僅三成家庭願生二孩其中40歲以上家庭意願最強

調查發現最想生二孩的,其實是40歲以上的家庭,70後反而比80後對二孩更積極。因為70後家庭已經有一定經濟基礎,也還有生育的可能。而80後正在處於事業起步期,或者剛剛步入社會不久,甚至於還單身。“家”、“業”未定,對於二孩的想法自然無從談起。

僅三成家庭願生二孩其中40歲以上家庭意願最強

全面放開一對夫妻可生育兩個孩子的政策,已經過去整一個月。雖然各地還沒正式下文執行這一政策,不過一些心急的市民已經開始準備起來,對此婦產門診的醫生們感受最為明顯。記者最近從省城醫院瞭解到,與優生、生產相關科室,門診量全部大幅增加。從目前採訪的數據梳理來看,最想生二孩的,其實是40歲以上的家庭。甚至有一些將近50歲的媽媽,還想試一試呢!

取環日門診量多了一倍

日前,記者來到濟南市婦幼保健院,門診大廳到處是候診和陪伴的人,或坐或站。“全面放開二孩政策出台後,最先感受到變化的是婦科,日門診量由原來的300-350人,增加到了現在的450人左右。”該院門診部主任徐雷告訴記者。

記者隨後來到婦科門診,護士長朱雅楠説,如今的門診量又好像回到了去年最忙碌的時候。“取環的增加了不少,我們粗略統計了一下:原來每天取環的數量不超過10個,現在每天20個打不住,有不少是同事朋友結伴而來的。”

朱雅楠介紹,前來做取環手術的女性,年齡多在40歲左右,最大的有47歲。“前天有4位女士結伴而來取環,她們的年齡在40-42歲之間。”

40歲的王女士在接受記者採訪時表示,原來實行獨生子女政策時,她就盼着政策放開想要第二個孩子,“尤其是前年有了單獨二孩政策後,就盼着全面放開二孩。”想生兩個孩子,除了兩個孩子相伴長大,性格、心理會更加健康,王女士主要還是想着:兩個孩子將來會互相照應,總比一個孩子照顧老人的負擔小。

孕前檢查者中40歲以上佔半

取完環之後,王女士直接到了濟南市婦幼保健院的產前診斷中心,她想諮詢一下:像她這樣的年紀,能自然懷孕嗎?作為高齡孕婦,是不是還需要格外的檢查些項目?丈夫需要同時做哪些準備?

“儘管第一個孩子很健康,但畢竟我們兩個都過 40歲了,能查個全套的還是查個全套的吧。”王女士對產前診斷中心主任金華説。金華告訴記者,像王女士這樣來做優生諮詢和檢查的女性,自全面二孩政策放開後,呈直線上升。“上半年我們的日門診量在80—90人左右,現在一天能到180—190人。”金華説,這個門診量就是比生產比較集中的前年和去年上半還要多,而這兩個時間節點正是濟南的生育大年。

“最近這一個月,做孕前檢查的比較集中,40歲以上的能佔到1/2。”金華告訴記者,一般來講40歲以上的女性,其促卵泡生成素、促黃體生成素都會發生異常。“這個年紀還會出現基礎疾病,像心臟病、高血壓、高血糖以及甲狀腺疾病。”

從優生的角度來講,不管是處於生育的黃金時期還是高齡危險期,優生檢查還是那些:葉酸水平、維生素B12、維生素D含量多少,以及同型半胱氨酸水平的高低。“從目前的檢查看,我這裏40歲以上的女性,同型半胱氨酸水平高於正常標準的,能佔到一半以上。”金華説,同型半胱氨酸影響葉酸的代謝,這意味着將來孕婦發生妊高症、自然流產、胚胎停育的機率較高。

近50歲媽媽也來諮詢生二孩

除了婦科和產前診斷中心日門診量增幅較大,記者調查發現:主要負責不孕不育治療的生殖中心,也是滿滿的人。“想懷二孩來看的,差不多有一半。”濟南市婦幼保健院生殖中心主任張菱告訴記者,患者的年齡在37—40歲以上。“甚至個別還有將近50歲來治療的,也有絕經的來諮詢,還能生嗎?”

而這些將近50歲的、已經絕經的,醫生還是 “勸退”了她們的生育熱情。我省優生專家、濟南市婦幼保健院副院長蔡豔在接受記者採訪時表示,有時候感覺生孩子好像是女性的事情,只要女人身體健康就行了,“實際上40歲以上男人的精液也開始出現各種問題,建議想要孩子的高齡爸爸,也來查查精液。”

蔡豔告訴記者,每個女性的卵子都是300個,從月經初潮到結束,排除中間懷孕和哺乳期間未來月經的時間,“每個女性可以基本算一算自己還有多少個卵子。我建議自然懷孕3個月還沒有消息的高齡夫婦,最好及早到醫院就診,這些女性耽誤不起。有時候拖一年,可能就不排卵了。”臨牀上,一般都是把性生活正常、一年還懷不上的,才診斷為“不孕”。

70後比80後對二孩更積極

我國從1978年實施獨生子女政策。1978年及以後出生的這些人,全都趕上了國家的單獨二孩政策,因此二孩的全面放開,真正“感興趣”的是70後。這批女性,最小的今年也有38歲了,一旦懷孕,無一例外都是真正意義上的“高齡產婦”。

42歲的李女士前幾天到醫院取環,她的兒子已經上了高中。“兒子平時住校,只有週末才回來,我也沒什麼工作。我的老婆婆和婆婆,都覺得家裏平時太冷清,非常想讓我再生一個,而且她們身體都不錯,想幫着我帶孩子。”

金華告訴記者,40-50歲的女性,已經進入 “圍絕經期”。不管是從目前的婦科門診、產前診斷中心還是生殖中心的門診,都能看出40歲以上女性的生育願望,比三十八九歲的還要強烈。“她們的月經情況、排卵情況、內分泌水平,都關乎她們是否適合懷孕,實際上很多人來了一查:血壓高了、血糖也高了,甲減了,都必須經過治療,各項指標比較正常才能懷孕。”

不少35歲以上女性查體“備戰”二孩

省千佛山醫院內分泌科主任醫師王彩玲告訴記者,二孩全面放開後,她的門診也發現了這樣的變化:35-40歲的來調理血糖的多了。“説是想要二孩去查體,一看血糖高於正常指標,但又不夠診斷指標。” 臨牀上,空腹血糖高於7.0可以明確診斷為糖尿病,正常人的空腹血糖應該低於5.1,很多都在6.0—7.0之間。

“也有一些甲減,平時這種病沒什麼症狀,但是懷孕了,本身母親的碘就不夠用,孩子就更不夠用了,很容易影響孩子智力。”王彩玲説,這些女性也需要治療。

如果女性患上了高血壓,除非調整到正常水平,醫生也不建議懷孕。“前一段時間,一位女性吃着降壓藥,血壓還到了160/110毫米汞柱,不吃藥高壓得到200,這個我們建議她暫時不要妊娠。”金華告訴記者,本身懷孕期間女性就容易血壓高,高血壓女性懷孕,孕程、產程將會更加危險。

採訪中,醫生也告訴記者,如果是男性患上了糖尿病,他在治療中使用的是胰島素,對身體的副作用較小,不會影響生育。“如果用的是二甲雙胍,可能會對精子產生一定影響。”如果男性患上了高血壓,平時堅持服用降壓藥物,對精子數量和活動力,都會有不小影響。孕前需要評估精子質量。

80後的“矛盾”

本來甜蜜的三口之家,因為二胎的到來,讓家庭資源緊張,很多潛在矛盾都會因為很多問題一下子凸顯出來了。有經濟上的窘迫,帶孩子人手不足,更有夫妻溝通不順暢。去年以來,80後因為二胎導致婚姻矛盾的案例一路走高。

80後這一代大多是獨生子女,自己也像是個大孩子。兩個大孩子結婚,磕磕碰碰就多,生了一個孩子往往就有點力不從心,很快再要二胎,各方面矛盾往往容易爆發出來。

二胎的到來,往往像是導火索,讓小家庭的資源一下子緊張起來,激發潛在的矛盾。比如,經濟負擔加重,人力分配不富餘,夫妻雙方對家庭的付出等。要二胎之前越衝動樂觀,越對形勢估計不足,越容易有落差,出現矛盾。