今天，本站小編給大家介紹的是仲裁申請書範本及説明，希望對大家有幫助。
仲裁申請書範本1
申請人：楊某，男，××××年×月×日生，漢族，住×××××××。身份證號：××××××。電話：××××××××。
被申請人：××××××公司，住所地：××××××。
法定代表人：×××，系該公司總經理。
仲裁請求：
1、依法裁決解除申請人與被申請人勞動關係;
2、裁決被申請人給付申請人一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、護理費、營養費、交通費、鑑定費等工傷保險待遇共計××××元;
3、裁決被申請人給付申請人停工留薪期屆滿之日至解除勞動合同之日的生活費××××元;
4、裁決被申請人給付申請人未簽訂書面勞動合同期間(××××年×月×日至××××年×月×日)的雙倍工資共計××××元;
5、裁決被申請人給付申請人解除勞動合同經濟補償金××××元;
x、裁決被申請人為申請人補繳各項社會保險(具體數額以社會保險徵繳部門核定數額為準)。
事實和理由:××××年×月×日，申請人到被申請人公司上班，從事××工作，月工資約×××元，被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動合同，未為申請人繳納各項社會保險。××××年×月×日凌晨×點半左右，申請人在被申請人公司上班時發生工傷。
××××年×月×日，××市人力資源和社會保障局作出×人社傷險認決字(××××)×××號《認定工傷決定書》，認定申請人所受傷害屬於工傷。××××年××月×日，××市勞動能力鑑定委員會作出×勞鑑××××年××××號《初次鑑定結論書》，鑑定申請人受傷傷害構成十級傷殘、停工留薪期x個月。根據《工傷保險條例》等相關規定，申請人發生工傷事故，被申請人應當給付申請人各項工傷保險待遇。
由於被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動合同，也未為申請人繳納各項社會保險，根據相關規定，被申請人應當支付申請人生活費、雙倍工資及經濟補償金，為申請人補繳各項社會保險。
為維護申請人合法權益，特提起勞動仲裁，請求依法支持申請人的仲裁請求。
此致
××縣勞動人事爭議調解仲裁委員會
申請人：
××××年×月×日
仲裁申請書範本2
申請人：XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，，現住XXX 市XXX區XXX路XXX號。聯繫電話：XXXXXX。 被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區XXX路XXX號。電話：XXX。 法定代表人：XXX 職務：XXX 請求事項： 一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金
申請人：XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，，現住XXX市XXX區XXX路XXX號。聯繫電話：XXXXXX。
被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區XXX路XXX號。電話：XXX。
法定代表人：XXX 職務：XXX
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5xxx元(月平均工資2x00元*2)。
二、裁決被訴人向申請人支付xxxx年x月至xxx0年x月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費1xxx0.34元及25%的經濟補償金4xxx.5x元;2休息日加班費元及25%的經濟補償金x223.44元;。
以上二項合計：XXX元。
事實與理由：
申請人於1xx5年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。xxxx年12月2x日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申 請人正常工作時間月工資為x00元，每日工作x小時、每週工作5天。但事實上，被申請人要求我除每週正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每 月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的xxxx年x月至xxx0年x月間的考勤記錄)。另外，休息日也 是隨時出車加班，我早上x時30分出車接送公司員工上班，直到1x時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均 每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動 法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資 x40元(xxxx年x月1日雙方協商將我的合同工資變更為x40元)為基數計算，xxxx年x月至xxx0年x月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費 1xxx0.34元(x40元/21.x5*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費元(x40元 /21.x5*2倍*x個小時*3天*12個月*2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了 《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第3x條第2項和4x條第1項的規定，我於XX年XX月XX日以被申請人“未及時足 額支付勞動報酬”為由向被申請人提出瞭解除勞動合同關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求 仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
XXX市勞動爭議仲裁委員會
申請人：XXX(簽名)
年 月 日
《仲裁申請書》説明
一、文書依據
《勞動爭議調解仲裁法》第二十八條 申請人申請仲裁應當提交書面仲裁申請，並按照被申請人人數提交副本。
仲裁申請書應當載明下列事項：
(一)勞動者的姓名、性別、年齡、職業、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務;
(二)仲裁請求和所根據的事實、理由;
(三)證據和證據來源、證人姓名和住所。
《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第二十九條要求除《勞動爭議調解仲裁法》規定的事項外，仲裁申請書還應當註明勞動者的通訊地址和聯繫電話，用人單位的通訊地址和聯繫電話。
《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第三十五條規定，被申請人可以在答辯期內提出反申請，仲裁委員會應當自收到被申請人反申請之日起五日內決定是否受理並通知被申請人。
二、文書使用範圍及解決的問題
《仲裁申請書》為勞動人事爭議仲裁申請人申請仲裁時應當提交的書面材料之一，用於明確申請人的仲裁請求，闡述事實和理由等。被申請人在答辯期間提出反申請的，也應當填寫《仲裁申請書》。
三、文書填寫要求及注意事項
(一)當事人基本情況
1.申請人的基本情況填寫清楚。申請人是自然人的，姓名應與身份證相符，不符則需提供曾用名或其他證明;聯繫地址，應是明確具體的通信方式;聯繫電話應當清楚。申請人應當是直接關係人。在工亡或非因工死亡等案件中，勞動者本人已死亡，具備主張權利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關係人不全的，應當通知其他共同申請人蔘加仲裁。必要時需經過公證的親屬關係證明。申請人是用人單位的，應參照樣本中被申請人的格式填寫基本情況。
2.被申請人的基本情況。被申請人是用人單位的，名稱應與企業或事業單位法人登記一致，聯繫地址、電話應當清楚無誤。被申請人應當是具備《勞動合同法》、《勞動爭議調解仲裁法》等規定的主體資格。被申請人是自然人的，應參照樣本中申請人的格式填寫基本情況。
3.如有第三人，應列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。
(二)仲裁請求應當明確。
可以計算金額的應當註明仲裁請求事項及金額。涉及《勞動爭議調解仲裁法》實施後的爭議事項及金額可分開列明。對涉及《勞動爭議調解仲裁法》第四十七條規定的終局裁決事項的應特別註明。
(三)事實和理由應當簡明扼要
可以指導申請人區分不同案件類型填寫幾大必備要素：如解除終止勞動關係爭議填寫入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等;工傷待遇爭議填寫工傷事故發生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑑定時間、傷殘等級、醫療期、本人工資、社會工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;勞動報酬爭議填寫工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時間等。內容較多時，可續加中頁。
(四)書寫要求
申請人在書寫《仲裁申請書》時，應用鋼筆書寫或打印。申請人簽名或蓋章一欄應由申請人本人、法定代理人簽名，申請人為用人單位的應加蓋單位公章。複印件及打印件均應用鋼筆簽名，修改處應註明姓名及日期。
(五)附件標明副本數量
申請人應按被申請人、第三人人數提交《仲裁申請書》副本。附件中的證據清單及證據材料中註明證據和證據來源、證人姓名和住所。