務對象大部分表示基本滿意，部分鄉鎮衞生院(社區)醫務人員問卷調查滿意度不高。
三、下步工作要求
各縣(市)要針對本次考核存在問題，認真查找項目存在的薄弱環節，仔細研究拿出切實有效的措施，及時整改，確保下一步項目工作得到提高。
(一)強化組織管理，明確工作職責
成立州級基本公共衞生服務項目技術專家指導組，人員由州衞計委、州婦幼保健所、州疾控中心、州衞生監督局相關科室業務骨幹組成，請省專家統一培訓後統一標準，分別到每一個縣抓一到二個鄉鎮，做到以點帶面，進一步推動全州基本公共衞生服務項目工作。
各縣(市)要建立健全基本公共衞生服務項目工作領導小組和專家技術指導組，加強對項目工作的組織協調和業務指導。重點要明確縣級和鄉級的項目工作人員，落實職責。要理順基本公共衞生服務項目管理關係，充分發揮疾控、婦幼、監督等公共衞生機構的專業技術職能在基本公共衞生服務項目中的督促指導作用。各公共衞生機構在衞生行政部門統一領導下，加強項目綜合指導。
(二)建立健全項目資金管理制度
1、各縣(市)財政部門要確保將縣級項目配套資金納入財政預算並撥付到位;按照省級財政補助資金撥付要求，基本公共衞生服務項目資金實行“年初預撥、考核結算”，確保項目經費及時撥付到村級，確保基層衞生人員工作積極性，確保項目工作順利開展。
2、加強對項目資金的監督管理。
①必須做到基本公共衞生服務項目資金專賬管理、專款專用、收支賬目清楚。
②基本公共衞生服務項目主要由鄉鎮衞生院(社區衞生服務中心)提供，項目經費要真正用於社區衞生服務機構和鄉村兩級醫療衞生機構開展服務項目;在明確村衞生員工作職責和工作量基礎上，鄉鎮衞生院(社區衞生服務中心)做好對村衞生室(社區衞生服務站)工作量統計、考核、督查和審核，發放勞務補助按相關文件執行。
③要認真落實鄉村醫生承擔基本公共衞生服務補助政策，確保40%左右的基本公共衞生服務資金用於村衞生員的補助。
④發放項目補助經費的相關財務憑證、考核支撐材料必須要齊全，堅決禁止只憑簽名白條領取補助。
3、及時清理違規使用資金。規範資金支出，認真審查、自查自糾，做到支出規範，工作量清晰，有理有據。
4、各縣(市)衞生行政部門要於20xx年6月10日前組織疾控、婦幼、監督和醫療機構開展對鄉鎮衞生院(社區衞生服務中心)和村醫對完成基本公共衞生服務項目中存在的問題進行督促、指導、整改。對鄉村基層不能開展的項目工作，完善委託手續，並按“錢隨事走”原則撥付補助經費。
(三)強化專業公共衞生機構督促指導作用
疾控、婦幼、監督等專業公共衞生機構要密切配合，在衞生行政部門統一領導下，進一步強化對基層醫療衞生機構的基本公共衞生服務項目技術指導、項目綜合督促和考核。
一要把基本公共衞生服務項目列入疾控、婦幼、監督專業公共衞生機構的重點工作，要指定專人負責。
二要公共衞生機構專業人員要熟悉、掌握基本公共衞生服務技術、規範、程序、內容、指導要點等，提高項目指導水平和能力。
三要加大對基層醫療衞生機構基本公共衞生服務項目實施的監督、指導頻次和力度，對發現的問題要跟蹤複查。在縣級衞生行政部門領導下，縣級對鄉級要求每季度1次(每年至少4次，包括半年督導和年終考核)項目綜合督導，鄉級對村級要求按月對項目綜合督導。
四要在縣級衞生行政部門領導下，專業公共衞生機構參與，縣級對鄉級、鄉級對村級的基本公共衞生服務項目綜合督導要求每季度督導1次(每年至少4次，包括半年督導和年終考核)。
(四)強化宣傳教育培訓，動員社會參與
各地要進一步加大基本公共衞生服務項目宣傳力度，從不同層面多形式持續開展基本公共衞生服務項目宣傳活動。對羣眾重點進行項目服務內容、服務方式和免費政策的宣傳，以爭取廣大羣眾的積極參與;對醫務人員重點進行基本公共衞生服務項目內容、服務流程和服務知識的培訓，以提高醫務人員的服務能力，促進各項項目工作規範實施。
州衞生和計劃生育委員會
年月日
公共衞生考核通報 篇3
鄉村醫生基本公共衞生服務績效考核結果的通報 各村衞生所(室)：
為進一步提高鄉村醫生的服務能力，根據省衞計委、縣衞生局等相關文件精神，我院於20xx年7月2日—20xx年7月4日，對全鎮15個行政村，共20家村衞生所(室)的基本公共衞生服務項目工作進行績效考核，考核小組通過聽取彙報、查閲資料、現場查看、入户隨訪等方法，對村衞生所工作進行了認真細緻的綜合考評。其中年度考核總得分85分以上的有19名、75-84分的有1名、75分以下的0名。現將考核情況通報如下：
各村衞生室均能認真貫徹落實省、市、縣衞生行政部門的文件精神，普及宣傳健康教育知識，開展了一般性的體檢，建立了居民健康檔案，在確立重點人羣管理目標等方面取得較好成績，鄉村醫生工作受到了村民的一致好評。但是在檢查中發現一些問題，要求各村衞生所(室)認真落實整改。
通過此次檢查，村衞生所相關人員對國家基本公共衞生服務項目的認識有了較大地提高，希望各部門在今後的工作中進一步優化服務質量。更好的為廣大人民羣眾服務。
附：1、鎮衞生所(室)20xx年上半年基本公共衞生服務績效考核成績彙總
2、20xx年上半年村衞生所基本公共衞生服務項目績效考核存在問題彙總及整改措施
中心衞生院
20xx年x月x日