在醫改工作會議上的講話 篇1
8 月底，市政府安排10 個縣區對上半年醫改工作進行交叉檢查，就是讓各個縣區互相之間學習、借鑑、交流，集思廣益、揚長補短，促進醫改工作再上台階。今天召開這個彙報會，主要還是想讓大家進一步溝通交流，總結成績，查擺問題，研究措施，整改提升，努力把醫改這項關乎人民羣眾生命健康的大事抓實抓好抓出成效。剛才，各縣區彙報了交叉檢查情況，忙利同志通報了醫改進展情況，楊彬同志解讀了省政府《關於深化醫藥衞生體制綜合改革試點工作的指導意見(徵求意見稿)》，大家講的都很好，很受啟發。
從前面的彙報中，我看今年以來醫改工作主要有四個特點：
一是基本醫保保障水平進一步提高。城鄉居民參保人數 280.91萬人，參保率和參合率分別為98%和98.46%，各級財政補助提高到300 元，市縣財政共預算醫改資金5.56 億元，縣區服務模式不斷優化創新。二是基層綜合改革水平進一步提高。出台了《關於鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的實施意見》，藥品“三統一”進一步規範，“以藥補醫”得到扭轉，積極推進縣鎮、鎮村一體化管理，農村衞生服務體系建設和重點項目建設穩步推進，人才招聘和人員培訓工作實現新的突破。三是公共衞生均等化水平進一步提高。基本公共衞生服務經費標準提高到人均30元，城鄉居民健康檔案建檔率、電子建檔率分別達85.8%和75.6%。孕產婦系統管理率、兒童保健覆蓋率得到提升，高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者規範管理率均超過91%，傳染病疫情管理常抓不懈。四是醫療機構服務水平進一步提高。出台了《市級醫療衞生機構資金、項目、採購和舉債管理暫行辦法》，全面啟動二級及以上醫院“診療質量安全年”活動，市本級和10 縣區均建立醫療糾紛第三方調解機制，積極推行醫療責任保險。
通過交叉檢查，也發現醫改工作推進中還存在一些問題和困難，主要有：一是個別改革由於省上政策未明晰，縣區無法獨立完成。如縣級公立醫院機構編制未下達、“三統一”藥品價格倒掛、品種不全、縣鎮醫療衞生機構合編共用政策不明確等;二是有關人才建設和財政保障工作在短期內完成還有一定困難。如醫療衞生機構歷史債務化解、為縣及縣以下醫療衞生機構招聘醫學類本科畢業生等;三是新農合管理中還存在薄弱環節。如新農合患者流向結構不合理、鄉村兩級制度運行管理欠規範、鄉村不合理住院、村級分解診療次數等，還有的甚至違規套取新農合門診基金。新農合基金累計結餘率超過25%，4 個縣區的單病種定額付費覆蓋率低於1.6%，縣域外住院人次較高，已近3 萬人次，門診和住院次均費用增長較快;四是部分改革年度目標任務進展情況欠賬較大。如基本醫保省內異地結算、支付制度改革推進緩慢，藥品“三統一”回款週期長、回款率不高，配送品種和及時率不到位，醫療服務縣鎮一體化尚未達到要求等。這些困難和問題既有主觀上的，也有客觀上的，都事關全市醫改工作發展大局，關係到年度醫改目標任務的順利實現。各級各部門務必要進一步強化工作措施，克服一切困難，全力抓好各項工作落實，確保全市醫改工作持續深入推進並圓滿實現年度目標。關於下一步工作，我再強調六個方面的意見：
一是要進一步提高認識，深化改革共識。黨的報告提出，到20xx 年要全面建成小康社會。黨中央、國務院為了推動我國衞生事業的加快發展，真正實現人人享有基本醫療衞生服務，提高人民健康水平，把本輪醫改的目標時限也設計到20xx年。可以這樣説，本輪醫改伴隨着小康社會建設的全過程。健康決定小康，沒有人民的健康，就不是真正意義上的小康;健康夢是“中國夢”的重要組成部分，是實現“中國夢”的健康支撐。五年的醫改實踐表明，深化醫改不僅是解決老百姓看病難、看病貴的問題，也是解決貧富差距、城鄉差異和社會公平的問題，是重大的民生工程，也是較長時期內各級黨委、政府的重大責任。衞生事業發展涉及發改、財政、人社、編制、物價和藥監等多個部門，只有用醫改統攬，才能統一各方面的思想，凝聚各方面力量，爭取各方面支持，形成支持衞生事業發展的局面。當前，中、省兩級推動衞生事業發展都是以醫改為手段，列項目，給資金，出政策，甚至把一些正常工作和項目也納入了醫改，所以抓住醫改就抓住了衞生事業發展的機遇。因此，各級各有關部門要進一步提高思想認識、深化共識，用建成小康社會、保障羣眾健康的全局觀念來看醫改、抓醫改，切實把各項改革任務落到實處。
二是要進一步明晰任務，夯實改革責任。市政府印發的《安康市深化醫藥衞生體制改革20xx 年主要工作安排》，明確了今年醫改工作醫療保障、醫療服務、體系建設、藥品供應、公共衞生、總結探索等6 大類、35 項任務，涉及衞生、發改、人社、財政、藥監、編辦等14 個部門。各級各有關部門一定要對照年度目標任務，算好時間賬，倒排日期，卯足幹勁，攻克難關;對督查中發現的問題要儘快整改，對工作中的薄弱環節要下功夫完善充實。特別是要按照要求完成醫療服務縣鎮一體化、為縣及縣以下醫療機構招聘醫學本科生、基層醫療衞生機構歷史債務化解等任務，抓緊啟動基本醫保醫療費用省內異地結算、村醫補助公示等工作，儘快健全市級疾病應急救助、縣及縣以下醫療機構財務管理、鼓勵和引導社會資本辦醫等機制，進一步夯實基本醫保基金支付方式改革、縣鎮人才培訓、縣鎮醫療機構費用控制、體系建設、藥品“三統一”和基本公共衞生服務各項指標等任務。各縣區要把醫改作為事關全局的大事，像抓經濟工作一樣抓醫改，尤其是政府的主要領導要切實履行責任，做到親自抓醫改工作、親自研究政策、親自掌握進度、親自解決問題;分管領導要上心上手、全力以赴、集中精力抓好工作落實;部門之間要堅持醫改工作“一盤棋”，加強溝通協調，密切配合，形成上下聯動、部門協調、各方參與的工作落實機制，特別是涉及到部門利益的調整，一定要以改革大局為重，正確處理好整體和局部的關係，服從大局、服務大局;各級醫改辦要切實發揮牽頭把總的作用，統籌協調、指導督促各級各有關部門深入開展工作。
三是要進一步突出重點，推動改革突破。要按照“強化基層、深化縣級、探索市級”的要求，重點推進醫療保障、醫療服務、公共衞生、藥品供應、監管體制等綜合改革。公立醫院是醫療服務體系的主體，也是醫改的重點和難點。要把深化縣級公立醫院改革作為醫藥衞生體制改革的重中之重。加快確立政府在公立醫院改革中的主體責任，建立健全穩定長效的財政保障機制，為縣級公立醫院完全迴歸公益性提供財力保障。要完善法人治理結構，優化醫院內部運行管理，鼓勵探索建立醫療和行政相互分工協作的運行管理機制。要完善績效考核制度，建立以公益性質和運行效率為核心的公立醫院績效考核體系，提高縣級公立醫院的服務水平和效率。要突出做好醫療服務縣鎮一體化、為縣及縣以下醫療機構定向招聘醫學類本科畢業生兩項工作，促進縣域醫療衞生資源的合理配置，積極引進基層急需的醫療人才，有效解決優質資源下不去、基層人才留不住、老百姓看病不方便三大突出問題，加快探索出農村衞生事業可持續發展的新路子。
四是要進一步優化服務，提高改革滿意度。羣眾滿不滿意、是否得到實惠，是檢驗醫改成效的根本標尺。要進一步健全全民醫療保障體系，在擴面提標上下功夫，進一步鞏固提升全民參保、參合成果，推進基本醫療保障由制度全覆蓋向人羣全覆蓋轉變。要逐步提高籌資標準和補助標準，提高病人住院報銷比例，推動市內基本醫保醫療費用異地結算。要全面落實免費為城鄉居民提供健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健等基本公共衞生服務政策，提高基本公共衞生服務均等化水平。要全面推行藥品“三統一”制度，下決心破除“以藥補醫”現象，着力解決看病貴問題。要進一步加強醫療衞生基礎設施建設，積極爭取上級項目資金，不斷改善各級公立醫院條件。要總結經驗，在基層醫療機構逐步推行“先住院、後付費”模式，讓羣眾真切感受到醫改帶來的便捷和實惠。要進一步加強醫療衞生基礎設施建設，積極爭取上級項目資金，不斷改善各級公立醫院條件。
五是要進一步做好衞生應急工作，增強改革主動性。衞生應急工作是公共衞生的重要組成部分，是深化醫改的重要內容，關係到人民羣眾的身體健康和生命安全。隨着全球化、城市化、工業化進程不斷加快，人口廣泛流動，環境污染、職業危害程度加劇，自然災害頻發，疾病流行規律改變，新的無法預知的公共衞生風險因素在增加，如果處理不好，應對失靈，就可能給人民羣眾生命安全造成損失，就可能發展為影響社會和諧穩定的重大問題。我市的這次胡蜂蜇人事件，就充分暴露出各級衞生及醫療機構缺乏敏鋭性、反應遲鈍，對頻發的同一種病情引起多人傷亡沒有引起重視，更沒有在第一時間向上級部門報告，造成工作被動。今後，我們一定要吸取教訓，引以為戒，提高這方面的警惕性和敏鋭性，進一步抓好衞生應急工作，不斷提高處置突發公共衞生事件的能力和水平。要建立完善應急管理指揮體系，明確職責，落實任務，嚴格責任制和責任追究制;要完善衞生應急預案體系，建立動態的預案修訂機制，加強監測預警，發現苗頭性問題及時處置;要加大疾病控制、衞生監督、醫療救治建設力度，從人、財、物各方面給予保證;要堅持預防為主，對容易發生突發公共衞生事件的重點行業和人羣，重點加強管理，開展監測預警，有效預防重大食物中毒、重大傳染病、重大職業中毒等突發公共衞生事件和類似胡蜂蜇人區域性生物病害的發生;要強化衞生應急事件信息管理，規範信息報送，做到快速反應、信息及時準確;要建立和完善社會宣傳及媒體溝通機制，開展應對突發公共衞生事件知識的宣傳，動員社會參與，提高社區、農村發現、報告、處置突發公共衞生事件的能力，提高公眾自救能力，減輕突發事件危害程度。
六是要進一步強化措施，狠抓改革落實。醫改工作是一項複雜的系統工程，涉及面廣、政策性強、工作要求高。當前醫改已進入攻堅期和深水區，今年也只剩下不到3 個月時間了。各級各有關部門一定要措施再強化，任務再夯實，確保醫改任務圓滿完成。一要強化經費保障。年底前，各縣區要足額撥付基本醫保、基本公共衞生服務和基本藥物補助經費，全力保障縣鎮醫療衞生機構人員工資和工作經費，全面完成醫療衞生機構歷史債務償還任務，落實好縣鎮一體化和招聘本科醫學生工作經費，保證各項改革順利開展。二要強化政策創新。改革本身就是一個創新的過程。各級各有關部門在確保醫改規定動作完成的同時，還要在政策框架內積極進行有益嘗試和大膽創新，努力探索開闢改革新路子。比如人事、編制改革領域，努力探索開闢改革新路子，破解基層人才短缺難題，為下階段實行“兩放開、一打破、一保障”奠定基礎。三要強化工作監管。各級紀檢監察、財政、審計等部門要重視對醫改過程的監管，加大對熱點問題、重大項目、專項資金、服務環節的監管;各級衞生行政部門要加大對醫療衞生機構的監管，做到全面、全程、公開、有效監管，切實保障各項醫改政策落到實處。四要加大考核力度。市醫改辦要儘快與省醫改辦對接，制定出台我市醫改工作的具體考核內容和考核辦法，及時督辦任務欠賬的縣區和部門，確保不影響省上對我市的考核。對工作完成不力影響全市考核結果的縣區除通報批評外，還要倒查原因，追究相關責任人的責任。
同志們，深化醫藥衞生體制改革工作人人關心,社會關注。全市上下要按照市委、市政府的統一部署，進一步解放思想、真抓實幹、克難攻堅，為努力實現年度目標任務、奪取醫改工作的全面勝利做出新的更大的貢獻。
在醫改工作會議上的講話 篇2
同志們：
這次會議主要是貫徹落實全國、全省深化醫改工作會議精神，着力推進20xx年醫改工作。剛才，王芳同志通報了四年來醫改工作情況，安排部署了下半年的醫改工作，講得很全面、很具體，我完全同意。應城、孝昌、安陸作了很好的發言，這些好經驗、好做法值得學習借鑑。
四年來，我市醫改工作穩步推進，醫保體系基本形成，基層運行新機制初步建立，基本藥物制度全面覆蓋，基本公共衞生服務能力不斷提高，公立醫院綜合改革試點深入推進，緩解了基層羣眾“看病難，看病貴”的問題。特別要肯定的是，各地在深化醫改中積極探索，鋭意進取，取得了一些創新性、突破性的成績，在全省產生了示範效應和良好影響。漢川、安陸、孝昌先後被評為全省醫改工作先進單位;今年，應城、孝昌在全省28個公立醫院改革驗收中位居前列;我市率先在全省推行就醫結算“一卡通”，實現了新農合“一卡通”和省級定點醫療機構的連通。在此，我代表市委、市政府向全市醫改戰線的同志們表示衷心的感謝和崇高的敬意!20xx年是全市醫改向縱深推進的攻堅年，也是全面實施“”醫改規劃的關鍵年。下面，我就做好今年深化醫改工作講四點意見。
一、堅持民生導向，全力實施好醫改這項民心工程
醫改是重大民生工程，是解決好人民羣眾最關心最直接最現實利益問題的重大舉措。我們要進一步把羣眾所思、所想、所盼作為各項工作的出發點和落腳點，切實在做決策、抓工作中體現以人為本、改善民生的核心理念，切實抓好深化醫改各項措施的落實。同時，深化醫改是全面建成小康社會的重要保障。健康是人民羣眾全面發展的基本條件。沒有人民的健康，就沒有人民的小康，就沒有人民的幸福。我們要在全省提前實現全面建成小康社會的目標，提供基本公共醫療服務既是其中的重要內容，也是基本保障。醫改工作黨中央、國務院和省委、省政府高度重視，承載着人民羣眾殷切期盼，是我們必須辦好的重大民生工程。市委市政府對醫療衞生事業投入力度不斷加大，20xx年全市醫療衞生投入14.4億元，增長18%，20xx年計劃投入增長23.8%。各地各相關部門要把深化醫改作為事關全局的大事，特別是列入今年市政府“十件實事”中的全科醫生培訓基地、縣鄉醫療機構改擴建等項目，要加快工作進度，確保項目早日建成投入使用。
二、堅持問題導向，不斷提高羣眾對醫改的滿意度
羣眾滿不滿意、是否得到實惠，是檢驗醫改成效的根本標尺。我們要清醒看到，財政投入不足、醫療衞生資源配置不均衡、基層人才短缺等問題還比較突出，羣眾看病難、看病貴問題還沒有得到根本解決。在推進改革過程中，要堅持把解決問題放在首位。一是要健全全民醫保體系，構建醫療保障安全網。要着力推進基本醫療保障由制度全覆蓋向人羣全覆蓋轉變，建立基本醫療保險、大病保險、醫療救助、疾病應急救助相銜接的“醫療保障網”。要在擴面提標上下功夫，確保新農合參合率穩定在99%以上(目前達到99.7%)，城鎮居民醫保、職工醫保的綜合參保率穩定在96%以上(目前達到99.5%)。要加快建立重特大疾病保障機制，儘快出台《孝感市城鄉居民大病保險辦法》，10月底前全面啟動實施補償工作。要加快建立疾病應急救助制度，力爭年底前全面開展疾病應急救助工作。二是鞏固基本藥物制度，滿足老百姓基本用藥需求。要繼續鞏固政府辦基層醫療衞生機構、村衞生室實施基本藥物制度的成果，建立長效機制，確保鄉、村同藥同價;二、三級醫院作為醫療衞生事業的中堅力量，要不折不扣地保證基本藥物的使用達到制度規定的水平;對非公立醫療衞生機構，各地政府要結合實際，採取購買服務的方式將其納入基本藥物制度實施範圍。三是完善基層運行新機制，築牢基層醫療衞生服務網底。要繼續深化基層醫療衞生機構管理體制、運行機制、補償機制和人事分配製度改革，建立有保障、有效率、可持續的基層機構發展模式，有效解決優質資源下不去、基層人才留不住、老百姓看病不方便問題。要建立市縣醫院與基層衞生院人才雙向交流協作制度，鼓勵專業人才向下流動，選派骨幹力量向上交流培養;要重點加強全科醫生規範化培養和免費生定向培養工作;要加強績效考核，適當提高獎勵性績效工資比例，充分調動基層醫務人員積極性;要全面落實好鄉村醫生的各項補助政策，研究解決村衞生室基礎設施薄弱、鄉村醫生待遇低、養老保險和醫療風險保障等一系列問題。
三、堅持創新導向，積極突破醫改的重點和難點
醫改關係千家萬户，是老百姓感受最直接的利益。隨着改革的不斷深入，觸及的深層次矛盾越來越多，改變原有的利益格局和管理運行模式，面臨的難度和阻力越來越大。我們要敢於啃硬骨頭，敢於涉險灘，創造性突破醫改重點難點，釋放改革紅利。一方面，要堅定不移地推進縣級醫院綜合改革。公立醫院是醫療服務體系的主體，也是醫改的重點和難點。公立醫院改革到不到位，直接影響政府在老百姓心中的形象，我們必須把深化縣級公立醫院改革作為醫改的重中之重。要把握好時間節點，從今年10月1日起，我市將啟動第二批縣級公立醫院綜合改革試點工作，明年5月底接受省級考評。各試點單位在建立長效補償機制、創新管理體制、控制醫療費用增長機制等方面要有突破，有實效。要把握好關鍵環節，以改革補償機制為切入點，以破除“以藥補醫”機制為關鍵環節，實行藥品零差率改革，提高門診和住院診查費，確保不增加患者個人費用負擔。特別是要在推進醫療集團和醫療聯合體建設、促進人才柔性流動、建立“醫藥分開”長效機制等方面勇於創新，大膽破題。另一方面，要以開放的思維創新投入機制。醫改建立的醫療衞生服務體系以公益性為主導，需要各級財政長期持續投入大量資金。靠財政花錢就能辦好的事是最簡單的事情，各縣市區政府既要嚴格落實財政投入，又要建立健全政府主導的多元化投入機制，拓寬投入渠道。要積極推廣孝南區愛心護理院股份制運作經營等好的經驗，用市場的辦法、改革創新的辦法，探索多元化籌資方法，新增醫療資源優先考慮社會資本，讓優質衞生資源惠及城鄉羣眾，讓醫改成果真正為廣大羣眾共享。
四、堅持務實導向，齊心協力推進醫改工作
心態決定姿態。只要我們有為民的情懷，就一定能把醫改這項重大民生工程抓實辦好。一是要層層落實責任。各地各有關部門要建立健全目標考核、幹部問責和監督檢查機制，一級對一級負責，確保領導到位、工作到位、措施到位。各級醫改領導小組成員單位要全面履行部門職責，建立上下聯動、部門協調、各方參與、通力協作的工作機制。市縣兩級要抓緊制定深化醫改的落實方案和進度安排，把目標任務進行分解，細化到項目、實化到崗位、量化到個人。要根據工作任務建立完善考評機制，逐項按時間節點結賬，按結果考核，使各項工作有佈置、有檢查、有評估、有獎懲，以責任促落實，以責任保成效，形成一級抓一級、層層抓落實的工作格局。二是要到一線去破解難題。各地各部門要以深入開展黨的羣眾路線教育實踐活動為契機，深入基層，深入羣眾，多接地氣，多找問題，多摸實情，增強服務意識，提高服務能力。要加強基礎性工作，掌握基本情況、基本數據，研究基本問題、基本規律，切實做到數字準、底子清、情況明。各級主要領導要敢於擔當，勇於探索，在解決醫改難題上下功夫，在突破薄弱環節上見成效。三是要嚴格加強監管。改善民生的錢是老百姓的“保命錢”，要讓每一分錢花到最需要的地方。要切實加強醫改資金管理，健全資金使用管理辦法，加強審計監督，提高資金使用效益，決不允許出現截留、挪用各類醫改專項資金情況。對資金使用過程中的違法違紀行為，要堅決查處，保證醫改資金為人民羣眾健康造福。
同志們，醫改工作關乎民生、牽動民心。我們一定要堅決貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府的重大決策精神，按照市委、市政府的總體部署要求，提振精神，鋭意改革，迎難而上，紮實工作，確保全市醫改工作推向深入，提升人民羣眾健康水平，為建設“人民幸福城市”作出更大的貢獻!
在醫改工作會議上的講話 篇3
次醫改信息工作會議是在深入推進醫改的新形勢下召開的一次重要會議，主要目的是：交流地方醫改信息工作經驗，研究建立健全衞生系統醫改信息工作交流和報送制度，提高衞生系統醫改信息工作水平。
自20xx 年4 月醫改工作全面啟動以來，各級黨委和政府高度重視，社會各界高度關注和支持。近期五項重點改革取得了積極進展和初步成效，基本醫療保障制度、基本藥物制度、基本公共衞生服務均等化和基層醫療衞生服務體系建設全面推進，使具有中國特色的基本醫療衞生制度內涵逐步明確、政府保基本的責任顯著增強、基本醫療衞生服務的公平性和可及性明顯提高。公立醫院改革試點進一步推進，按照上下聯動、內增活力、外加推力的原則，把實施醫改惠民便民措施和推進體制機制改革、建立長效機制相結合，為探索公立醫院改革的基本路子積累了經驗。據初步判斷，到今年年底，五項重點改革任務能夠如期完成。實踐表明，深化醫改的理念、方向、目標、原則、制度和主要政策，符合國情，符合衞生髮展規律，得到了廣大人民羣眾的擁護，得到了820 萬醫務人員的支持，也得到了國際社會的高度評價。
醫改信息工作對於推進醫改任務順利實施、及時掌握工作動態進展、輔助科學決策發揮着重要的作用，但也存在一些問題，如部分同志對信息工作的重要性認識不深刻;工作不主動、坐在家裏等材料，沒有主動系統地去整理挖掘信息;信息的敏感性、時效性、前瞻性不強;信息來源渠道單一，信息工作的水平和質量有待於進一步提高。為此，我們必須在深化醫改的大框架下，凝聚共識，明確方向，齊心協力，切實做好新形勢下醫改信息工作。
下面，我代表衞生部就做好醫改信息工作講幾點意見，供同志們參考。
一、充分認識信息工作對推進醫改的重要作用
鄧小平同志曾經説過：“做管理工作的人沒有信息，就是鼻子不通，耳目不靈”。人類歷史經歷了農業社會、工業社會並逐步邁入信息社會，信息作為一種重要的資源和財富，日益影響着社會的運轉。醫改作為一項世界性難題，在當前經濟深刻變革、社會快速發展的過程中，已經成為事關構建和諧社會、實踐科學發展的大事。信息工作是政府及其相關部門掌握醫改進展、瞭解困難和問題的重要渠道，是加強宏觀指導、推進經驗交流、促進工作落實的重要手段，也是衞生行政部門科學決策的重要基礎和依據，更是加強宣傳引導、取得社會共識、贏得廣泛支持的重要途徑。因此，加強醫改信息工作，既是深化醫改對我們提出的嚴峻挑戰，也是實際工作的必然要求。
(一)加強信息工作有利於及時瞭解醫改工作新進展。 信息首先是要反映現狀。工作開展到哪裏，信息就應該跟進到哪裏，要保證信息“鮮度”，體現信息的新穎性。醫改進展較為迅速，成效日新月異，亮點頻頻閃現。做好信息工作，首要的是保證各級政府、各相關部門特別是衞生行政部門迅速瞭解上下情、正確掌握上級和本地區、本部門動向，使基層單位的醫改動態及重要情況能夠及時反映。如通過常規性的醫改監測數據信息，可以及時瞭解月度、季度、年度的醫改五項工作的進展情況，為分析不同地區、不同項目間進展不平衡的原因提供強有力的信息數據支持。
(二)加強信息工作有利於實時反映醫改出現的新問題。 信息的重要功能是實時反映醫改實踐中存在的困難和問題，為科學決策提供第一手的可靠依據。問題發現的是否及時，影響到決策是否正確。離開了準確和完備的信息，我們只能是緣木求魚，只看到成績而沾沾自喜，卻看不到矛盾、問題和危機。如各地信息普遍反映了在實施基本藥物制度後農村三級衞生服務網底難保的問題。為此，我們正在加緊對鄉村醫生實施基本藥物制度減少收入的補償政策的研究，如將40% 左右的國家基本公共衞生服務任務交由鄉村醫生承擔，並從基本公共衞生經費中給予相應比例的經費補助，從新農合門診統籌經費中對鄉村醫生承擔基本醫療任務給予補助，提高村醫待遇。
(三)加強信息工作有利於隨時糾正工作偏差。 醫改工作實踐和探索必須要符合國家醫改文件確定的方向、目標、原則和制度。通過信息，我們能夠及時發現中央醫改政策是否“原汁原味”地得到執行，確定的目標任務是否符合基層實際，從而根據醫改工作中出現的新情況、新形勢，加強綜合研判和科學把握，使基層實踐更加符合中央文件的要求，更加符合醫改發展趨勢，更加符合衞生髮展規律，最大限度地減少方向偏差和工作震盪。
(四)加強信息工作有利於交流經驗和相互學習。 做好信息工作是一個雙向互動的過程。通過信息，可以及時交流、溝通各地的做法，在學習借鑑其他地方的有益經驗的基礎上，開啟工作思路，拓展工作視野，創新工作方法，結合自己的實際情況，推動各項醫改工作的落實。在衞生部編髮的《深化醫藥衞生體制改革動態》、《公立醫院改革試點工作簡報》上，介紹了各地大量推進五項重點改革的經驗做法，既有宏觀層面的政策信息，也有微觀層面的具體做法，既有中央層面的權威信息，也有地方的點滴探索。每一條信息都彌足珍貴，為大家交流經驗和相互學習提供了很好的平台。
(五)加強信息工作有利於及時引導社會輿論。 隨着經濟社會的發展，人民羣眾醫療衞生需求呈現出多層次、多樣化的特點，對醫療衞生資源佈局、服務模式轉變、醫療保障制度提出了更高的要求。為此，必須要加快衞生改革與發展，才能滿足羣眾對健康的新期待。但是也要看到，部分羣眾的預期超出了醫改本身的承受負荷，需要正確引導。而信息則是引導社會輿論和羣眾合理預期的一個重要手段，通過加強新聞宣傳、政策解讀和專業技術普及等工作，為人民羣眾提供大量的易學、易聽、易懂的信息。同時，宣傳醫改進展和成效，釋疑解惑，既讓人民羣眾看到發展醫療衞生事業的美好願景，又引導社會正確分析對待目前面臨的困難和問題，從而有利於在全社會層面取得理解和支持。
二、切實提高醫改信息工作的能力和水平
隨着醫改形勢不斷深化，信息工作在衞生決策中的作用和地位越來越重要。這就需要我們不斷創新工作思路、方法、機制，切實提高信息工作的能力和水平。
(一)要重歷練。信息工作水平反映的是從事信息工作的人的水平。 我們要把提高自身能力和水平擺在重要位置上，苦練內功，用謙虛的心態和認真的態度去學習、去思考。一是要學習政策。中央和各地的醫改政策紛繁而複雜，我們的首要任務是學習政策、吃透政策，使自己成為政策專家，才能夠對多種多樣的信息源進行客觀分析。否則，即使好的信息素材擺在眼前也會視而不見，更做不到活學活用。二是要學習經驗。要堅持眼睛向下看，身子向下沉，到最基層去，到羣眾中去，對基層經驗進行總結、分析、提煉，及時轉化為行政決策。三是要學習理論。理論是實踐的先導、政策的依據。我們必須熟練掌握先進的衞生管理理論和世界主要國家醫改的趨勢，對實踐中一些重大問題從理論上進行分析和思考，並內化為我們的自覺行為，才能將理論和實踐有機結合起來，不斷提高制定政策、落實政策的水平和能力。
(二)要重謀劃。醫改工作必須抓住和解決牽動全局的主要工作、事關長遠的重大問題、關係民生的緊迫任務。 醫改信息工作同樣要堅持抓大事、重謀劃。一是科學制定信息工作規劃和方案。在準確把握當前的醫改基本情況、目標任務、重要措施、方針政策的基礎上，結合近期重點工作，提出一段時期內信息工作計劃和方案，並組織力量認真加以落實。二是多渠道收集信息。我們要增強收集信息的主動性，學會綜合運用多種渠道，不斷拓寬信息的來源。如可以通過會議、文件、期刊、互聯網等蒐集信息資料，也可以從領導講話、批示、考察活動中獲取信息，還可從各地區、各部門報送的信息、簡報以及各種材料上挖掘信息。三是全方位利用信息。信息是推動醫改工作的重要手段，我們要將信息工作與督導調研、重大問題研究和宣傳等工作結合起來，做好信息的深度開發利用，特別是對信息中反映出來的問題、矛盾要集中力量進行深入分析。
(三)要重調研。 通過調研，既能深入基層瞭解到真實情況，掌握第一手材料，又能發揮信息“短、平、快”的優勢，及時為決策提供服務。一是要善於挖掘信息。有些問題往往看起來“不起眼”，是一些司空見慣的事情，只要換個角度，把問題和現象在某個階段結合起來，就能使信息具有很強的生命力和吸引力。要抓住一些尚未被別人所發現、所瞭解、所掌握的事物的新情況、新特點、新線索，進行廣泛深入調查研究，不能坐在辦公室裏等信息，不能紙上談兵。如對新農合城鄉統籌、公立醫院管辦分開、醫藥分開改革等重大問題，各地做法不一，社會各界認識不一，改革的效果顯現不一。為此，我們必須深入地挖掘現象背後存在的體制機制矛盾，才能體現信息的前瞻性和價值。二是善於利用“外腦”。做好醫改信息工作要充分發揮專家作用，學會運用專家的視角、思路和語言，從不同的角度為我們提供信息。三是要善於傾聽羣眾呼聲。把社會關心的熱點、焦點、難點問題作為信息重要來源，把羣眾對政策的切實感受作為評價工作的重要依據。
(四)要重分析。 信息無處不在，無時不有，但信手拈來的東西並非都有用，尤其難以提煉出高質量的信息。我們對發現的線索要加強分析，去粗取精，去偽存真。一是精心篩選。要提煉出有價值的素材，自覺地站在全市、全省乃至全國的高度，站在決策者位置上“換位”思考，從而提供符合決策需要的信息。二是深入分析。要由表及裏發掘，由此及彼推理，從大量紛雜的醫改信息中，抓住問題的核心，找出問題的癥結。三是研究對策。要在對信息充分分析的基礎上，結合醫改的原則方針要求，提出完善相關措施的建議。
(五)要重時效。 反應快速是信息工作的基本要求。“言當其時，一字千金;言背其時，一文不值”。為此我們在醫改信息工作中要做到三個“快”。一是發現問題快。要努力使自己的主觀認識跟上客觀形勢發展的變化，對一些苗頭性、傾向性、全局性問題，提前察覺，及時形成有價值的信息源。二是採寫編輯快。收集到的信息，及時進行採寫編輯，將活生生的實踐轉化為高質量的信息。三是反饋落實快。對編髮的信息要經常“回頭看”，採取多種方式去了解、督促相關任務的完成情況。
三、創新機制，進一步推進醫改信息工作
今年是“”開局之年，也是完成五項醫改任務的攻堅之年，醫改信息工作要服從和服務於這一大局。大家要切實把思想統一到中央對醫改形勢的判斷和有關工作決策部署上來，從整體上進一步推進醫改信息工作。
(一)強化考核通報。 近日衞生部辦公廳印發了《關於進一步加強衞生系統醫改信息報送工作的通知》，對地方報送醫改信息提出了明確具體的要求。當前和今後一段時期，各地收集和報送信息工作的重點主要包括四個方面：一是醫改有關文件和工作部署的落實情況及重要醫改任務的進展情況。二是各地醫改有特色的做法和措施、取得的成效和經驗。三是推進醫改中遇到的問題、解決的方法、措施及有關調研報告和專題研究成果。四是普通羣眾、醫務人員、新聞媒體等社會各界對醫改的看法、反映以及對醫改成效的感受。希望各地圍繞重點，收集挖掘整理一批高質量有價值的信息。各省(區、市)要密切關注醫改工作進展，及時總結和提煉工作亮點，做好本地區和本單位醫改信息的採集、核實和上報工作。部醫改辦將對各地區、各單位醫改信息報送情況進行定期考核，原則上每季度進行一次考核排名，每年進行一次總結。考核內容包括信息報送的數量、質量、約稿報送的效率和領導批示情況等四個方面。根據得分情況每半年或一年對先進單位和先進個人進行通報表揚，對得零分單位進行督促指導。各地可借鑑這一做法，建立相關的信息報送、考核等工作制度。
(二)強化溝通聯繫。 各級衞生行政部門之間要建立經常性聯繫機制，加強不同地區信息交流。部醫改辦將繼續鞏固與地方衞生行政部門醫改辦的聯繫和溝通，穩定和強化醫改聯絡員制度。部黨組建立了部領導醫改聯繫點工作制度，每個部領導均負責聯繫1 個醫改綜合聯繫點和1-2 個公立醫院改革聯繫點，確定了負責聯繫工作的相關司局。同時，確定相關專家作為醫改綜合聯繫點的聯繫專家。各地方衞生廳局醫改辦也要進一步主動加強與部醫改辦及相關兄弟省市之間的相互溝通聯繫。
(三)強化媒體協作。 信息工作是新聞宣傳的源泉之一，我們要協調新聞單位加強對醫改政策、業務等方面的宣傳工作，合理引導輿論導向。健康報是衞生系統宣傳的主陣地，駐地記者是醫改信息的重要來源，要充分發揮健康報社駐地記者及通訊員網絡的作用。為了及時發現有價值、有意義的線索，實時採編、整理當地醫改工作進展和有特色的經驗、做法，衞生部決定委託健康報社啟動《醫改快訊》的編髮工作。下面的分組討論中健康報社領導將組織駐地記者專門研討。希望各駐地記者發揮接觸一線的優勢，為醫改信息工作發揮重要作用。同時，也請各地衞生廳局醫改辦加強與健康報社駐地記者的溝通聯絡，為他們開展醫改信息採編工作提供必要的支持和便利。
(四)強化督導調研。 組織開展督導調研是破解醫改難題，提出解決方法和政策建議行之有效的方式。我們要高度重視督導調研工作，科學合理設計督導檢查方案，定期主動地對醫改進展情況進行督導檢查，特別是對進展緩慢的地區和項目要加強督導。同時，要把信息工作與對醫改重大問題的研究結合起來，認真梳理當前存在的重點、難點和熱點問題，梳理帶有普遍性、傾向性、苗頭性的問題，有針對性地組織開展調查研究，主動發現問題、剖析問題、解決問題。
在此，我還要特別強調一下做好衞生系統醫改辦工作的問題。
衞生部高度重視組織推動和統籌協調醫改工作，成立了由陳竺和張茅同志為組長的部醫改領導小組，下設辦公室承擔日常工作。部醫改辦成員單位包括衞生部、國家食品藥品監督管理局、國家中醫藥管理局的相關司局和直屬單位，由我和劉謙副部長任醫改辦主任。今年7月，部黨組決定調整和充實部醫改辦，侯巖等8 位同志任副主任，樑萬年、高衞中同志負責日常工作。醫改辦下設綜合組、信息組、督導調研組和公立醫院改革試點組等4 個工作機構，分別由部機關王斌、姚建紅、傅衞和周軍4 位副司局長擔任組長，這是部黨組加強和改進醫改組織領導工作的重要決策部署。
雖然醫改辦只是一個臨時機構，但承擔着統籌協調、組織調查研究、開展信息溝通和推動任務落實等重要職責。希望各省(區、市)和新疆生產建設兵團衞生廳局高度重視醫改工作機構建設，進一步調整充實醫改辦力量，強化工作責任，明確職責定位，加強協調配合。醫改辦同志們一定要注意提高自身工作能力，加強學習，深入思考，撲下身子到一線去開展調查研究，及時掌握醫改進展，提供決策建議，發揮參謀助手和智囊團作用。
醫改工作任重而道遠。希望大家鼓足幹勁、團結協作，為完成好醫改攻堅克難各項任務，實現到20xx 年人人享有基本醫療衞生服務的宏偉目標打下堅實的基礎!